无锡市中医医院 江苏无锡 214000
摘要：目的 探讨程序化急救护理在急性心肌梗塞患者中的应用价值。方法 选择我院在2015年3月至2016年3月收治的50例急性心肌梗塞患者为本次研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组患者用常规急救护理干预，观察组患者采用程序化急救护理干预，观察两组患者在干预后的总有效率和相关指标得分情况。结果 观察组的治疗总有效率及相关指标得分都明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 程序化急救护理在急性心肌梗塞患者的护理中效果明显，有利于加快患者的恢复速度，促进他们对护理工作评价的提高，值得推广应用。
关键词：急性心肌梗塞；程序化急救护理；效果
急性心肌梗塞是临床上一种发病急、死亡率高的常见性疾病，因此只有及时处理，才能有效地降低死亡率、提高生存可能性[1]。立足于这样的大背景下，我院在急性心肌梗塞患者的护理中采用了程序化急救护理措施，并取得了一定成效。具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2015年3月至2016年3月期间被我院确诊并接受治疗的50例急性心肌梗塞患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各25例。其中对照组中有男14例，女11例，年龄在32到85岁之间，平均年龄（58.5±11.2）岁；观察组中有男12例，女13例，年龄在29到83岁之间，平均年龄（57.9±10.6）岁。排除标准：严重肝肾衰竭患者、出血倾向或出血疾病患者。两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：采用常规急救护理措施，即当患者来就诊时，迅速安排床位，通知医生，之后做心电图、抽血化验等，遵医嘱完成服药及其它治疗环节，并观察患者病情的发展状况，没有严格的时间要求。
观察组：把对照组的急救护理措施作为依据，具体的程序化急救护理包括以下内容：准备齐全急救所需的各种仪器材料，包括急救药箱、心电监护仪器、输液泵及临时起搏器等；做全导联心电图；搭建双静脉通路；遵医嘱每天服用一次300mg的阿司匹林；术后及时向患者普及相关的基本知识，并观察患者动脉搏动情况；制定康复计划和出院后的日常规范。
1.3 观察指标
1.3.1 两组患者的治疗效果
具体可分为：显效 基本症状明显消失，患者身体大为好转；有效 患者基本症状有一定身体有所恢复；无效 患者的基本症状和身体状态都没有变化甚至有恶化的迹象。总有效率=显效率+有效率。
1.3.2 护理工作各项指标得分
采用问卷调查的方法对程序化护理的态度、水平及效果三项指标评分，每项分值均在0—10分之间。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件来统计处理数据，计数资料用百分数（%）表示，用x2检验，计量资料用`x±s表示，用t来检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者治疗效果的比较，具体内容见表1。
3 讨论
急性心肌梗塞是极为常见的心血管疾病，同时还伴有心力衰竭、心律失常等一系列的并发症，对人体健康造成了极大的威胁，必须及时把患者送去医院抢救。通常情况下，大多数患者刚入院时，是处于昏迷状态的，只通过家属的说明是难以确认患者病情的，所以必须采取急诊的手段来进一步确认病情，并在此基础上开展后续治疗。与一般疾病相比，急性心肌梗塞的后果非常严重，一旦发作，之后的每个时刻都是决定患者生死存亡的关键，因此必须努力简化入院后的一系列步骤，将更多的时间用于对患者的抢救上，提高患者存活的概率。
随着护理方式的不断变化发展，为了治疗一些严重的急性病症，需要实施简单有效的护理程序，以缩短时间，提高护理效果，这也就是程序化护理的实质了[2]。它是近些年在护理领域出现的一个新名词，主要是指对患者采取预见性、有序性及针对性的护理模式，尽量减少不必要的环节，确保足够的时间可以被用在患者的治疗上[3]。对于心肌梗塞患者来讲，采取程序化护理具有深远的意义。它对急性心肌梗塞患者的抢救流程作出了规范部署，极大地减少了抢救患者所用的时间，有利于在患者发病后迅速展开有针对性的救治，避免了更加严重的后果出现。除此之外，程序化护理干预的应用，还可以促进护理人员工作态度的改善和业务水平的提高，进一步推动护理工作的发展。
相关研究[4]显示，与常规护理干预相比，程序化急救护理的实施对于提高急性心肌梗塞的治疗效果有着显著作用。为了对其作用进行深入探讨，我院以部分患者为研究对象，分别给予他们常规护理和程序化护理，结果显示：接受了程序化护理的观察组患者的治疗总有效率以及对护理工作相关指标的评分都要明显高于对照组患者，这一点和刘云等人[5]的研究结果基本一致。这也就意味着，对急性心肌梗塞患者采取程序化急救护理干预，既可以提高治疗效率，又有利于促进患者对护理工作满意度的提升。
总的来说，程序化急救护理措施的应用，对于急性心肌梗塞患者的治疗有着重要作用，理应得到更为广泛的应用。
参考文献：
[1]冯君梅. 探究急性心肌梗塞患者的程序化急救护理实施及临床效果[J]. 饮食保健，2016，3（7）：25-26.
[2]栗艳红. 急性心肌梗死患者的急救护理探讨[J]. 心血管病防治知识：学术版，2016，8（1）：44-46.
[3]郝红艳. 急性心肌梗塞并心律失常患者的急救及护理策略探析[J]. 饮食保健，2016，3（8）：27-28.
[4]华润. 程序化急救护理在重症急性胰腺炎患者中的应用效果[J]. 世界华人消化杂志，2015，6（10）：1656-1659.
[5]刘云，马晓玲，寇冬茹. 急性心肌梗塞程序化急救护理的实施与效果[J]. 母婴世界，2015，17（10）：279-279.
论文作者:张锡炎
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/20
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