长沙市望城区桥驿中心卫生院 湖南长沙 410202
【摘 要】目的 研究分析针对不同性别的2型糖尿病患者运用阿卡波糖进行治疗后对于血糖的影响。方法 选取本院2014年2月至2015年3月期间本院共计收治的2型糖尿病患者50例，男女患者各25例，均使用阿卡波糖进行治疗。对两组患者治疗前后的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）和用餐后30分钟、2小时、3小时血糖、胰岛素水平。结果 在治疗后3个月以及6个月时，男性患者的HbA1c降低水平比女性患者的幅度更大（P<0.05），而血糖波动水平以及治疗后阶段降低幅度两组之间不存在显著差异（P>0.05），胰岛素水平则在治疗后6个月时除女性餐后30分钟以及3小时以外均比治疗前有明显的降低（P<0.05），但是男女患者组间变化情况不存在显著差异（P>0.05）。结论 临床上运用阿卡波糖可以有效地降低患者FBG、HbA1c以及餐后血糖水平，对胰岛素抵抗情况进行改善，而在HbA1c的变化方面，男性患者的下降幅度比女性更加明显。
【关键词】2型糖尿病；阿卡波糖；性别；胰岛素
目前流行病学研究结果表明，国内存在糖代谢异常患者当中大部分均出现餐后高血糖现象，阿卡波糖能够起到降低餐后高血糖的作用，促使在食用碳水化合物类食物之后的中国糖尿病患者的血糖保持平稳。本次研究针对阿卡波糖在男女两种性别的2型糖尿病患者当中的作用进行分析，具体内容如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
选取本院2014年2月至2015年3月期间本院共计收治的2型糖尿病患者50例，男女患者各25例，其中男性患者年龄在28岁至57岁之间，平均年龄为（40.28±5.26）岁；女性患者年龄在30岁至59岁之间，平均年龄为（38.76±4.43）岁。两组患者间一般资料不存在显著（P>0.05）。
1.2方法
全体患者开展为期4个星期的生活方式以及饮食的控制，然后在第五个星期开始接受阿卡波糖治疗，每天在晚餐时口服50mg，用药1周后增加至每天中晚餐各口服50mg，用药两周后增加至每天早中晚餐各口服50mg，在用药4各星期之后将剂量上升为100mg每次，持续用药6个月。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后的HbA1c、FBG、餐后血糖学水平以及胰岛素情况。
1.4统计方法
SPSS21.0统计分析，计量资料数值用表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗前、治疗后3个月、6个月HbA1c的降低水平
两组治疗后HbA1c均较治疗之前显著降低（P<0.05），而男性患者在治疗后的降低幅度显著优于女性患者组（P<0.05）。
3讨论
从客观上来说，男女两性的生理情况、激素分泌水平、生活习惯、饮食情况等均有着不同程度的区别，在运用药物对疾病开展治疗的过程中，其性别因素已经成为一个重点的研究方向。发生2型糖尿病的原因是患者存在胰岛素抵抗以及胰岛β细胞发生功能性减退。而对胰岛素抵抗进行改善有利于治疗2型糖尿病。相关研究表明，性别因素是胰岛素抵抗的重要因素，女性发生糖尿病疾病的几率低于男性，但是在绝经之后的发作率却显著上升，研究发现性激素波动和胰岛素抵抗存在关系，较低水平的雌二醇和高水平的游离雄激素均和胰岛素抵抗存在关系，女性骨骼肌对于在胰岛素刺激下摄取葡萄糖的水平显著比男性高。当妇女绝经之后，对雌激素进行补充则能够显著对胰岛素的敏感性和耐糖量进行改善。当缺乏雌性激素的保护后，女性则表现出容易发生胰岛素抵抗。
本次研究中结果显示，临床上运用阿卡波糖可以有效地降低患者FBG、HbA1c以及餐后血糖水平，对胰岛素抵抗情况进行改善，而在HbA1c的变化方面，男性患者的下降幅度比女性更加明显。
参考文献：
[1]李丽，刘苗，李静，等.阿卡波糖对不同性别2型糖尿病患者治疗效果的比较研究[J]. 中国全科医学，2012，12（15）：245-246.
[2]杨东波，林群力，谢文远，等.地特胰岛素联合二甲双胍和（或）阿卡波糖对肥胖的2型糖尿病的治疗观察[J].海峡药学，2012，24（6）：189-191.
[3]张安英，于世斌，李晨芳，等.西格列汀与阿卡波糖对初发2型糖尿病的疗效比较和胃肠道相关激素的影响研究[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（74）：5-6.
[4]田琳，秦贵军.低血糖指数膳食、阿卡波糖对初诊2型糖尿病老年患者餐后血糖及其他代谢指标的影响[J].医药论坛杂志，2013，34（04）：11-12.
[5]郭玉卿，张趁茹，杨爱格，等.基础胰岛素联合阿卡波糖对初诊老年糖尿病患者血糖水平及并发症的影响[J].海南医学院学报，2016，22（9）：879-882.
论文作者:刘述长
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/2
标签：胰岛素论文; 患者论文; 阿卡论文; 血糖论文; 水平论文; 糖尿病患者论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2017年第8期论文;