【摘要】目的：分析基层医院抗菌药物应用调查结果，根据具体情况确定管理对策。方法：在本次研究中选择基层医院50例抗菌药应用不合理的案例作为研究对象，对药物应用情况进行分析，结合具体情况分析管理对策。结果：对基层医院抗菌用药现状进行分析，实践证明用药不合理的原因包括: 无适应症用药、联合用药不合理、用法剂量不适宜、缺乏针对性等现象，比例分别为28%、16%、30%和26%。结论：基层医院抗菌药物存在不合理的现象，强化抗菌药物的合理应用是关键所在，在实践过程中必须提升医务人员的综合能力，做好抗感染工作。
关键词：基层医院；抗菌类药物；应用现状；管理对策
强化对抗菌药物的合理管理，制定完善的用药规范是重点所在，在实践过程中需要按照管理要求进行。但是受到多种因素的影响，基层医院抗菌用药过程中存在很多其他类型的问题，导致抗菌用药不合理，增加管理难度。为了提升药物使用率，分析基层医院抗菌药物应用调查结果，根据具体情况确定管理对策，选择基层医院50例抗菌药应用不合理的案例作为研究对象，对药物应用情况进行分析，结合具体情况分析管理对策。详细如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择基层医院50例抗菌药应用不合理的案例作为研究对象，对资料进行回顾性分析，结合具体情况对用药现状进行分析，相关工作人员对不合理用药的原因和表现以及导致的后果等进行了解。在职工作人员对差错案例进行审核后，其进行分类处理。
1.2方法
在本次研究中以《医疗机构药事管理规定》作为基础，对基层用药管理的内容和具体内容进行分析和了解，具体内容包括：卫生制度落实情况，管理人员配备情况和药品管理情况等。
1.3统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析。
2.结果
在本次研究中对基层医院抗菌用药现状进行分析，实践证明用药不合理的原因包括: 无适应症用药、联合用药不合理、用法剂量不适宜、缺乏针对性等现象，比例分别为28%、16%、30%和26%，详细如表一：
表一：50例抗菌药物应用不合理的类型分析
3.讨论
近些年来我国基层医疗单位对用药管理提出了更高的要求，根据管理指标以及管理机制的具体要求，在实践过程中需要按照管理要点进行，可以从现状入手，做好药物评估工作。由于临床具体工作中存在不合理用药的现象，实践分析后，对原因进行解析，包括：无适应症用药、联合用药不合理、用法剂量不适宜、缺乏针对性等，需要结合调查结果进行管理[1]。
3.1抗菌药物现状分析
抗菌药物种类比较多，同时存在联合用药的现象，针对用药要求和属性要求，必须从实际情况入手，做好用药指导工作，考虑到抗菌药物的类型和具体要求，在实践阶段存在基层医院缺乏合理的组织结构，执行管理不到位的现象，各项管理制度流于形式，甚至产生应用不当的现象。基层医疗机构以经济效益作为基础，没有考虑到药物专业技术人员待遇，缺乏合适的资金补助和奖励，进而出现工作人员责任心差的现象。用法剂量不适宜、缺乏针对性等也直接影响用药效果，甚至出现用药治疗不合理的现象，增加临床用药风险[2]。
3.2管理对策
针对基层医院抗菌药物的应用现状，在实践阶段，需要相关工作人员从具体情况入手，做好实践调查工作，按照具体管理要求进行，避免出现管理不合理或者其他现象。相关工作人员要强化正常和法规的学习，转变理念，提升药事管理的认知度，增加对各类抗菌药物的了解，掌握属性和剂量[3]。此外基层医疗机构的领导和药学专业的人员要掌握相关法规和正常，及时更新，领会到管理的关键所在，提升执行正常和法规的综合能力。政府需要强化对基层卫生机构结构的投入，提高基层医疗机构的薪资待遇，让基层医疗卫生机制的工作人员具备良好的工作态度。抗菌药物的种类比较多，针对当前实践阶段存在的不合理用药以及其他类型的问题，需要以合理用药作为基础，保证药学技术和服务的有效性。医院要建立抗菌药物使用管理小组，定期对本院的抗菌类药物的类型和属性进行了解。严格执行抗菌药物的使用规定，此外可以采用PASS系统对医生进行实时监控，如果存在不合理用药的现象，对医师进行惩罚[4]。各项工作的落实需要以《抗菌药物临床应用指导原则》作为基础，通过讲座、药讯等方式进行指导，制定合理的用药原则，让医师学习日常学习的教材，通过在培训和指导等方式进行规范化落实。药品的安全以及合理化应用关系到患者生命健康，提升药物管理质量，保证用药安全是当前的首要任务和责任，要做到防患于未然，保证临床安全用药。必要时对医护人员进行适当的指导和教育，使其了解基础流程，按照用药要求执行。
对基层医院抗菌用药现状进行分析，实践证明用药不合理的原因包括: 无适应症用药、联合用药不合理、用法剂量不适宜、缺乏针对性等现象，比例分别为28%、16%、30%和26%。说明基层医院抗菌用药存在不合理的现象，必须从实际情况入手，做好用药调查和评估工作，最大程度降低不良用药的发生几率。
综上所述，基层医院抗菌用药现状不容乐观，医院工作人员必须从现状入手，做好用药评估工作，结合具体情况，讲各项措施落实到实践中。
参考文献
[1]叶晓春,叶爱群.综合医院抗菌药物应用调查分析与对策[J].护士进修杂志,2001,11（01）:843-844.
[2]陈剑.某基层社区医院抗菌药物应用情况调查分析及对策[J].中国药物滥用防治杂志,2012,01（12）:54-57.
[3]陈雪梅,司徒冰,刘建文,王锡瑜.住院患者抗菌药物应用调查分析与管理对策[J].中华医院感染学杂志,2012,08（01）:1140-1142.
[4]朱会英,曹洪涛,韩丽萍.综合性医院抗菌药物应用调查分析与管理对策[J].中华医院感染学杂志,2003,02912:52-55.
论文作者:华晓青
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/18
标签：药物论文; 基层论文; 不合理论文; 医院论文; 现象论文; 对策论文; 剂量论文; 《医师在线》2017年3月下第6期论文;