四川省江油市人民医院 621700
【摘要】目的：观察泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果。方法：选取本院泌尿外科疾病合并高血压患者作为样本，随机分为综合组与对照组两个组别。对照组行常规护理，综合组实施综合护理干预。结果：护理后，综合组患者收缩压（133.69±5.13）mmHg、舒张压（84.26±1.69）mmHg、患者术后疼痛评分（1.03±0.04）、满意度评分（97.89±0.99），与对照组相比优势显著（p＜0.05）。结论：泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预，临床效果显著。
【关键词】泌尿外科疾病；高血压；综合护理干预
前言：与常规泌尿外科患者相比，泌尿外科疾病合并高血压者治疗难度更大，对护理质量要求更高。有研究指出，实施综合护理干预，有助于患者康复。本文于本院泌尿外科2015年3月--2016年3月收治的患者中，随机选取66例作为样本，观察了综合护理干预的护理效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院泌尿外科2015年3月--2016年3月收治的患者中，随机选取66例作为样本，采用随机抽签的方法，将患者分为综合组与对照组两个组别。
综合组患者共34例，包括男性16例，女性18例。年龄：56--83岁，平均年龄（65.45±1.96）岁。疾病类型：泌尿系统结石14例、前列腺增生16例、其他4例。对照组患者共32例，包括男性15例，女性17例。年龄：55--87岁，平均年龄（65.50±1.91）岁。疾病类型：泌尿系统结石15例、前列腺增生16例、其他3例。
两组患者在性别、年龄、疾病类型方面对比，无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。两组患者均合并高血压。
1.2 方法
对照组行常规护理，包括体征监测、对症给药等。
综合组实施综合护理干预：（1）通过心理护理，缓解患者不良情绪，提高患者治疗及护理的依从性。（2）通过健康教育，提高患者对疾病有关知识的了解水平，提高患者自我护理水平。（3）通过饮食护理，提高患者饮食的科学性，促进疾病康复。（4）通过疼痛护理，减轻患者疼痛，提高患者的舒适度。（5）改善住院环境，提高护理质量，为患者疾病的康复奠定基础。（6）根据患者疾病类型对证护理。
1.3 观察指标
观察两组患者护理后血压改善情况。
观察两组患者术后疼痛评分及护理满意度评分。
1.4 评分方法
1.4.1 疼痛评分
采用VAS量表评分，得分越高，代表疼痛程度越剧烈。
1.4.2 护理满意度评分
采用本院自制“患者护理满意度调查问卷”评分，共100分，得分与护理满意度正相关。
1.5 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计量资料以均数±标准差 ( ±s)表示，采用 t检验。当p＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者护理后血压改善情况
研究发现，护理后，综合组患者收缩压与舒张压指标改善情况更好，与对照组相比，存在明显优势（p＜0.05），具有统计学意义。详见表1：
表1 两组患者护理后血压改善情况
3 讨论
泌尿外科疾病合并高血压患者，手术风险大，除治疗原发疾病外，控制血压十分关键。常规护理方法不够全面，护理存在漏洞，护理效果差，对患者血压的控制及疾病的治疗不利。实施综合护理干预，能够有效解决该问题。
综合护理干预，包括心理护理、健康教育、饮食护理、疼痛护理以及环境护理等，护理方法如下：（1）心理护理：泌尿外科疾病合并高血压者，心理压力大，焦虑及抑郁情绪严重。护理人员需与患者沟通，找到导致患者出现不良情绪的原因，实施针对性的干预策略，缓解患者不良情绪，提高患者治疗及护理的依从性[1]。（2）健康教育：针对疾病的发病原因、治疗方法等，对患者加以教育。从饮食、生活、术后并发症预防等角度，提高患者自我护理水平。（3）饮食护理：患者饮食应保证营养充足，提高机体抵抗力，促进疾病康复。需避免食用辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，避免加重疾病。（4）疼痛护理：泌尿外科患者术后疼痛在所难免。如患者疼痛较轻，护理人员可为其播放轻柔的音乐，加强与患者的沟通，转移患者的注意力，使疼痛得以缓解。疼痛过于严重者，可适当给予镇痛药物止痛。（5）病房每天消毒、经常打扫、保持通风，降低患者术后感染的发生几率。严格控制病房温度与湿度，提高患者的舒适度，为患者疾病的康复奠定基础[2]。（6）疾病护理：给予患者降压药物控制血压。术前，告知前列腺增生及泌尿系统结石患者相应注意事项，如禁食禁水等。术中与术者配合，严密监测患者体征，严格消毒手术器械，确保手术安全。术后加强对感染等并发症的预防，提高治疗与护理的安全性[3]。
本文研究发现，实施综合性护理干预后，患者收缩压（133.69±5.13）mmHg、舒张压（84.26±1.69）mmHg、患者术后疼痛评分（1.03±0.04）、满意度评分（97.89±0.99），与常规护理方法相比优势显著（p＜0.05）。
综上所述，应将综合护理干预，应用到泌尿外科疾病合并高血压患者的护理中，改善患者血压指标，减轻患者疼痛，提高患者的护理满意度。
【参考文献】
[1]张洁,吴琛.综合护理对泌尿外科疾病合并高血压患者的疗效分析[J].当代临床医刊,2016,29(04):2364-2365.
[2]张永.观察探究护理干预在泌尿外科疾病合并糖尿病患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(47):365+368.
[3]刘春梅，叶小霞，崔丽荣.泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析[J].临床医学工程,2014,26(5):633-634
论文作者:胥晓英,李惠蓉
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第6期
论文发表时间:2017/8/30
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