湖南中医药高等专科学校附属第一医院肿瘤一科 湖南 株洲 412000
【摘要】目的:探讨姑息缓和治疗对终末期癌症患者的应用效果。方法:选择2017年09月~2019年03月期间我院收治的终末期癌症患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规治疗,观察组为姑息缓和治疗,对比两组治疗情况。结果:观察组的睡眠质量评分低于对照组,观察组的生活质量、满意度评分高于对照组。结论:姑息缓和治疗对终末期癌症患者的应用效果显著,症状和睡眠质量得到改善,提高了生活质量和满意度,值得应用。
【关键词】姑息缓和;终末期癌症;睡眠质量
终末期癌症为危险性极高的疾病,患者的生命安全受到严重的负面影响,应给予重点关注,在患者生命安全受到威胁的同时,患者的生理、心理、精神等会出现一定程度的影响,睡眠质量极差,进而生活质量极低;针对这一现象,姑息缓和治疗的应用,效果显著,能减轻患者的痛苦,改善患者的身心健康,提升患者的睡眠质量和生活质量,应用价值极高[1]。本文为探讨姑息缓和治疗对终末期癌症患者的应用效果,特对比常规治疗与姑息缓和治疗对终末期癌症患者的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1 般资料
选择2017年09月~2019年03月期间我院收治的终末期癌症患者60例为研究对象,均分为两组,每组30例,其中,对照组患者男18例,女12例,年龄在32~78岁,平均年龄为( 62.24±1.25)岁,文化程度:大专及以上学历患者16例、大专以下学历患者14例;观察组患者男19例,女11例,年龄在33~78岁,平均年龄为(62.54±1.35)岁,文化程度:大专及以上学历患者17例、大专以下学历患者13例。两组患者在基本资料(性别、年龄、文化程度)方面,统计学无意义(P>0.05),存在可比性。纳入标准,依据WHO中关于终末期癌症的诊断标准[2],确诊为终末期癌症患者,所有患者均属自愿参与,签署知情同意书。排除不签署知情同意书者;排除精神疾病患者。
1.2方法
对照组为常规治疗,对患者的病情进行确诊,然后结合实际医疗资源为患者制定治疗汁划,给予患者肿瘤内科抗肿瘤治疗。
观察组为姑息缓和治疗,措施为:①癌痛管理:对患者的疼痛严重程度进行评估,针对疼痛程度在忍受范围内的患者,通过交流、看电视等转移注意力的方式来减轻患者的疼痛感,针对难以忍受的疼痛,依据医嘱,给予患者剂量合适的镇痛药物,进而缓解患者的疼痛感。②对症治疗:对患者的各项症状进行密切的观察,然后依据各项症状的表现和现有医疗资源,为患者实施对症治疗,减轻患者的疼痛感。③营养支持:对患者的体征进行密切观察,各项营养指标进行检查,依据患者的营养状况,结合患者的实际喜好和病情,为患者制定最佳的营养补给,摄入充分的营养物质,加陕身体恢复速度。④心理干预:受到疾病折磨,睡眠质量极差等多方面因素的影响,患者极易滋生各类负面情绪,进而导致患者自信心和依从性极低,进而影响患者的治疗配合度,使得疗效和预后极差,针对这一现象,应与患者进行沟通,充分了解患者的真心心理状况,找出患者滋生负面情绪的主要因素,然后为患者实施针对性的心理辅导,改善患者的心理状况,提升治疗依从性。
1.3观察指标
观察两组患者治疗后睡眠质量情况、生活质量、满意度评分情况。睡眠质量评分依据匹茨堡睡眠质量指数实施评估,内容为主管睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物使用、日间功能障碍;每项总分3分,3分表示极差,0分表示较好,评价所得分数越高,表示睡眠质量越差,反之,表示睡眠质量越好[3]。生活质量评分依据生活质量评分量表实施评估,总分100分,0分表示生活质量极差,100分表示生活质量非常好,评估所得分数越高,表示生活质量越好,反之,表示生活质量越差。满意度评分依据满意度评分量表实施评估,总分100分,0分表示极不满意,100分表示非常满意,评估所得分数越高,表示满意度越高,反之,表示满意度越低。
1.4统计学处理
将本研究得到的数据输入到SPSSl9.0统计学软件中,处理与分析,用()表示平均值,组间用t检验,P< 0.05,统计学有意义。
2 结果
2.1.两组治疗后睡眠质量情况
两组的睡眠质量评分进行比较,观察组的睡眠质量评分低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。见表l。
2.2.两组生活质量、满意度评分情况
两组的生活质量、满意度评分进行比较,观察组的生活质量、满意度评分高于对照组,统计学有意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
终末期癌症为临床上极为危险性的恶性肿瘤,对患者的生命安全和生活质量有着严重的负面影响,临床上,针对该疾病的治疗,主要方法为放化疗、分子生物、超声冷热疗等,这些治疗方法虽然有着一定的治疗效果,但是,多数存在疗效不理想、副作用明显的不良之处,是的患者的睡眠质量和生活质量较差,因此,如何选择治疗方法成为了关键所在[4]。
睡眠障碍为该病的常见并发症,睡眠质量的降低,会导致患者的生活质量变得极差,应给予重点关注,随着医疗技术的不断发展,针对该疾病的研究,姑息缓和治疗的应用,效果显著,从癌痛管理、对症治疗、营养支持、心理干预等方面为患者实施救治,能有效改善患者的生活质量和睡眠质量,进而提升患者的治疗效果和满意度,因此,姑息缓和治疗值得终末期癌症患者优先选用[5]。本文中通过对姑息缓和治疗对终末期癌症患者的应用效果的研究,表明,姑息缓和治疗对终末期癌症患者的应用价值极高。
综上所述,姑息缓和治疗对终末期癌症患者的应用效果显著,症状和睡眠质量得到改善,提高了生活质量和满意度,姑息缓和值得终末期癌症患者应用。
参考文献:
[1]李玲,王炜炜,王鹏,等.姑息缓和治疗对终末期癌症患者睡眠质量影响的临床研究[J].河南医学研究,2016, 25 (10): 1729-1731.
[2]孙晓云,王莹莹.知信行模式姑息护理教育在终末期肝病患者中应用研究[J].临床医药文献杂志:电子版,2016,3 (58): 11465-11466.
[3]何炜,潘娟,周丽,等.PCS埋入式镇痛系统对重度癌痛患者抑郁影响的临床研究[J].河南医学研究,2016, 25 (9): 1537-1539.
[4]谢晓琴,张琼,康冬梅.三层次需求调查问卷对终末期妇科恶性肿瘤姑息治疗需求的调查[J].实用医院临床杂志,2017,14 (5):62-65.
[5]何炜,张成娟,司慧彬,等.PCS埋入式镇痛系统对重度癌痛患者生活质量的影响?[J].广东医学,2016,37 (6):851-853.
论文作者:张敏
论文发表刊物:《兰大学报(医学版)》2019年5期
论文发表时间:2019/11/7
标签:患者论文; 生活质量论文; 癌症论文; 睡眠质量论文; 满意度论文; 评分论文; 两组论文; 《兰大学报(医学版)》2019年5期论文;