（江苏省徐州市第一人民医院皮肤科 江苏 徐州 221002）
【摘要】目的：探析强脉冲光和调Q激光用于面部雀斑的治疗效果。方法：选取2015年1月～2015年12月接诊的90例面部雀斑患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组各45例，分别给予两组患者采用强脉冲光和调Q激光进行治疗，观察比较两组患者的治疗时间、灼热感消退用时、色素消退用时。结果：采用强脉冲光进行治疗的观察组治疗总有效率明显比采用调Q激光进行治疗的对照组高，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用强脉冲光治疗面部雀斑的临床效果优于采用调Q激光进行治疗，其优势特点主要体现在能够有效缩短治疗时间，且安全可靠，不良反应较少，治疗效果显著，值得推广应用。
【关键词】强脉冲光；雀斑；调Q激光；临床效果
【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）33-0160-02
雀斑常见于人体的面部，对人们的正常生活造成极大困扰。有关资料显示，面部雀斑多发生于女性，且在年幼时就可能出现少许轻微雀斑，随着年龄的不断增长，到青春期之后雀斑的数量和分布范围也会随之增加，男性也会出现，但概率较小[1]。根据不同的季节，雀斑还会发生变化，尤其是到了夏季会更为明显，对很多爱美的雀斑女性造成极大困扰。本文将探究强脉冲光和调Q激光两种方法在治疗面部雀斑的方面的临床效果。现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2015年12月接诊的90例面部雀斑患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组各45例，其中，男25例，女65例。年龄22～59岁，平均年龄为（35.12±4.25）岁，平均病程是（3.12±2.5）年。主要临床表现为：面颊、额头或鼻梁出现浅褐色、深褐色的斑点，斑点面积均较大。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法
使用强脉冲光给予观察组进行治疗，实施治疗之前，首先给患者进行面部清洁，将专用冷却凝胶均匀涂擦在患者面部，同时把患者的双眼遮挡好。强脉冲光参数具体设置为：波长555～565nm，脉宽3ms之间，持续时间在30ms左右，能量密度是27～28J/cm2，灼热感控制在患者能够接受的范围内，皮肤出现红晕即可[2]。
对照组患者采用调Q激光进行治疗，主治医生要带好防辐射眼镜，首先给予患者进行面部清洁、消毒，带上护眼罩，激光参数设置为：波长530nm，频率3～4Hz，能量密度为70～90J/cm2，直接照射患者面部雀斑部位。
1.3 评价标准
显效：患者的面部雀斑清除率达到85%以上，且面部肤色恢复情况较良好，接近原有水平；有效：患者面部雀斑清除率达到70%左右，面部肤色改善情况较好；无效：患者面部雀斑清除率不到30%[3]。总有效率=显效率+有效率
1.4 统计方法
所有数据通过SPSS 20.0统计软件进行处理分析，用均数（±）标准差表示计量资料，(%)和(n)表示计数资料，t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
经过治疗后，使用强脉冲光的45例观察组患者中，30例显效，显效率为66.7%，10例有效，有效率为22.2%，5例无效，无效率为11.1%，总有效率为88.9%；采用调Q激光进行治疗的45例对照组患者中，显效20例，显效率为44.4%，有效10例，有效率为22.2%，无效15例，无效率为33.3%，总有效率为66.6%。数据显示，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
使用两种不同的治疗方法进行治疗的观察组和对照组，治疗期间的临床反应情况明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如表所示。
3.讨论
面部雀斑对于人体不存在伤害或危害，但影响美观。所以，尤其是对于大多数爱美的女性而言，面部轻微的瑕疵尚且难以接受，面积较大的雀斑就很难不影响她们的心情。所以，不同程度的面部雀斑，虽然不会对患者的身体或生命安全构成威胁，但将不同程度的影响患者的心理，有些女性患者甚至因为面部雀斑造成心理上的自卑感，甚至抑郁。因此，有效清除面部雀斑具有重要意义。传统的雀斑临床治疗方法一般采用普通的二氧化碳激光或液氮冷冻法，但冷冻或普通的二氧化碳激光的治疗效果并不十分显著，并且可能会留下色素沉着或色素减退斑甚至会留下瘢痕[4]。
研究显示，采用强脉冲光治疗面部雀斑，通过设置与患者实际情况相对应的各项参数，能够将面部吸光的黑色素进行彻底清除，以此淡化面部雀斑的颜色，甚至彻底清除。在治疗人体面部雀斑的过程中，强脉冲光的优势特点得以明显体现，有效地缩短了治疗时间和术后色素消退的时间，给患者造成的创伤较轻，更安全可靠，治疗效果更佳[5]。
综上所述，采用强脉冲光治疗面部雀斑的效果明显比传统的其他治疗法更优越，且安全可靠，值得临床推广。
【参考文献】
[1]陈全华.新型强脉冲光治疗面部雀斑的疗效观察[J].中国美容医学,2012,2(2):270-271.
[2]曾梅华,高玉雪,廖晓东,等.Q开关532nm激光和强脉冲光治疗面部雀斑的疗效和安全性比较[J].中国美容医学,2012,8(6):960-963.
[3]田霞,孔林燕.强脉冲光治疗面部雀斑40例疗效体会[J].中国美容医学,2013,7(1):88-89.
[4]成红.调Q532激光联合强脉冲光在治疗雀斑患者中的疗效分析[J].中国医疗美容,2015,6(2):52-53.
[5]李梅.现代激光与光子技术在皮肤科的应用及进展[J].临床医药文献电子杂志,2015,11(11):2229-2230.
论文作者:张晓燕,马杰,李青
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/2
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