作者：郑云艳 工作单位：大连市金州区第一人民医院
邮编:116100 刊物：《中外医疗管理科学》
【摘要】目的：本研究主要就肝胆外科压疮患者行程序化护理的效果展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考。方法：选择我院2010年12月—2012年12月所收治的100例肝胆外科患者作为研究对象，根据患者的入院先后顺序均分成两组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予程序化护理，比较两组患者的护理效果。结果：两组患者的护理总有效率存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论： 在对肝胆外科压疮患者进行临床治疗时，传统的护理方式虽然可以在一定程度上提高患者的护理满意度，但其效果不明显，程序化护理模式作为一种新型护理模式，其在肝胆外科压疮护理过程中的应用价值更高，在临床中值得大力推广并普及使用。
【关键词】 压疮；肝胆外科；临床护理
压疮是一种较为常见的并发症，导致患者出现此类情况的原因主要为机体组织长时间受压导致血液循环受到阻碍，最终使得患者由于营养供应不足而出现部分组织坏死、溃烂[1]。对于肝胆外科患者而言，通常需要进行手术治疗，而患者在手术治疗过程中处于昏迷状态，基本上不能进行任何运动，因此，出现压疮的几率也较大。大量研究资料表明，在对肝胆外科患者行手术治疗时，通过对其给予相应的护理，可以在一定程度上降低患者的压疮发生率[2]。为了对肝胆外科手术中程序化护理模式的应用价值进行深入了解，本研究将对我院2010年12月—2012年12月所收治的100例肝胆外科患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2010年12月—2012年12月所收治的100例肝胆外科患者作为研究对象，其中有37例女性，63例男性，患者的年龄为19—83岁，平均年龄为64.2岁。根据患者的入院先后顺序均分成两组，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者在入院后给予常规护理，观察组患者给予程序化护理，其具体护理方法如下。患者入院后立即对其危险程度进行评估，并将评估结果告知患者及其家属，将其记录在患者的病历档案中。选择专业水平过硬、临床经验丰富的护理人员成立护理小组，对患者在术后是否存在压疮的情况进行观察。当患者在未完全恢复活动能力时，对其挤压较多的部位进行定期按摩，并定时对患者进行翻身处理，同时还必须做好切口处的防感染护理。术后根据患者的恢复情况让其进行适当的运动，当其不能进行自主运动时，护理人员可以对其进行适当的被动运动，告知患者家属每天定时对患者的受压部位进行按摩。
1.3 评价标准
采用问卷调查的方式来对本研究中患者的护理满意度进行统计，90—100分为很满意；75—90为满意；75分以下为不满意。此次共发放问卷100份，有效问卷的回收率为100%。
1.4统计学分析
采用SPSS15.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计数资料用%来进行表示，其对比用X2来检验，计量资料用均数±来进行表示，并用t来对其对比结果进行检验。p＜0.05说明差异具有统计学意义，P>0.05说明差异具有可比性，但并不具备统计学意义。
2 结果
观察组的护理总满意度为94%，对照组的护理总满意度为74%，两组患者的护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，P<0.05。其具体情况如表1所示。
表1 两组患者的护理满意度比较（n,%)
3 讨论
大量的临床研究资料表明，导致患者出现压疮的原因较多，而这些因素中有绝大部分可以通过适当的护理来阻断其向压疮发展，但不同的护理方式其效果也会大不相同[3]。目前的研究结果表明，引发肝胆外科压疮的原因主要有以下三种[4]：此类患者在手术后通常需要长期卧床休息，这就使得部分组织长时间处于受压状态，最终形成压疮。患者在手术后，其身体的损伤程度较大，从食物中所摄取的绝大部分营养物质必须供愈合伤口，再加上压疮部位的血流受到一定影响，从而导致压疮组织不能快速愈合。当患者的部分皮肤组织长时间处于受压状态后，其生长功能就会下降，细胞的增值速度明显不能赶上老化的速度，从而导致患者的皮肤层变薄，皮下组织对外界刺激的反应较为迟钝，最终导致患者出现压疮。有研究资料表明，早期护理不仅可以控制压疮的发生率，而且还可以在一定程度上抑制压疮的进展，为患者的术后康复提供有利条件。
本研究的结果显示，观察组的护理总满意度为94%，对照组的护理总满意度为74%。由此可见，在对肝胆外科压疮患者进行临床护理时，程序化护理具有较高的临床应用价值，它不仅可以减少压疮的发生率，而且还可以改善患者在康复期的生存质量。
综上所述，在对肝胆外科压疮患者进行临床治疗时，适当的护理可以避免患者出现压疮等并发症，传统的护理方式虽然可以在一定程度上提高患者的护理满意度，但其效果不明显，程序化护理模式作为一种新型护理模式，其在肝胆外科压疮护理过程中的应用价值更高，在临床中值得大力推广并普及使用。
参考文献：
[1] 徐娟.肝胆外科压疮程序化护理的实施及效果分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2013,(24):257-257,252.
[2] 张培英.肝胆外科压疮程序化护理的实施及效果研究[J].大家健康（下旬版）,2014,(3):295-295.
[3] 蔡国英.肝胆外科压疮程序化护理的实施及效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(11):43-44.
[4] 胡彦宇.肝胆外科实施压疮程序化护理管理的方法及效果分析[J].内蒙古中医药,2014,33(8):69-70.
论文作者:郑云艳
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年10期
论文发表时间:2016/5/10
标签：患者论文; 肝胆论文; 外科论文; 满意度论文; 统计学论文; 效果论文; 两组论文; 《卫生部公告》2015年10期论文;