天津市宁河区医院 天津 301500
摘要：目的：探究不同护理措施对胸外手术患者的影响。方法：将2017年2月-2018年2月我院收治的行胸外手术的患者64例作为本次研究目标，随机将其分为对照组、研究组，每组样本均32例。对照组用常规护理措施，研究组用优质护理措施，分析两组疼痛程度、住院时间、并发症、生活质量。结果：疼痛程度、住院时间、并发症相较于对照组，研究组较低，P<0.05（差异具统计学意义）；生活质量相较于对照组，研究组较高，P<0.05（差异具统计学意义）。结论：胸外手术患者实施优质护理效果明显优于常规护理，既可缓解疼痛感、减少并发症，又可缩短住院时间，提高生活质量，值得临床推广。
关键词：优质护理；常规护理；胸外手术
目前，胸外手术是临床最常见的一种手术治疗方案。但由于手术部位的特殊性，胸外手术会影响患者的通气功能，使患者出现严重机体损伤，再加上手术时间较长，会增加应激反应发生率，如影响呼吸功能、心理等，进而影响手术治疗效果[1]。故在胸外手术治疗中，实施优质护理至关重要。优质护理以临床实际状态为基础，为患者提供优质的护理服务，进一步辅助提高治疗效果。本次取我院收治的64例行胸外手术的患者开展研究，探究常规护理、优质护理措施对胸外手术患者的影响，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
取64例我院在2017年2月-2018年2月时段内收治的行胸外手术的患者开展本次研究，随机将其分为对照组、研究组，每组均32例。对照组男、女患者分别18例、14例，年龄区间：31.6-78.8岁，年龄均值：55.3±10.5岁，其中7例肺癌、3例食道癌、10例气胸、12例肋骨骨折；研究组男、女患者分别19例、13例，年龄区间：32.5-78.5岁，年龄均值：56.1±10.8岁，其中6例肺癌、3例食道癌、10例气胸、13例肋骨骨折。对比2组基本资料，差异不明显（P>0.05）。我院伦理会已同意本次研究。且参与研究者均签署知情书。
1.2方法
患者到院后，以其临床体征为基础，实施相应的临床检查，病情明确后，给予针对性治疗。基于此，常规护理用于对照组中，优质护理用于研究组中。
常规护理：术前普及口头健康教育，术后对患者病情进行观察，遵医嘱实施用药指导，同时指导患者饮食结构及休息流程。
优质护理：首先为患者提供良好的病房环境，如保持室内湿度、温度、定时通风等，增加有助于改善患者病情的花草、植物，使其可以保持稳定心理接受治疗[2]。术前护理：术前，患者易受病情的影响，从而出现不良心理，如焦虑、恐惧等，护理人员需应用温柔的语言、积极的态度与患者交流，对其心理状态进行评估，实施针对性的心理疏导；普及自身疾病的发病机制，讲解治疗优点及注意事项，缓解心理压力，帮助患者提高治疗信心。同时在沟通中，了解患者需求，并以此为基础，制定相应的护理方案[3]。术中护理：在手术治疗过程中，积极协助医生实施手术，保证物品摆放有序，同时做好应急处理措施，防止术中出现特殊情况。术后护理：麻醉后患者机体会出现疼痛感，此时，护理人员应主动评估患者的疼痛程度，如疼痛剧烈，给予止痛药物；疼痛轻微时，进行疼痛护理，即指导患者放松身体，通过播放轻音乐来分散其注意力，从而缓解疼痛感；主动与患者与家属讲解疾病的预防措施、术后休息时间、膳食结构等，待其病情稳定后，指导主动与被动训练，促使机体能够尽快康复[4]。
1.3分析指标
分析两组疼痛程度、住院时间、并发症、生活质量。
疼痛程度用VAS表评价，分值0-42分，分数越高疼痛感越强烈。
生活质量：用SF-36评价，含8个项目，总分值0-100分，分数越高生活质量越好[5]。
1.4统计学方法
SPSS21.0软件分析，计量资料用t检验、（x±s）表示计量资料；计数资料用2检验、%表示。P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1疼痛程度、住院时间、生活质量比较
疼痛程度、住院时间与对照组相比，研究组较低，生活质量评分研究组较高，P<0.05，见表1。
表1疼痛程度、住院时间、生活质量比较（x±s）；n=32
2.2并发症比较
研究组：1例腹痛、1例呕吐，并发症6.3%（2/32）；对照组：3例腹痛、2例呕吐、3例腹泻，并发症25%（8/32），组间对比有差异，2=4.267。P<0.05。
3.讨论
胸外手术易使患者出现生理、心理应激反应，如增加呼吸道分泌物粘稠度、不良情绪等，同时此治疗措施手术时间较长、创伤较大，如患者出现应激反应，均会影响伤口撕裂，对术后身体恢复产生极大的阻碍，且术后易受不同因素的影响，从而出现并发症。故给予胸外手术患者实施优质护理措施至关重要。
优质护理用于胸外科手术中，能缩短手术时间，改善患者的疼痛程度，有效降低并发症发生率。通过为患者提供良好的住院环境，保持病房内湿度与温度，减少细菌感染；在术前护理中，给予心理疏导，缓解手术心理压力，并以患者需求，制定相应的护理措施，提高护理专业性。术后实施健康教育，提高患者对疾病的防预与诊治知识，指导术后饮食、休息方案，有效降低术后并发症发生概率。
综上所述，优质护理措施应用于胸外手术患者中，对促进患者康复具有积极作用，值得推广。
参考文献：
[1]陈蕴菁.不同护理措施对胸外手术患者的临床影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（16）：110+114.
[2]刘京荣，王轶.个性化护理模式对胸外手术患者术后病情恢复的影响[J].包头医学院学报，2016，32（08）：110-111.
[3]许晶晶.老年患者胸外手术围手术期的护理效果为分析[J].中国农村卫生，2016（14）：60-61.
[4]王玉倩，刘江红.集中式术前访视在胸外手术病人中的应用[J].实用中西医结合临床，2014，14（02）：82+94.
[5]王春洁.提高胸外科手术护理水平的体会[J].北方药学，2013，10（04）：181.
论文作者:单新双
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 手术论文; 并发症论文; 术后论文; 疼痛论文; 生活质量论文; 时间论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;