思密达治疗小儿腹泻应用效果及临床资料回顾性分析论文_雷云

湖南省宁远县人民医院 湖南永州 425600

摘要:目的:探讨分析思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:回顾性分析2013年5月至2015年4月间在我院进行治疗的120例腹泻患儿的临床记录资料。结果:治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,高于对照组的76.67%,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗组的止痛时间、止泻时间、大便恢复时间、腹泻次数均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:思密达治疗小儿腹泻的临床疗效显著,具有临床推广价值。

关键词:思密达;腹泻;疗效

【 abstract 】 objective:to study the analysis of the clinical curative effect of smecta treatment of infantile diarrhea.Methods:a retrospective analysis in May 2013 to April 2015 in our hospital for treatment of clinical records of 120 cases of children with diarrhea.Results:after treatment,the treatment group total effective rate was 91.67%,76.67% higher than that of control group,the difference has statistical significance(P < 0.05).Treatment group of analgesic time,antidiarrheal time,recovery time,diarrhea stool times are less than the control group,difference have statistical significance(P < 0.05).Conclusion:the curative effect of smecta treatment of infantile diarrhea,has clinical value.

【 key words 】 smecta.Diarrhea;The curative effect

小儿腹泻是一种小儿多发病和常见病,其发病率仅次于呼吸道感染,高发人群为0.5~3岁的婴幼儿。患儿的主要表现为大便次数增多和性状改变,并常合并血便、粘液便、腹胀、腹痛、发热、呕吐等症状,严重时可出现酸中毒、脱水等情况,严重影响患儿的发育和成长[1]。本研究将2013年5月至2015年4月间在我院进行治疗的60例腹泻患儿应用思密达治疗,现做如下报告。

1.临床资料与方法

1.1一般资料 选择2013年5月至2015年4月间在我院进行治疗的120例腹泻患儿,将其随机分为两组。治疗组60例,其中男38例,女22例;年龄3个月~4岁,平均(15.37±3.62)个月。对照组60例,其中男40例,女20例;年龄5个月~3岁,平均(16.18±2.54)个月。两组的一般资料均可比(P>0.05)。

1.2治疗方法 对照组患儿入院后采取合理饮食、止吐、降温、口服或静脉补液以纠正酸碱紊乱和水电失衡等措施。治疗组在对照组治疗基础上再口服思密达,3g×10袋/盒(国药准字H20000690),不足1岁者3g/d,超过1岁者3~6g/d,分3次于两餐间空腹口服。治疗3d后,比较两组疗效,并比较两组止痛时间、止泻时间、大便恢复时间、腹泻次数等观察指标。

1.3疗效评定 当治疗后,患儿症状基本消失,大便次数少于2次/d,性状正常,可正常排便时为显效;当患儿症状明显改善,大便次数减少但仍多于正常次数,性状显著好转时为有效;当病情无好转甚至恶化时为无效。

1.4统计学方法 用SPSS17.0处理数据,用T检验比较计量资料(错误!未找到引用源。±s)间的差异,计数资料利用x2检验,P<0.05时为差异显著。

2.结果

2.1 两组疗效比较 治疗后,比较两组疗效,见表1。

注:#指治疗组总有效率高于对照组,差异具统计学意义(x2=5.065,P<0.05)。

2.2 两组观察指标比较 治疗后,治疗组的止痛时间、止泻时间、大便恢复时间、腹泻次数均 少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。见表2。

3.讨论

小儿腹泻的原因如下:(1)消化道抵抗力弱:婴幼儿胃可快速排空,胃酸偏低,IgM和IgA等血清免疫球蛋白水平低下,无法有效杀灭胃中病菌[2];(2)消化系统未完全发育:婴幼儿胃肠道内分泌较少的胃酸和消化酶,消化酶活力偏低,无法适应饮食质和量的变化,并且婴幼儿无法做到合理饮食,故易腹泻[3];(3)肠道负担过大:婴幼儿生长发育速度快,需要补充大量的营养物质,并摄入较多的流质食物,加重了胃肠道的负担[4];(4)肠道菌群失调:婴幼儿滥用抗生素或改变饮食后,肠道内环境变化,肠道中的正常菌群失调,易被外来菌入侵,最终导致肠道感染而腹泻。该病以预防为主,主要为合理喂养,注意卫生,流行季节应注意消毒和隔离,注意温度变化,合理应用抗生素等[5]。

本研究主要探讨分析了思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。思密达是一种提取自天然蒙脱石的硅铝酸盐,具有电荷分布不均匀、层次结构清晰等特点,可覆盖在消化道黏膜上,抑制依附、吸收其上的细菌与病毒,清除消化道内炎症,促进肠细胞运动,从而快速恢复正常的肠道分泌和吸收功能[6,7];它还可特异性结合黏液蛋白而增强黏液弹性的聚合力,从而改变黏液层厚度以提高肠黏膜的屏障功能[8];它一种天然提取物,进入机体后不进行血液循环而直接作用于肠腔中的感染物,发挥作用后可经消化系统而排出体外,不影响肠道蠕动和大便颜色,有效减少了药物的不良反应[9]。研究结果显示,治疗后,治疗组的总有效率大于对照组,止痛时间、止泻时间、大便恢复时间、腹泻次数均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。

综上所述,思密达可有效治疗小儿腹泻,可快速止痛和止泻,快速恢复大便正常状况,明显减少腹泻次数,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]王新莲.思密达联合金双歧治疗小儿腹泻效果观察[J].基层医学论坛,2013,17(02):192-193.

[2]颜学明.思密达联合叶酸治疗小儿腹泻的疗效观察[J].中外医学研究,2013,11(08):24-25.

[3]Pattani R,Palda VA,Hwang SW,et al.Probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile infection among hospitalized patients:systematic review and meta-analysis[J].Open Med,2013,28(7):56-67.

[4]张晓明,刘亚.探讨思密达治疗小儿腹泻120例临床观察[J].内蒙古中医药,2013,26:82-83.

[5]谭润霞,黄美琼,谭惠云.联用金双歧和思密达治疗小儿腹泻临床疗效的Meta分析[J].当代医药论丛,2015,13(10):202-204.

[6]尹瑞.思密达治疗小儿腹泻120例临床观察[J].中国医学工程,2013,21(09):107.

[7]庞慧君.应用妈咪爱联合思密达治疗小儿腹泻的疗效观察[J].当代医药论丛,2014,12(21):173-174.

[8]于晓辉,宋涛,王真,等.四联活菌联合思密达治疗小儿过敏性腹泻的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗,2015,20(04):372-373.

[9]张永超.微生态制剂联合思密达治疗小儿腹泻效果观察[J].河南科技大学学报(医学版),2013,31(04):285-287.

论文作者:雷云

论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿

论文发表时间:2016/4/11

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