（昆山市千灯人民医院 江苏昆山 215341）
【摘要】目的：研究分析在慢阻肺急性加重期的治疗中采用特步他林联合糖皮质激素的临床应用价值及安全性。方法：选择2015年6月-2016年6月于我院就诊的慢阻肺急性加重期患者共140例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组70例。对照组进行特步他林治疗，观察组在特步他林治疗的基础上给予糖皮质激素治疗，比较两组患者的治疗效果和肺气通的改善情况。结果：观察组总有效率97.14%，对照组总有效率82.85%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组FEV1（2.0±0.6）、FVC（2.9±0.6）以及FEV1/FVC（65.4±8.7）明显改善，并优于对照组FEV1（1.4±0.5）、FVC（2.2±0.4）以及FEV1/FVC（54.9±8.1）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢阻肺急性加重期的治疗中，采用特步他林联合糖皮质激素能够明显增强治疗效果，值得临床应用与推广。
【关键词】慢阻肺急性加重期；特步他林；糖皮质激素
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）22-0030-02
慢性阻塞性肺疾病是一种非常重要的慢性呼吸系统类的疾病[1]，其患病的人数非常多，病死率极高，并且由于其进行性的缓慢发展，使患者的生活质量和劳动能力都受到非常大的影响。本次研究的主要目的是研究分析在慢阻肺急性加重期的治疗中采用特步他林联合糖皮质激素的临床应用价值及安全性，选取了2015年6月-2016年6月于我院就诊的慢阻肺急性加重期患者共140例，以其作为分析对象，观察组在特步他林治疗的基础上给予糖皮质激素治疗，疗效显著，研究的具体情况及各项数据如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取了2015年6月-2016年6月于我院就诊的慢阻肺急性加重期患者共140例，作为研究对象，其中慢性支气管炎患者21例，支气管哮喘患者32例，慢性肺气肿疾病患者25例。将观察对象随机分为两组，观察组和对照组各70例，观察组70例中,男性患者45例，女性患者30例，年龄48～79岁，平均年龄（62.7±7.2）岁；对照组70例中，男性患者42例，女性患者33例，年龄45～75岁，平均年龄（61.3±7.4）岁。经过比较，观察组和对照组在病情、性别、年龄等一般资料的对比上没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
（1）对照组进行特步他林治疗[2]（Draco Lakemedel AB,国药准字号：H20030642）的雾化吸入治疗，1天2次，每次15～20min。
（2）观察组在特步他林治疗的基础上给予糖皮质激素治疗[3]，1天1次，进行为期7天的治疗。
（3）在进行为期14天，即两个疗程的治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行判定。
1.3 疗效判定依据
评价标准：显效：患者咳嗽、喘息以及痰多等临床症状完全消失，气短的状况逐渐缓解，并且肺喘鸣音和湿啰音完全消失[4]，患者能够对自己日常生活进行自理。有效：患者咳嗽、喘息以及痰多等临床症状有所好转，肺鸣音和湿啰音减轻，气短的状况逐渐缓解，患者的日常生活基本自理。无效：经过治疗，症状完全没有改善，多数患者病情加重。总有效=显效+有效。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS 16.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x-±s），组间率对比取χ2检验（或t检验），P＜0.05具统计差异。
2.结果
2.1 比较两组患者的临床治疗效果
在住院期间，观察组在特步他林治疗的基础上给予糖皮质激素治疗，总有效率97.14%，对照组总有效率82.85%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1。
2.2 比较两组患者肺气通的改善情况
观察组和对照组治疗前的肺气通情况，差异没有统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组FEV1（2.0±0.6）、FVC（2.9±0.6）以及FEV1/FVC（65.4±8.7）明显改善，并优于对照组FEV1（1.4±0.5）、FVC（2.2±0.4）以及FEV1/FVC（54.9±8.1）,差异有统计学意义（P＜0.05），如下表2。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病临床上的主要表现为呼吸受阻后导致的气流不畅，患者的肺在受到一定损伤之后，肺功能会有所减退。目前，临床上治疗慢性阻塞性肺疾病的药物随着医疗技术的进步而逐渐增多，但是许多常规抗生素的治疗对于正处于慢阻肺急性加重期的患者并没有多大的效果[5]。经过本次研究，观察组总有效率97.14%，对照组总有效率82.85%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组FEV1（2.0±0.6）、FVC（2.9±0.6）以及FEV1/FVC（65.4±8.7）明显改善，并优于对照组FEV1（1.4±0.5）、FVC（2.2±0.4）以及FEV1/FVC（54.9±8.1）,差异有统计学意义（P＜0.05）。 综上所述，在慢阻肺急性加重期的治疗中，采用特步他林联合糖皮质激素能够明显增强治疗效果，值得临床应用与推广。
【参考文献】
[1]肖海励.特布他林联合糖皮质激素治疗慢阻肺急性加重期临床分析[J].中外医疗,2014,14（32）:93-94.
[2]吴景平.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,16（32）:99-100.
[3]刘伟峰,尚利娜.研究糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果[J].中国现代药物应用,2016,11（11）:142-143.
[4]田岩,苑波,曲艳平.糖皮质激素与特布他林联合治疗慢阻肺急性加重期的临床分析[J].医疗装备,2016,29（08）:111-112.
[5]肖敏敏,王玉梅,林小马.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期患者的研究[J].现代养生,2015,12（24）:31.
论文作者:吴俊红
论文发表刊物:《心理医生》2016年22期
论文发表时间:2016/11/29
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