云南省丽江市华坪县人民医院妇产科 674800
【摘要】目的 对细节护理在产科护理中的应用进行探讨和分析。方法 选择2017年1月至2017年4月在我院分娩的产妇220例为研究对象。根据护理方法的不同分数量相等的两组，每组110例，比较组采用常规护理，研究组采用细节护理，比较两组的护理质量和护理满意度。结果 比较组综合护理质量得分为（83.1±2.7）分，研究组综合护理质量得分为（96.2±1.5）分，比较组护理满意度为65.7，研究组护理满意度为91.4%，研究组护理满意度及护理质量均显著优于比较组，（p<0.05）差异具有统计学意义。结论 将细节护理措施应用在产科护理中能对护理效果产生积极的影响，提升患者的护理满意率，因此，十分值得在临床上加以推广和应用。
【关键词】细节护理 产科 应用
产科是一个技术要求高、产妇及家属期望值高、易发生纠纷的科室，因此，在护理工作中，细节护理显得尤为重要。注重细节管理，细节决定成败。本文通过产科细节护理的应用做了简要的分析，现报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料 选择2017年1月—2017年4月在我院分娩的产妇220例，年龄17-43岁，平均年龄（30±0.5）岁，孕周32-42周，两组在年龄、孕周和疾病类型等方面均无显著差异，因此具有可比性（p>0.05）。
1.2方法 比较组产妇采取常规护理方法进行护理，研究组采取细节护理措施进行护理，对两组护理效果进行比较。研究组护理措施如下：○1产前护理：产妇入院，尤其是初产妇对将要经历的生产过程既有期待又感到不知所措，护士应以图文、模型示范等多种形式对其提供产前、产时、产后的全方位健康教育指导，让产妇了解整个分娩过程，消除其紧张、恐惧感，增强分娩信心，对身体条件许可的产妇，重点宣传自然分娩对胎儿及产妇的好处，鼓励自然分娩。○2G产时护理：产妇进入待产室后，助产士实行责任制护理，产妇所有的治疗，护理都由助产士来完成，助产士在床前与产妇进行多多沟通，开心交流，让他们熟悉自己的同时，我们也能了解她们，知道她们有什么需求和难处，给予分娩知识指导，做好健康教育，落实她们的生活护理，如饮食、排便情况，多一些问候，多一些关心，使一切显得亲切、自然、和谐。宫口开全，助产士要一直陪伴守护在产妇身边，给产妇擦汗、喂水，肯定其取得的每个进步，不断增加分娩信心，持续胎心监测了解胎儿宫内幼态，发现异常及时报告医生，接生时严格遵守无菌操作规程，处理好每一个产程，预防产后并发症。○3、产后护理：分娩完成后，产妇在产房休息两小时，要密切观察生命体征，宫底高度及阴道流血量，准确无损地完成分娩的各项记录。协助产妇母乳喂养和新生儿护理，开展新生儿洗澡、抚触、听力筛查和采足底血疾病筛查等服务项目，同时鼓励产妇及家属共同参与，以增加母子感情，进行出院指导，开展产后访视和电话随访，及时与产妇沟通联系，将护理工作延伸到家庭环境中去，在实施细节护理的过程中需要采取统一的集中化护理管理措施，重视细节上的护理，用规范、科学的护理方法来进行患者的细节护理，从心理到病情观察再到用药管理等方面，全部都要有相应的规定，从而促使细节护理能得到有效落实。比如护士的仪表，产房的清洁整齐，无菌操作、消毒、隔离以及病例的书写等，把每个工作流程的细节都规范得很清楚，下面的护理人员才会有所依据和遵守，最重要的是能产生效果；并组织进行相关的考核体系，这样才能让护理服务从根本上得到提高。
1.3观察指标 观察比较两组产妇的护理质量和护理满意度。护理质量评分包括：礼仪、技能、环境、沟通、管理，每项各20分，总分100分，分值越高，说明护理质量越好。
1.4统计学处理 本次研究所涉及的数据均采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用百分比表示，用X2检验数据，计算资料采用±标准差(?X±S）表示，组间比较t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2、结果 研究组护理质量和护理满意度均显著优于比较组，（P<0.05）差异具有统计学意义。
3、讨论 产科护理工作是一个高风险职业。在临床工作中，产妇病情变化快，工作急，预见性难掌握，容易造成工作忙乱。同时分娩关系到母婴生命，加上新生儿的安全管理等，造成了产科工作压力大和工作的不稳定性，易发生差错医疗护理纠纷。本次研究表明，将细节护理措施应用在产科护理中能对护理效果产生积极的影响，有助于提升产科护理质量和护理满意度，因此，十分值得在临床上加以推广和应用。
参考文献
【1】吕函，细节决定成功[M]。北京：中国民航出版社，2004.12
【2】甄胜西，吴兵，徐媛等，细节管理在中小医院护理工作中的研究与应用[J]。中国医院管理，2017,27（8）；52-53。
论文作者:肖莉芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/11/30
标签：产妇论文; 细节论文; 产科论文; 满意度论文; 质量论文; 助产士论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2017年第9期论文;