黑龙江省铁力市中医院 黑龙江 铁力市 152500
摘要：目的：本文主要是对CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者的临床效果进行观察与对比。方法：选取我院在2016年8月到2017年8月收治的76例（150髋）股骨头坏死患者，采取随机的方式将这些患者分为研究组38例与对照组各38例（75髋），对照组患者采取CT进行检查，研究组患者采取核磁共振进行检查，对两组患者的临床检出率进行统计与比较。结果：对照组患者的检出率为65.33%，研究组患者的检出率为93.33%，研究组患者的检出率明显高于对照组，P<0.05。结论：对股骨头坏死患者运用CT与核磁共振两种手段进行临床诊断均能取得一定的成效，但是应用核磁共振进行诊断时能够取得更高的检出率，值得在今后的临床加大推广与应用。
关键词：CT；核磁共振；股骨头坏死
To compare the effects of ct and mri in the diagnosis of ischemic necrosis of femoral head.
Abstract: objective: to observe and contrast the clinical effects of CT and mri in the diagnosis of femoral head necrosis. Selection methods: our hospital in August 2016 to August 2017 were 76 cases (150 hips) of patients with femoral head necrosis, take random, these patients can be divided into research group 38 cases all the 38 cases (75 hips) with control group, control group patients take the CT inspection, the team take nuclear magnetic resonance (NMR) in patients with inspections, the clinical detection rate of two groups of patients with statistics and comparison. Results: the detection rate of the control group was 65.33%, the detection rate of the group was 93.33%, and the detection rate of the group was significantly higher than that in the control group, P<0.05. Conclusion: using computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (mri) in patients with femoral head necrosis two means for clinical diagnosis of certain results can be obtained, but the application of nuclear magnetic resonance (NMR) during the diagnosis to obtain higher detection rate, is worth in the clinical popularization and application.
Key words: CT; Nuclear magnetic resonance; Femoral head necrosis
股骨头坏死是临床中常见的一种骨关节疾病，主要是因为患者的骨头受损或者是内部供血中断，引起骨细胞或骨髓成分死亡，导致患者出现骨结构变化、骨头塌陷、功能性关节障碍，股骨头坏死患者一旦没有得到及时有效的治疗，就会导致其面临着残疾的风险，所以必须要对股骨头坏死患者进行准确的早期诊断，这对于患者的治疗以及预后而言是十分关键的。我院现对收治的股骨头坏死患者采取了CT与核磁共振两种诊断方式，所得的诊断结果具有明显的差异，现做如下报道，以期能够为今后相关临床工作提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
本文研究对象均为我院在2016年8月到2017年8月收治的76例（150髋）股骨头坏死患者，其中男性患者42例，女性患者34例，患者的年龄分布在19-65岁之间，平均年龄为（41.2±6.6）岁，患者的临床症状主要表现为下肢与髋关节疼痛、间歇性跛行、活动受限等，将这76例患者随机分为研究组与对照组各38例（75髋），两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上的比较差异没有统计学意义，P>0.05，可以进行统计学对比。
1.2方法
对照组患者进行CT检查，让患者采取仰卧位，使用高分辨率的CT扫描机，将扫描参数设置在120kV与220-300Ma/s之间，层厚与层间距均设置为10mm。研究组患者进行核磁共振检查，使用鑫高益0.35T磁共振，进行常规的矢状位自动旋转回波及T1加权像，然后再快速自动旋转回波与T2脂肪来对成像进行抑制，部分患者在检查过程中还要进行加扫冠状面成像。
1.3评价指标
对所有受检患者的X线全片进行筛选，统计出其中的阴性诊断单，并对患者股骨头坏死的影像学表现与其病理学诊断结果进行比较，对比两组患者最终的检出率。
1.4统计学方法
对本次研究所得的数据使用SPSS19.0统计学软件来进行分析与处理，用t来检验计量资料，用卡方来检验计数资料，P<0.05表示的是本次研究两组之间的差异具有统计学意义。
2结果
对照组38例患者的75髋中，有49髋被检出与病理诊断结果一致，检出率为65.33%；研究组38例患者的75髋中，有70髋被检出与病理诊断结果一致，检出率为93.33%，研究组患者的检出率明显要高于对照组，P<0.05。
表1
3讨论
股骨头坏死是因为患者的股骨头受到损伤、内部供血不足或中断而引起其骨细胞死亡，最终由于骨细胞的死亡引起股骨头塌陷与关节障碍等问题。在对股骨头坏死患者进行临床治疗的时候，最为关键的就是要对患者进行准确的早期诊断，这样才能够对患者采取针对性的治疗措施，因此于病发后，未能及时就医治疗，导致病情延误及恶化，从而错过最佳治疗机会。就目前来说，临床诊断股骨头坏死患者的方式主要有CT检查与和核磁共振检查这两种。对股骨头坏死患者利用CT检查方式进行诊断，同时还可以多层次地来观察股骨头坏死的情况，CT检查能够将患者股骨内是否形成了死骨的情况很好地呈现出来，能够清晰地显示出患者的股骨头是否存在破裂情况，并且还能够对患者关节是否发生脱位问题及其周围的情况进行观察。利用核磁共振检查方式来诊断股骨头坏死患者，核磁共振检查所用到的射频脉冲是电磁波，其不会对患者造成很大的损伤，类似于一种无辐射的临床诊断方法，在进行核磁共振检查的时候不会受到扫描的限制。总的来说，这两组诊断手段各有优点，综合来说核磁共振诊断手段更加满足现代临床治疗的需要。在本次研究中，对两组患者采取了不一样的诊断方式，最后诊断结果显示，对照组患者的检出率为65.33%，研究组患者的检出率为93.33%，研究组患者的检出率明显高于对照组，P<0.05。综上所述，对股骨头坏死患者运用CT与核磁共振两种手段进行临床诊断均能取得一定的成效，但是应用核磁共振进行诊断时能够取得更高的检出率，值得在今后的临床加大推广与应用。
参考文献
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论文作者:李忠贵
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第03期
论文发表时间:2018/5/30
标签：患者论文; 核磁共振论文; 检出论文; 股骨头坏死论文; 对照组论文; 统计学论文; 率为论文; 《世界复合医学》2018年第03期论文;