聊城市妇幼保健院
摘要：临床妇科中，腹腔镜手术逐渐被广泛应用于妇科诊断和治疗中，相较于传统开腹手术，具有微创、出血少、恢复快的特点。
关键词：腹腔镜；开腹；比较
【Objective】In clinical gynecology，laparoscopic surgery has been widely used in the diagnosis and treatment of gynecology. Compared with traditional open surgery，laparoscopic surgery has the characteristics of minimally invasive，less bleeding and faster recovery.
【key word】Laparoscopic laparotomy
为此本文将回顾性分析2017年1月至2019年1月收治的120例行腹腔镜手术妇科患者的临床资料，观察腹腔镜手术的临床应用进展，现将结果报道如下。
1资料与方法
1．1临床资料
选自我院2017年1月至2019年1月收治的120例妇科患者，排除手术合并症和恶性病变。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中年龄22－60岁，平均年龄42．5±2．6岁，异位妊娠40例；卵巢输卵管疾病20例，包括卵巢良性肿瘤22例、卵巢巧克力囊肿23例、卵巢畸胎瘤7例、输卵管系膜囊肿8例，随机分为两组，观察组60例行腹腔镜手术治疗，对照组60例行常规开腹手术治疗。两组患者在年龄、手术指征等均无显著差异（P＜0．05）。
1．2方法
60例对照组行常规传统开腹手术。60例观察组行腹腔镜手术治疗，按照妇科腹腔镜手术常规操作实施，其中输卵管手术，包括输卵管切开取胚术、输卵管切除术、输卵管系膜囊肿切除术，卵巢手术，包括附件切除术、卵巢良性囊肿、卵巢畸胎瘤剔除术、卵巢巧克力囊肿剔除术、肿瘤剔除术。
1．3统计学方法
采用SPSS10．0统计软件进行统计学分析，统计资料采用X2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
观察组和对照组的手术时间相差不明显，但观察组的术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后发热率和住院天数与对照组相比，均具有显著性差异，P＜0．01。术后随访3个月，行腹腔镜手术的观察组术中术后均无出血、无盆腔粘连、无发热感染、无脏器损伤等并发症，仅有轻度肋下痛。
3讨论
随着腹腔镜技术逐渐成熟，腹腔镜在妇科疾病中应用的适用指征不断增加，本文研究中腹腔镜被广泛应用于临床妇科疾病的诊断和治疗中，本文研究中，涉及异位妊娠、卵巢输卵管疾病，通过卵管手术、卵巢手术、十余种手术方法进行治疗。
相较于传统开腹手术，具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优势。术中出血50mL左右，不开腹的优势可以降低术中术后感染发生率，减少患者疼痛度，术后发热率低，同时术后肠道恢复时间短，一般4－18h就可以排气，对肠道刺激时间短，住院时间短。
在治疗异位妊娠的时候，具有高准确性治疗特点，纠正输卵管受孕环境，保留继续生育能力，早期诊断治疗，有利于降低异位妊娠病灶破裂发生率，降低大出血死亡率。通过腹腔镜还可以切除卵巢肿物，同时还可在腹腔内诊断肿瘤性质，对诊断腹腔内恶性肿瘤和分期具有积极的治疗作用。在腹腔镜下或配合其他术式行子宫手术，针对子宫肌瘤和子宫肌腺瘤的手术治疗上，可减少传统手术的盲目操作性，减少造成不必要的其他损伤，有效提高手术的安全性。
在本文研究中，行腹腔镜手术在术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后发热率和住院天数方面均具有显著优势，且术后随访3个月，行腹腔镜手术的观察组术中术后均无出血、无盆腔粘连、无发热感染、无脏器损伤等并发症，仅有轻度肋下痛。
论文作者:王金田
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/25
标签：手术论文; 卵巢论文; 术后论文; 腹腔镜论文; 输卵管论文; 囊肿论文; 妇科论文; 《健康世界》2019年2期论文;