魏志斌
天津市宝坻区人民医院 301800
摘要：目的：对腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒进行抗原检测，分析疾病与患儿的性别、年龄以及季节之间的关系，为临床诊治提供参考建议。方法：选取我院在2016年1月-2018年1月期间诊治的500例腹泻患儿作为研究对象，采集粪便标本，采用免疫胶体金法对粪便标本A群轮状病毒进行抗原检测，分析检测结果。结果：检测出阳性的标本为149例，总的阳性率为29.80%，男性患儿阳性率为29.62%，女性患儿阳性率30.00%，男女感染阳性率相比差异无统计学意义（P>0.05）；0.5-2岁患儿阳性率最高，达到了32.50%，与另外两个年龄段患儿相比差异有统计学意义（P＜0.05）；秋冬季节感染率为37.19%，明显高于春夏季节，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：A群轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因，男、女感染发生率基本一致，0.5-2岁的婴幼儿感染概率比较高，秋冬季节发病率高。
关键词：腹泻；婴幼儿；A群轮状病毒；抗原检测
轮状病毒分为A、B、C三组，其中A组是导致婴幼儿腹泻的主要病原[1]，主要的传播途径为粪-口传播、接触传播和呼吸道感染传播。为了提高对腹泻婴幼儿患儿临床治疗效果，需要对患儿的粪便A群轮状病毒进行抗原检测[2-3]。本文将我院在2016年1月-2018年1月期间诊治的500例腹泻婴幼儿患儿作为研究对象进行分析，详细情况如下：
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于我院在2016年1月-2018年1月期间诊治的500例腹泻患儿，男性260例，女性240例，年龄3个月-6岁，平均（3.11±0.43）岁。
1.2方法
采用免疫胶体金法对粪便标本A群轮状病毒进行抗原检测，所有的试剂均由北京新兴四寰生物技术有限公司提供。具体的检测方法如下：将瓶盖拧开，取出采便螺旋棒，取粪便样本100mg放入准备好的装有样本稀释液的采便器当中，将瓶盖拧紧，然后进行震荡并晃匀，接着将采便器顶端的白色小帽拧开，在测试卡架端中心垂直滴入混匀后的样本2-3滴，主要滴入的速度要缓慢，室温下放置15min，然后判读测试结果。如果发现检测区和对照区均出现一条红色线，则判定为阳性，如果只在对照区出现一条红线，则判定为阴性。
1.3观察项目
观察腹泻患儿A群轮状病毒阳性检出情况与患儿性别、年龄以及季节之间的关系。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用%表示；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
在500例患儿当中，检测出阳性的标本为149例（黄色稀水样便140例，黄色软便9例），总的阳性率为29.80%，男性患儿阳性率为29.62%，女性患儿阳性率30.00%，男女感染阳性率相比差异无统计学意义（P>0.05）；0.5-2岁患儿阳性率最高，达到了32.50%，与另外两个年龄段患儿相比差异有统计学意义（P＜0.05）；秋冬季节感染率为37.19%，明显高于春夏季节，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见表1。
3讨论
腹泻是婴幼儿常见病和多发病，需要及时治疗，否则将会对患儿的健康成长造成严重不利的影响，甚至腹泻严重的患儿会出现重度脱水情况，对患儿的生命健康安全构成严重的威胁[4-5]。临床研究发现，A群轮状病毒是导致婴幼儿出现腹泻的主要病原之一，对腹泻患儿A群轮状病毒进行抗原检测可以帮助临床明确患儿发病的主要影响因素，从而为临床治疗提供科学的依据[6]。
3.1 A群轮状病毒阳性检出率与患儿性别之间的关系
对500例患儿进行病原检测，男性患儿阳性率为29.62%，女性患儿阳性率30.00%，男女感染阳性率相比差异无统计学意义（P>0.05）。这就说明A群轮状病毒阳性检出率与患儿性别没有直接关系，在临床治疗上不必要考虑患儿的性别因素。
3.2 A群轮状病毒阳性检出率与患儿年龄之间的关系
0.5-2岁患儿阳性率最高，达到了32.50%，与另外两个年龄段患儿相比差异有统计学意义（P＜0.05）。这就说明A群轮状病毒阳性检出率与患儿的年龄存在密切的关系，0.5岁以内的患儿，由于存在母体免疫力和吸收母乳当中的SlgA，对于A群轮状病毒具有一定的抵抗作用，而大于2岁的幼儿，机体的免疫能力不断增强，易感染性明显下降。
3.3 A群轮状病毒阳性检出率与季节之间的关系
秋冬季节感染率为37.19%，明显高于春夏季节，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。这就说明A群轮状病毒阳性检出率与季节存在密切的关系，秋冬季节高发，临床诊断时需要重点考量。
综上所述，导致婴幼儿腹泻的主要原因就是A群轮状病毒感染，男、女感染发生率基本一致，0.5-2岁的婴幼儿感染概率比较高，秋冬季节高发，临床上需要重视对腹泻婴幼儿病原的检测，正确合理用药，以提高治疗效果。
参考文献：
[1]林明相.2581例腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒的检测与分析[J].医药前沿，2012，02（3）：78-79.
[2]章建伟，平雯，高峰等.603例急性腹泻婴幼儿粪便检测A群轮状病毒的分析[J].中国妇幼保健，2012，27（10）：1505-1506.
[3]左剑.3 268例A群轮状病毒所致婴幼儿感染性腹泻分析[J].检验医学，2014，29（9）：974-975.
[4]邹惠锋，邵金城，黄海樱等.婴幼儿 A 群轮状病毒检测2662例结果分析[J].广东医学，2016，37（1）：193-194，195.
[5]包增兰，黄明春，梁冰等.南宁地区2008～2011年婴幼儿轮状病毒腹泻与流行病学[J].中国妇幼保健，2013，28（22）：3641-3643.
[6]杨冬梅，杨玉梅.对腹泻婴幼儿粪便进行A群轮状病毒检测的结果分析[J].当代医药论丛，2017，15（6）：75-76.
论文作者:魏志斌
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/19
标签：患儿论文; 阳性论文; 婴幼儿论文; 病毒论文; 统计学论文; 粪便论文; 季节论文; 《中国误诊学杂志》2018年第11期论文;