（吉林省长春市第二零八医院消化科 130000）
摘要：目的 观察分析针对溃疡性结肠炎经糖皮质激素治疗后并发感染的患者实施护理干预效果。方法 选取2016年4月至2017年8月在本院溃疡性结肠炎经糖皮质激素治疗后并发感染的患者72例，利用随机数字法分组，平均分成对照组以及观察组各36例。对照组接受一般护理，观察组接受新型护理干预。分析两组的护理效果。结果 观察组中患者护理有效率显著高于对照组（P<0.05），抗生素使用时间以及住院时间均低于对照组（P<0.05）。结论 在护理干预溃疡性结肠炎经糖皮质激素治疗后并发感染的患者过程中，实施新型护理模式有利于促进感染的恢复，改善病情，提升患者的满意度。
关键词：糖皮质激素；溃疡性结肠炎；感染；护理策略
溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，发病率较高，临床的主要表现为腹泻和粘稠血便，但是该疾病的发病原因到目前为止还没有彻底清楚，大部分的专家学者都认为和人体免疫系统有关，由于某种特殊原因，免疫机制被激发并攻击了自身的结肠粘膜，因此糖皮质激素在对此疾病的治疗中十分重要，也是我国目前治疗此病的常用药物[1]。可是糖皮质激素的大量长期使用会让患者产生很多不良反应，其中就包括继发性的感染。为减少不良反应的发生，探究新型的护理方式很有必要，本文选取部分患者作为观察对象，并进行了对照研究，现将报道整理如下。
1临床资料和方法
1.1基础资料
选取2016年4月至2017年8月在本院溃疡性结肠炎经糖皮质激素治疗后并发感染的患者72例，利用随机数字法分组，平均分成对照组以及观察组各36例。对照组男性21例，女性15例，年龄在44岁至70岁，平均年龄为（53.52±3.46）岁；观察组男性18例，女性18例，年龄在42岁至71岁，平均年龄为（55.18±4.46）岁。两组患者的基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
所有患者都要慢慢减少糖皮质激素的使用量，直到可以完全脱离，同时对其进行降温，补液等治疗，加大抗生素的使用[2]。对对照组的患者采取一般护理模式，病房为3人间，每一间病房由同一名护士负责，日常工作包括体温，血压等生命体征的测量记录，若患者皮肤感染，护士还要对其进行1日1次的换药，若有特殊要求，均根据医嘱实施[3]。观察组的患者采取新型护理模式，病房为单人间，并且每间病房都有独立卫生间，家具等可以根据患者需求做简单布置，实行24小时的1对1护理，对患者血压，脉搏，呼吸，体温等动态监测，并经常询问其自我感受，根据实际情况制定具有针对性的护理方案；对皮肤感染患者采取1日1次的碘伏涂抹，注重包扎情况，防止脱落，若出现了紧急情况，护士要第一时间通知医生及时处理；另外，长时间的卧床常会导致患者心理情绪受到影响，护士要敏锐发现患者的焦虑和抑郁，并进行合适的心理护理，敞开心扉与患者聊天，引导其向积极乐观的方面前行。除了上述护理外，还要重视饮食搭配，均衡的营养摄入才是患者病情恢复的基础，同时患有糖尿病的患者要严格限制糖类和脂质的摄入，病情好转后，护士可以建议家属带领患者下楼进行适当的运动锻炼，提高免疫力，促进恢复[4]。
1.3疗效判定标准
病人出院后对2组患者的抗生素使用时间，住院时间，护理有效率做详细记录。对护理效果的判定以病症恢复和体温为主要指标。若临床病症完全消失，体温恢复正常则记为显效；若病症基本消失，体温大部分时间正常，则记为有效；若病症没有好转甚至加重，体温升高，则记为无效。
1.4统计学方法
研究中全部数据均采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，接受t检验，计数资料率接受X2检验，在P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1分析两组患者护理后的感染恢复情况差异
观察组护理有效率为，对照组护理有效率为，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
3讨论
作为一种自身免疫性疾病，糖皮质激素对溃疡性结肠炎有着显著的疗效，同时也存在着很大的弊端，会让患者产生很多不良反应，长时间的服用更会对机体免疫功能造成损伤，人体的免疫系统遭到破坏会使很多致病菌趁机而入，进而导致各种感染并发症[5]，因此在住院期间对患者实施优质护理就显得十分重要，本次研究中我院通过在护理方式，住院环境等方面的改良，尽早发现了感染病症并及时处理，从具体的数据来看，观察组的感染控制总有效率为94.44%，均明显优于对照组，差异具有统计学意义，充分证明了新型护理在临床上的应用价值。综上所述，新型护理在对溃疡性结肠炎的护理中效果理想，大大减少了感染并发症的产生，抗生素使用时间和住院时间也有着明显的缩短，值得广泛推广和应用。
参考文献
[1]张瑜鸿，苗新普.溃疡性结肠炎并发巨细胞病毒感染的临床特征及危险因素[J].实用预防医学，2018（3）.
[2]杨荣梅.溃疡性结肠炎患者首次糖皮质激素治疗后1年内复发情况及其预测因子[J].黑龙江医药，2017（2）：369-370.
[3]冯婷，陈旻湖，何瑶，等.溃疡性结肠炎合并巨细胞病毒感染的临床特点分析[J].中华消化杂志，2016，36（2）：78-85.
[4]任思嘉，王玉芳.重型溃疡性结肠炎临床分析及激素治疗的疗效预测因素研究[J].实用医院临床杂志，2017，14（4）：74-77.
[5]刘志威，王学群，李甜甜.槐花散对溃疡性结肠炎急性期糖皮质激素用量影响及疗效[J].牡丹江医学院学报，2017，38（4）：69-71.
论文作者:赵红晶
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/30
标签：患者论文; 溃疡性论文; 激素论文; 结肠炎论文; 糖皮质论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2018年15期论文;