冯琪
雅安市雨城区人民医院 四川 雅安 625000
[摘要]目的：总结急性阑尾炎围术期护理方法及护理效果，并指出实际护理工作体会。方法：随机抽取在我院接受治疗的100例急性阑尾炎患者，严格根据患者所接受的护理干预方法对其进行分组。对照组实施常规护理干预，观察组患者围手术期开展全面护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组切口愈合、排气、住院时间均比对照组短，两组差异明显（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率为26.0%，明显低于对照组（22.0%）；观察组患者总满意率为96.0%，显著高于对照组（76.0%），两组差异明显（P＜0.05）。结论：急性阑尾炎患者围手术期接受系统化的全面护理干预措施，能够有效减少患者术后并发症、住院时间，同时提高患者住院满意度，值得推广。
[关键词]急性阑尾炎；护理干预；感染
本研究主要目的在于探讨急性阑尾炎围术期护理方法及效果，因此随机选择2014年3月——2015年7月100例急性阑尾炎患者，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取在我院接受治疗的100例急性阑尾炎患者，将其作为本研究观察对象。其中，男性患者53例，女性患者47例，年龄21-65岁。所选急性阑尾炎病例均符合疾病诊断及阑尾炎切除术相关标准[1]，同时对相关诊疗措施知情、同意。根据护理方法，将100例患者分为观察组（50例）和对照组（50例）。其中，观察组男28例，女22例，平均年龄（41.3±2.1）岁。对照组男25例，女25例，平均年龄（40.8±2.3）岁。两组患者一般资料等方面无明显差异性（P＞0.05），可进行比较。
1.2护理方法
对照组患者围手术期接受常规护理干预模式，在实际工作中，护理人员要严格按照急性阑尾炎护理要点进行护理干预，同时严格执行医嘱。观察组患者围手术期实施全面护理干预方法，具体如下：
1.2.1心理教育及健康宣导：急性阑尾炎发病急，患者在不知情的情况下会出现恐慌、焦虑情绪，护理人员要对患者进行心理辅导，讲解疾病相关知识，缓解患者不良情绪，使其配合手术治疗。同时，告知患者手术特点、麻醉方式及相关注意事项，并根据患者实际情况进一步对手术指征进行明确。
1.2.2术前护理：根据患者临床表现及体征，对患者心理、生理状态进行评估，以此为根据制定良好的护理干预措施。与此同时，疾病可导致右下腹严重疼痛感，进而合并胃肠不适等不良症状。因此，相关护理人员要密切配合医师做好胃肠减压处理，为手术治疗提供良好条件，减少术后腹胀及胃肠不适等症状。
1.2.3术中护理：手术过程中，要在患者接受麻醉处理前进行术前引导，帮助患者克服恐惧，可通过播放舒缓音乐进一步缓解患者不安情绪。同时，配合麻醉医师做好手术麻醉处理，术中密切观察患者生命体征及脏器功能变化，发现异常现象，要及时与手术医师进行沟通，并积极进行对症处理。
1.2.4术后护理：术后，护理人员要对患者进行麻醉复苏期护理，减少头晕呕吐症状发生率；对患者引流情况进行准确记录，同时保证患者引流管时刻处于良好工作状态，避免弯折、扭曲；重视患者的皮肤处理工作，进一步控制感染；及时指导患者下床进行活动，术后为患者制定科学合理的饮食方案，减少术后并发症。
1.3指标观察
比较两组患者临床护理效果，比较切口愈合、排气、住院时间及术后并发症发生率。同时，对两组患者对护理工作总满意率进行评价，护理满意度采用问卷调查方式获知，根据问题反馈将结果分为：非常满意、比较满意、不满意，总满意率=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数*100%。
1.4数据统计
将数据录入到SPSS 18.0统计软件中，资料采用x2检验，计量资料采用t值检验，检验标准为α=0.05，当P＜0.05时，认为具有统计学意义。
2.结果
2.1护理干预效果比较
观察组患者切口愈合、下床活动、住院时间均明显比对照组短，两组差异显著（P＜0.05），结果见表1。
表1两组患者护理效果比较
3.讨论
急性阑尾炎属于普外科最为常见的疾病类型，患者入院后要及时为其开展手术治疗，快速解除症状。由于急性阑尾炎发病较快，因此要为患者实施良好的围手术期护理服务，进一步提高患者治疗效果。
与实施常规护理模式的对照组相比，观察组患者围手术期接受全面护理干预模式，结果显示：观察组切口愈合、排气、住院时间均比对照组短；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，且对护理工作总满意率高于对照组，两组差异明显（P＜0.05）。
上述结论与陈志杰[2]、黄晓祎[3]的研究结果基本一致，说明对急性阑尾炎围手术期患者开展全面护理干预，可提高手术效果，同时有效减少术后并发症发生率，为患者良好预后夯实基础。
[参考文献]
[1]王子彪,宋晓娜.关于急性阑尾炎护理诊断的探讨[J].中国医药指南,2012,31(11):390-391.
[2]陈志杰.急性阑尾炎手术治疗的护理体会[J].临床合理用药杂志,2013,12(04):153-154.
[3]黄晓祎普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析[J].现代诊断与治疗,2013,07(05):1176-1177.
论文作者:冯琪
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/16
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