1 新疆阜康市中医医院针灸科 831500;2 新疆阜康市中医医院医务科 831500
【摘 要】目的：观察分析温针灸与康复理疗技术结合治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法：选取我院2013年5月~2015年8月收治的68例椎动脉型颈椎病患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各34例。对照组给予常规牵引治疗，观察组给予温针灸联合康复理疗，比较分析两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组治疗总有效率、VAS评分均显著优于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论：温针灸与康复理疗联合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著，可有效改善患者预后，提高生活质量，值得临床广泛应用及推广。
【关键词】康复理疗；牵引；VAS评分
椎动脉型颈椎病（CSA）为临床常见疾病，主要由多种动力性、机械性的因素压迫或刺激椎动脉，导致血管折曲、狭窄并引起椎-基地动脉供血不足的症状，临床表现主要为耳鸣、眩晕、视力衰弱等[1]。本研究以我院收治的68例椎动脉型颈椎病患者为研究对象，探讨康复理疗联合温针灸的临床效果，报告如下：
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月~2015年8月收治的椎动脉型颈椎病患者68例，所有患者均符合椎动脉型颈椎的临床诊断标准，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组34例，其中男19例，女15例；年龄23~76岁，平均年龄（53.2±6.9）岁；病程2~11年，平均病程（3.8±1.4）年。观察组34例，其中男21例，女13例；年龄25~74岁，平均年龄（55.1±6.7）岁；病程1~12年，平均病程（3.5±1.2）年。两组患者在性别、年龄等一般资料比较，（P>0.05）具有可比性。
1.2方法
对照组：给予常规牵引治疗，患者取坐位，一般控制5~7kg的牵引量，按照患者实际情况可进行调整，治疗20min/次，1次/d。
观察组：给予康复理疗联合温针灸治疗，具体为：（1）超短波：输出功率控制为250W左右，频率控制为40Hz，于患者颈背部放置连续性超短波中号的上下电极，确保约3cm的空气间隙，微热量，10min/次，1次/d；（2）感应电：采用感应电疗仪治疗，于患者颈后部固定两铅板电极，调节输出电量水平，直到颈部有耐受量脉动感位置，10min/次，1次/d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时给予患者温针灸治疗，取坐位，暴露肩背部，常规消毒局部皮肤，进针于大椎穴，得气，进针深度为30mm左右，并在针柄位置燃烧艾灸，1次/d。所有患者均治疗1个月。
1.3疗效评价标准
统计分析两组临床疗效及VAS评分。（1）临床疗效分为治愈、显效、好转及无效，治愈：患者恶心、头晕等临床症状完全消失，身体机能恢复正常；显效：恶心、头晕等临床症状基本消失，身体机能趋于正常；好转：临床症状及身体机能有所改善；无效：临床症状及身体机能无变化或病情加重。治疗总有效率=（治愈+显效+好转）/总例数×100%。（2）采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者治疗前、后的疼痛情况。
1.4统计学分析
我院采用SPSS15.0软件来进行统计学分析。计量资料以（`c±S）表示，进行t检验；计数资料用率表示，进行x2检验，（P<0.05）为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1临床疗效比较
观察组治愈18（52.9%）例，显效5（14.7%）例，好转9（26.5%）例，无效2（5.9%）例，治疗总有效率为94.1%；对照组治愈11（32.4%）例，显效3（8.8%）例，好转12（35.3%）例，无效8（23.5%）例，治疗总有效率为76.5%。观察组治疗总有效率显著高于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。
2.2VAS评分比较
治疗前，观察组VAS评分为（8.37±0.58）分，对照组VAS评分为（8.21±0.49）分，两组相比，（P>0.05）差异无统计学意义；治疗后，观察组VAS评分为（3.16±0.57）分，对照组VAS评分为（5.73±0.34）分，观察组显著优于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。
3 讨论
椎动脉型颈椎病为临床常见病之一，随着人们生活水平的提高，椎动脉型颈椎病的发病率也在逐年上升，严重危害人们的健康[2]。
临床对于椎动脉型颈椎病有多种治疗方法，在进行理疗时给予感应电疗能促进局部血液循环，舒张末梢血管。电解能变性分解微量蛋白，释放血管活性肽、组胺等物质，使小动脉扩张[3]。而超声波能使收缩后的血管明显扩张，尤其是在深部组织的小动脉，具有非常明显的扩张程度，因此对颈椎病患者给予超短波治疗能积极促进椎动脉扩张，增多血流量。大椎穴为督脉与手足三阳经交会处，因此大椎穴外能流走于三阳，内能通行督脉，调理阴阳，通经活络，行针于大椎穴则可改善椎-基地动脉供血，减轻颈椎病症状，若给予温针灸，则能显著提高祛湿散寒、温通经络的疗效。
综上所述，康复理疗联合温针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著，可有效提高患者生活质量，改善患者预后，促进患者恢复健康，故值得临床广泛应用及推广。
参考文献：
[1]李娟.椎动脉型颈椎病采用温针灸结合康复理疗治疗的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（22）：127-128.
[2]洪长海.温针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J].医学信息，2015，（30）：346-347.
[3]塔拉，温都尔嘎娜.温针灸治疗椎动脉型颈椎病36例[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（14）：304-304.
论文作者:杨宏,日洋姑
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/27
标签：动脉论文; 针灸论文; 患者论文; 理疗论文; 颈椎病论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期论文;