黑龙江省绥化市妇幼保健院
摘要：目的：探讨多囊卵巢综合征患者实施护理干预的措施与效果。方法 选取2013年1月～2014年1月在我科治疗的多囊卵巢综合征患者140例，随机分成对照组70例，给予常规护理措施，观察组70例，给予护理干预措施，对比分析两组的治疗效果和患者满意度。结果：实施护理干预后，观察组总有效率为92.9%，对照组总有效率为68.6%，观察组的治疗效果明显优于对照组；观察组的患者满意度为98.6%，对照组的患者满意度为72.9%，观察组的患者满意度明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对多囊卵巢综合征患者实施护理干预，可以明显提高患者的治疗效果和满意度。
关键词：多囊卵巢综合征；护理干预；效果
多囊卵巢综合征是育龄妇女最常见的内分泌与代谢紊乱性疾病，其发生率为15%-20%【1】，严重影响育龄妇女的身心健康，以持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因，更是引起代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病，甚至不孕不育等远期并发症的重要因素。本文对我科2013年1月～2014年1月收治的实施护理干预的70例多囊卵巢综合征患者进行分析，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月-2014年1月我科收治的多囊卵巢综合征患者140例作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组70例，年龄23～43岁，平均年龄34.3±2.1岁。观察组70例，年龄21～46岁，平均年龄35.6±1.2岁。所有患者入院后均经盆腔超声检查显示，卵巢增大，每平面至少有10个以上2-6mm直径的卵泡，激素测定，LH/FSH≥2-3，T增高，符合2003年荷兰鹿特丹多囊卵巢综合征会议修订的多囊卵巢综合征诊断标准。所有患者均排除其他严重心、肝、肾疾病。均签署知情同意书。两组患者在一般资料方面无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1 对照组给予常规护理措施。
1.2.2 观察组给予护理干预措施。
1.2.2.1 心理护理
由于患者常受多毛、痤疮等高雄激素体征及肥胖、黑棘皮症等高胰岛素体征而自卑，未婚者因月经稀发、闭经或功血而忧心忡忡，已婚妇女常因不孕而自卑、自责，易造成夫妻感情方面的负担，对生活感到茫然，信心不足，因此护理人员要耐心的与患者多沟通，根据患者不同的年龄、文化程度、婚育情况等，给予不同的心理疏导，使她们放下心理负担，保持良好心态，同时鼓励家庭成员给予患者生活上和心理上的支持，增强其战胜疾病的信心。
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1.2.2.2 饮食护理
多囊卵巢综合征患者饮食宜清淡，富含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。每天应补充500-1500 mg的钙片和含400 mcg叶酸的综合维他命，每日应补充水份8杯。慎食辛辣刺激、肥腻、甜性食物，不宜食用刺激性、海产品等，禁忌蟹、带鱼、辣椒、生蒜、桂圆等。
1.2.2.3 药物护理
告知患者药物治疗的必要性，使患者理解并配合，首选克罗米芬，适当配伍其他药物，如绒促性素、糖皮质激素，对于难治性无排卵患者或者对促排卵药物不敏感患者，可采用卵巢打孔方法诱导排卵，使卵巢功能得以恢复，能有正常的排卵、正常的月经。其次是降低雄激素，多采用避孕药，治疗同时检测雄激素，个别患者在雄激素降低后即可恢复排卵，对于没有恢复排卵的可再进一步使用促排卵药物诱导排卵。
1.2.2.4 运动锻炼
适当的体育运动有助于内分泌的调节，对于雄激素不高的患者，可以采取有氧运动，比如跑步、打球、健身操等运动方式；对于雄激素偏高的患者，可以采取瑜伽、太极等运动方式。肥胖患者以步行为主，速度根据个人情况而定【6】，一般选择（120-150）步/min，前2周运动时间为30 min/d，以后逐渐延长至1 h/d，早晚各1次，运动形式由步行逐渐过渡到走跑结合、慢跑。
1.3 观察项目
对比分析两组患者的治疗效果和患者满意度。
1.4 效评定标准
显效：患者临床症状明显好转；有效：患者临床症状有所好转；无效：患者临床症状无改善甚至加重。患者满意度采用非常满意（80-100分）、满意（60-79分）和不满意（<60分）。
1.5 统计学方法
应用SPSS17.0对数据进行分析，计量资料比较采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果比较
实施护理干预后，观察组总有效率为92.9%，对照组总有效率为68.6%，观察组的治疗效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者的满意度比较
实施护理干预后，观察组的患者满意度为98.6%，对照组的患者满意度为72.9%，观察组的患者满意度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3 小结
多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症，目前已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因，其病因不详，大部分人认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。我院通过结合患者的病历资料和妇产科的临床观测，本人认为，给予患者相应的护理干预措施，明显的提高了患者的治疗效果和满意度。
参考文献：
【1】李伟，沈连强，何慧等，炔雌醇/环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察[J]，实用临床医药杂志，2012，16（5）：82-84.
论文作者:李迎春
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/16
标签：患者论文; 满意度论文; 对照组论文; 卵巢综合征论文; 两组论文; 统计学论文; 雄激素论文; 《健康世界》2015年1期论文;