陆军第78集团军医院 烧伤整形科 157000
【摘要】目的：探讨烧伤护理中健康教育的应用效果。方法：选取2018年5月-2019年2月我院收治的烧伤患者60例作为研究对象。随机将分为观察组和对照组,每组各30例。对照组烧伤患者使用常规烧伤护理,观察组烧伤患者在常规烧伤护理的基础上,给予健康教育进行干预。结果：观察组健康知识知晓率为96.67%,护理满意度为93.33%,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在烧伤患者护理过程中实施健康教育，促进患者早日康复,同时也有利于提高患者生活质量和护理服务的满意度。
【关键词】烧伤；健康教育；护理满意度
烧伤（burn）泛指各种热源、光电、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤，由表及里的一种损伤[1]。烧伤指单纯因热源，如火焰、热液、热蒸汽、热金属物体等所致的组织损伤[2]。严重烧伤常危机生命，获救患者多致残，愈后大多全身疤痕累累,外观丑陋,功能不全,使其难以重返家庭、社会,担任其原有的社会角色，对患者的生活质量具有严重的影响。随着生活及医疗水平的提高,人们对烧伤及如何防治已有较深刻认识,烧伤的治愈率在不断提高。本文根据患者的不同情况进行分析，开展相关疾病的健康教育，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年5月-2019年2月烧伤整形科收治的60例烧伤患者，随机分为观察组和对照组，每组各30例，其中男性39例，女性21例，年龄段为9-73岁，平均年龄为（39.21±3.84）岁。其中有28例火焰烧伤，16例热液烧伤，11例热蒸汽，5例电烧伤。烧伤部位主要以四肢、头、面、颈部为主，烧伤程度：Ⅰ°烧伤21例，浅Ⅱ°烧伤36例，深Ⅱ°-Ⅲ°烧伤3例。两组患者性别、年龄等一般资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组烧伤患者使用常规烧伤护理,观察组烧伤患者在常规烧伤护理的基础上,给予健康教育进行干预。
1.2.1心理护理
大面积烧伤、重度烧伤或颜面部烧伤患者心理压力尤为严重，常担忧容貌改变，肢体残疾及功能障碍等，导致生活、工作和社交能力的改变，严重者会出现不同程度的焦虑、恐惧、紧张、不安等不良情绪[3]。医护人员需要及时观察患者的心理变化情况，和患者建立良好的护患关系，获取患者的信任，对患者进行有效的、及时的心理疏导，消除患者的不良情绪，从而减轻患者的心理负担。帮助患者树立治疗的自信性，鼓励患者积极投入到治疗和康复训练中来，从而达到预期的目的。
1.2.2饮食指导
针对烧伤患者，尤其是大面积烧伤的患者，患者的机体丧失了大量的水分和能量，常会感到口渴。如果只是单纯的给患者喝白开水，只会加快血液中钠离子浓度下降的速度，细胞外液渗透压降低，会导致水中毒，从而引发脑水肿等并发症[4]，对患者的生命健康具有一定的威胁。因此，医护人员需要及时给予患者口服补液盐或静脉滴注补液。在烧伤的早期，应该给予患者食用易消化、富含营养的、少渣流质食物，例如粥、肉汤、果汁等。烧伤后期患者应多食高热量、高蛋白，质量高、体积小，易于消化吸收的食物，如蛋类、鱼类、肉类等。针对头面部烧伤或者食欲不佳和张口进食困难的患者，需要采取鼻饲饮食，保证患者摄入足够的营养。
1.2.3疼痛的护理
烧伤患者常伴有疼痛，尤其在换药时疼痛难忍，我们在护理中经常鼓励安慰患者，协助取舒适体位，保持病区整洁舒适，良好睡眠，同时正确评估疼痛程度、性质，根据病情遵医嘱给镇静、止痛剂，并评估其效果，指导其放松疗法以及听音乐，分散其注意力，以缓解疼痛。
1.2.4运动康复护理
烧伤患者在愈合后容易形成瘢痕组织，极易造成功能障碍、活动受限等，因此，需要进行功能训练。在早期可以进行简单的肢体训练，针对颈部烧伤的患者可以适当进行颈部伸仰训练[5]；针对四肢躯干烧伤的患者，可以进行肢体外展训练；针对手部烧伤的患者需要进行握拳训练，指间做屈曲运动；足部创面的患者需要进行仰卧或坐位背部屈伸运动，趾屈外展或内收运动等。
2结果
2.1两组患者护理满意度对比
观察组护理满意度为93.33%，明显高于对照组的70%。两组对比具有显著统计学差异（P＜0.05），详见表1 。
2.2两组患者健康教育知识知晓对比
观察组健康教育知识知晓率为96.67%，明显高于对照组的73.33%。两组对比具有显著统计学差异（P＜0.05），详见表2 。
3讨论
烧伤是一种常见的意外伤害,可导致患者毁容、残疾、心理应激和生活质量下降。医疗的目的不仅是挽救烧伤患者的生命,更在于提高其生活质量,使其重返家庭和社会。护理健康教育的开展,对传播烧伤预防急救知识,降低烧伤的并发症和后遗症,促进患者康复,提高生活质量有重要意义[6]。
本文研究，通过对我院收治的烧伤患者进行健康教育护理，达到防病治病、促进康复、提高健康水平和生活质量的目的。护理健康教育的产生是现代护理学发展的必然产物和重大突破，扩大了护理专业的科研领域,丰富了临床护理工作内容[7]。健康教育和护理工作紧密结合的一体化模式,使护理人员和患者共同积极参与整个治疗康复活动,加快了患者的康复过程,基本消除患者不良情绪，对护理的满意度较高，提高了护理质量。综上所述，健康教育护理具有较高的应用价值，值得临床推广。
【参考文献】
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[7]方璐，刘小芳，李卉梅，等.集体宣教法在大面积烧伤康复期患者健康教育中的应用[J].中国康复，2016，31（04）：303-304.窗体底端
论文作者:徐慧
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
标签：烧伤论文; 患者论文; 健康教育论文; 心理论文; 满意度论文; 对照组论文; 目的论文; 《中国医学人文》2019年第07期论文;