(湖南省肿瘤医院消化泌尿内科 湖南长沙 410000)
摘要：目的 探讨心理护理干预对消化道肿瘤晚期疼痛患者的应用效果。方法 选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的消化道肿瘤晚期疼痛患者84例为研究对象，均分为两组，对照组用常规护理，观察组用心理护理干预，对比两组患者护理情况。结果 观察组的焦虑、抑郁、疼痛低于对照组，生活质量、护理质量、满意度高于对照组。结论 心理护理干预对消化道肿瘤晚期疼痛患者的应用效果显著，症状和生活质量得到改善，提高了预后，值得应用。
关键词：心理护理干预；消化道肿瘤晚期疼痛；影响；临床分析
[Abstract] objective：Objective to investigate the effect of psychological nursing intervention on patients with digestive tract tumor pain. Method：n March 2015 -2017 year in March in our hospital of advanced gastrointestinal cancer pain of 84 patients as the research object，divided into two groups，the control group with routine nursing，the observation group with psychological nursing intervention，compared two groups of patients with nursing. Result：The anxiety，depression and pain of the observation group were lower than that of the control group，and the quality of life，the quality of nursing and the satisfaction degree of the observation group were higher than those of the control group. Conclusion：Psychological nursing intervention is effective in the treatment of patients with advanced gastrointestinal cancer pain，symptoms and quality of life improved，and improved prognosis，it is worth applying.
[keywords]：Psychological nursing intervention；digestive tract tumor；late pain；influence；clinical analysis
消化道肿瘤是一种临床上常见的疾病，也是一种典型的恶性肿瘤病症，危险性极高，易造成患者死亡或剧烈的疼痛感，对患者的生活质量和生存质量影响极大，应给予重点关注，该疾病处于晚期时，患者的生活质量极差，疼痛感强烈，焦虑、心慌等负面情绪滋生，使得患者的心理状况极差，此时，患者的心理护理质量显得非常的重要，直接影响着患者的心理健康状况和生活质量，应给予重视[1]。本文为探讨心理护理干预对消化道肿瘤晚期疼痛患者的应用效果，特对比常规护理与心理护理干预对消化道肿瘤晚期疼痛患者的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的消化道肿瘤晚期疼痛患者84例为研究对象，均分为两组，每组24例，其中，对照组患者男性15例，女性患者9例，年龄在22-85岁的范围，平均年龄（59.44±1.36）岁，疾病类型：结直肠癌患者7例、胃癌患者7例、食管癌患者4例、肝癌患者3例、胰腺癌患者3例，疼痛程度：轻度疼痛患者4例、中度疼痛患者14例、重度疼痛患者6例；观察组患者男性16例，女性患者8例，年龄在22-86岁的范围，平均年龄（59.74±1.44）岁，疾病类型：结直肠癌患者6例、胃癌患者8例、食管癌患者5例、肝癌患者4例、胰腺癌患者1例，疼痛程度：轻度疼痛患者3例、中度疼痛患者13例、重度疼痛患者8例。两组患者在基本资料（性别、年龄、疾病类型、疼痛程度）方面，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：经过临床诊断，确诊为消化道肿瘤晚期疼痛患者，均属自愿参与，签署知情同意书。排除标准：①不签署知情同意书者；②全身免疫性疾病患者；②精神疾病患者。
1.2方法
对照组用常规护理，给予患者安慰、鼓励、营养补给等。
观察组用心理护理干预，患者入院后，对患者病况进行确诊，制定相应的手术治疗方案，从患者入院直到出院，给予患者实施全程的心理护理，措施为[2]：①术前心理护理：患者受到疾病的折磨，加之对疾病的认知度不够，患者极易滋生焦虑、心慌等负面心理情绪，不利于患者治疗措施和护理措施的实施，护理人员在患者入院后，应主动与患者进行沟通，为患者讲解疾病、护理措施的相关知识，提升患者的认知度，进而减轻因认知方面所产生的负面情绪，评估患者的心理状况，一旦发现患者出现负面情绪，及时找出产生负面情绪的因素，对症实施心理辅导，进而改善患者的心理状况，提高患者的依从性。②术中护理：密切观察患者的生命体征，一旦发现异常，及时报告医生并处理，协助医生完成手术。③术后心理护理：针对术后可能产生的并发症，护理人员应提前为患者讲解这些症状出现的原因，提前做好预防，同时，也引导患者做好心理准备，降低并发症发生时对患者的影响程度，术后为患者的恢复期，饮食护理和环境护理非常重要，应为患者讲解相关的护理措施的重要性，提高患者的配合度。
1.3观察指标
观察两组患者焦虑、抑郁、疼痛、生活质量、护理质量、满意度情况。焦虑评分应用焦虑评分量表进行评估，总分为30分，评估的分数越高，表示患者的焦虑症状越严重，反之，表示患者的焦虑症状越轻。抑郁评分应用抑郁评分量表进行评估，总分为30分，评估的分数越高，表示患者的抑郁症状越严重，反之，表示患者的抑郁症状越轻。疼痛评分应用疼痛评分量表进行评估，总分为10分，评估的分数越高，表示患者的疼痛症状越严重，反之，表示患者的疼痛症状越轻。生活质量评分应用生活质量评分量表进行评估，总分为100分，评估的分数越高，表示患者的生活质量越高，反之，表示患者的生活质量越低。护理质量评分应用护理质量评分量表进行评估，总分为100分，评估的分数越高，表示患者的护理质量越高，反之，表示患者的护理质量越低。满意度评分用问卷答题的方式进行调查，当场回收问卷，回收率100%，总分为100分，分数越高，表示患者的满意度越高，反之，表示患者的满意度越低。
1.4统计学处理
将本次所研究得到的数据输入到SPSS 19．0 统计学软件系统中，然后对所得到的数据进行处理和分析，用（±s）表示各项指标的平均值，组间比较用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。
2 结果
2.1 两组患者焦虑、抑郁、疼痛、生活质量、护理质量、满意度情况
两组患者的焦虑、抑郁、疼痛、生活质量、护理质量、满意度进行比较，观察组的焦虑、抑郁、疼痛更低，生活质量、护理质量、满意度更高，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
消化道肿瘤是一种常见的高危疾病，也是一种典型的消化系统病症，对患者的生活质量有着严重的负面影响，受到病痛、担心等多方面因素的影响，患者易滋生焦虑、抑郁等负面情绪，进而导致患者的依从性严重降低，不利于患者护理措施的实施，应重点关注患者的护理质量[3]。
临床上，针对该疾病的治疗多为手术治疗，治疗的过程中，患者的护理质量非常重要，针对患者易滋生负面心理情绪的原因，心理护理干预的实施极为重要[4]。心理护理干预是一种针对性极强的护理措施，通过对消化道肿瘤晚期疼痛患者实施心理护理，能够有效的改善患者焦虑、抑郁等负面心理状况，进而提升患者的护理质量，减轻患者的疼痛感，加快患者的康复速度，应用效果非常显著[5]。
综上所述，心理护理干预对消化道肿瘤晚期疼痛患者的应用效果显著，焦虑、抑郁症状和生活质量得到改善，提高了护理质量，减轻了疼痛感，提高了预后，心理护理干预值得消化道肿瘤晚期疼痛患者应用。
参考文献
[1]张锋，梁翠微，王燕.心理护理干预对消化道肿瘤晚期疼痛患者影响[J].岭南急诊医学杂志，2014，（06）：506-508.
[2]张珍珍，吴贤翠.综合护理干预对消化道肿瘤PICC置管患者负性情绪及疼痛的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（18）：26-27.
[3]吴文桃，罗义琼.晚期消化道肿瘤疼痛患者心理护理的效果观察[J].中外医学研究，2017，15（04）：86-88.
[4]张红霞，尚珊珊.全方位护理对消化道肿瘤患者护理满意度的影响[J].临床研究，2017，25（3）：176-177.
[5]曾海燕，邓美容，李娜.认知行为干预对消化道恶性肿瘤患者心理及生存质量的影响[J].湖南中医杂志，2015，31（2）：104-106.
论文作者:肖珊珊
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：患者论文; 疼痛论文; 消化道论文; 心理论文; 肿瘤论文; 晚期论文; 生活质量论文; 《航空军医》2017年第18期论文;