【关键词】氧氟沙星；地塞米松；中耳炎
中耳炎是一种常见的炎性疾病，是累及中耳结构的炎性病变引起的，多发于儿童群体[1]。分为非化脓性和化脓性两大类，常见的致病菌主要为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。主要表现有全身症状、耳痛、耳流脓、听力下降、耳鸣等，若不及时治疗会造成耳聋[2]。据相关数据统计分析，超过60%的中耳炎患者患病后都会出现听力下降的情况。目前临床上治疗中耳炎多采用药物治疗，常用药物有氧氟沙星和地塞米松，为探究氧氟沙星联合地塞米松治疗中耳炎的疗效，本文选取72例患者进行对比研究，报告如下。
1对象和方法
1.1对象
选取我院2017年7月至2019年7月收治的72例中耳炎患者作为研究对象，采用数字随机法分为对照组（予氧氟沙星治疗）和观察组（予氧氟沙星联合地塞米松治疗），每组各36例。对照组中，男19例，女17例；平均年龄为（35.94±5.12）岁；鼓膜有大穿孔11例，中穿孔15例，小穿孔10例；观察组中，男20例，女16例；平均年龄为（35.64±5.81）岁；鼓膜有大穿孔10例，中穿孔17例；小穿孔9例；两组患者基线资料比较差异不显著（P＞0.05），可以进行比较分析。
1.2方法
对照组予氧氟沙星治疗：先使用双氧水将外耳道和中耳腔清洗干净，用干净的棉条擦净后，蘸取100ml氧氟沙星注射液均匀地涂满外耳道，再去无菌棉球置于耳道口，每天换药1次。
观察组予氧氟沙星联合地塞米松治疗：在100ml左氧氟沙星注射液中加入20mg地塞米松，摇匀后再使用，其余操作流程与对照组相同。
所有患者均以7d为1个疗程，连续治疗2个疗程。
1.3观察标准
比较两组患者治疗后的听力改善幅度和不良反应发生率（头痛、头晕、局部瘙痒）。
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1.4统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后的听力改善幅度对比
治疗后，观察组患者的听力改善幅度为（7.81±1.68）dB，对照组患者的听力改善幅度为（4.25±1.36）dB，比较结果为（t=9.882，P=0.001），比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者治疗后的不良反应发生率对比
治疗后，观察组中出现1例头痛，2例头晕，不良反应发生率为8.3%（3/36）；对照组中出现4例头痛，4例头晕，2例局部瘙痒，不良反应发生率为27.8%（10/36）；比较结果为（x2=4.600，P=0.032），比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
中耳炎是累及中耳结构的炎性病变引起的一种常见炎性疾病，多见于儿童群体。其常见的致病菌主要为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。主要表现有全身症状、耳痛、耳流脓、听力下降、耳鸣等，若不及时治疗会造成耳聋。由于中耳炎多是因为细菌感染引起的，所以其治疗原则以控住感染为主，治疗的关键就是选用合适的抗菌药物。目前临床上常应用的抗菌药物有庆大霉素、氯霉素等，不过这些药物都会临床研究证明存在一定的耳毒性，因此，在治疗中耳炎是常选用氧氟沙星和地塞米松。
氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，是常用于治疗革兰阴性菌所致的感染。地塞米松是一种肾上腺皮质激素，能够有效抑制炎症化学中介物的合成和释放，有较好的抗炎、抗过敏功效[3]。
为探究氧氟沙星联合地塞米松治疗中耳炎的疗效，本文选取72例患者进行对比研究，研究结果为：治疗后，观察组患者的听力改善幅度（（7.81±1.68）dB）＞对照组（（4.25±1.36）dB），不良反应发生率（8.3%）＜对照组（27.8%），比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，氧氟沙星联合地塞米松治疗中耳炎的疗效十分限显著，能够有效改善患者的听力，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。
参考文献
[1]蔡波.地塞米松与曲安奈德分别配合氧氟沙星治疗慢性中耳炎的疗效观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2019,27(02):89-92.
[2]赵德渊,沈晓玲,张宁国等.左氧氟沙星注射液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎的疗效观察[J].青海医药杂志,2017,47(07):17-18.
[3]赖闻.探讨左氧氟沙星联合地塞米松治疗慢性化脓性中耳炎的疗效及对患者听力的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(08):1259-1260.
论文作者:王亚琴
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
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