第909医院 厦门大学附属东南医院 福建 漳州 363000
【摘要】：目的：研究免疫学检验联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值。 方法：选择2016年7月—2018年6月期间在我院诊治的系统性红斑狼疮患者46例，其中活动期23例，非活动期23例，再选取23例同期的健康体检者作为对照组，均采用免疫学检验联合检测的方式进行检测，对3组的各项检验指标进行对比分析。 结果：活动组与非活动组患者的IgA、IgG、IgM检验指标均要明显高于对照组，且补体C3和补体C4均要低于对照组，P<0.05；非活动组各项检验的阳性率要明显高于对照组，P<0.05。 结论：对系统性红斑狼疮患者实施免疫学检验联合检测够有效的诊断出患者的病情，且精准性高，值得推广。
【关键词】：免疫学检验；系统性红斑狼疮；检验指标；阳性率
前言：
系统性红斑狼疮在我国的发病率约为0.7‰，多发生于青年女性[1]。该病会累及多个脏器，能够在患者的血液中检测出免疫学和自身多种抗体的异常指标。对患者采用免疫学检验联合检测能可以确的诊断出患者的病情发展状况，能够为患者的疾病治疗提供精准可靠的数据[2]。本次调研是选取了46例系统性红斑狼疮患者和23例健康体检者，均是进行免疫学检验联合检测并分析其诊断价值。具体如下：
1 资料及方法
1.1资料
选择我院2016年7月—2018年6月期间诊治的系统性红斑狼疮患者46例作为调研对象，其中活动期23例，非活动期23例，将其分为活动组与非活动组，再选取23例同期的健康体检者作为对照组，活动组患者男性7例，女性16例，年龄20-56岁，平均年龄（34.64±3.56）岁，非活动组男性8例，女性15例，年龄21-57岁，平均年龄（35.07±3.49）岁，对照组男性7例，女性16例，年龄20-54岁，平均年龄（35.02±3.62）岁。
1.2方法
对两组受试者均在空腹时采集5ml静脉血，在3000转/min速度下离心15分钟采集200μl以上血清，采用SIEMNS 特定蛋白仪器和专用试剂，采取散射比浊发，对每位受试者血清内IgG IgM IgA C3C4展开检测.采用欧盟ANAS检测试剂盒，用免疫印记法对受试者ANAS检测。通过微孔滤膜渗透、浓缩及凝集，捕捉样品中的IgG抗体，并在固相膜上形成复合物，在抗人IgG免疫金试剂的作用下，在固相膜上显现出红色斑点。
1.2观察指标
免疫学检验指标：主要包括IgA、IgG、IgM、补体C3和补体C4等。
阳性检验指标：主要包括ANAS、ENA、抗ds-DNA、抗SS-A及抗SS-B等。
1.3统计学处理
核算软件为SPSS20.0 版本，其中三组研究对象的免疫学指标及阳性率检验指标使用“均数±标准差”的形式表达，同时将其运用x²值检验，结果显示为P<0.05时，说明三组研究对象的上述指标的对比有统计学含义。
2 结果
2.1免疫学检验指标：活动组与非活动组患者的IgA、IgG、IgM检验指标均要明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；活动组与非活动组患者的补体C3和补体C4均要低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（见表1）
2.2阳性率检验指标：非活动组各项检验的阳性率要明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（见表2）
3 讨论
系统性红斑狼疮是累及多脏器的一种自身免疫性炎症性结缔组织疾病，其病因是患者的体内产生了对抗自身的正常细胞的抗体，需要为患者作出准确的诊断和提供及时的治疗，以免疫学检验联合检测的方式，可以有效诊断出患者的疾病是否处于活动期，能够有效的辨别出假阴性结果，提高患者病情评估的准确性[3]。本次调研选择采用免疫学检验联合检测对系统性红斑狼疮进行检测诊断，并取得了显著的效果。
根据调研结果显示，活动组与非活动组患者的IgA、IgG、IgM检验指标均要明显高于对照组，且补体C3和补体C4均要低于对照组，P<0.05；非活动组各项检验的阳性率要明显高于对照组，P<0.05。这表明了患者的补体系统中的激活和补体成分已经有部分被消耗，也说明了患者的免疫球蛋白和补体水平均与活动程度紧密相关[4]。而C4的降低会比其他的补体成分要早，且回升要比其他成分慢，因此，C4指标对于临床的诊断、判断疗效及预后均是有重要的意义[5]。抗SS-A或抗SS-B阳性能够将亚急性皮肤型红斑狼疮与新生儿红斑狼疮进行区分，对疾病的分型具有重要意义。因此，免疫学检验联合检测对系统性红斑狼疮的诊断具有重要的临床意义。
综上所述，对系统性红斑狼疮患者采用免疫学检验联合检测具有很高的诊断精准性，能够有效的诊断出患者的病情，值得推广。
【参考文献】：
[1]刘学政.免疫学检验联合检测在系统性红斑狼疮中的诊断价值[J].医疗装备,2018,31(10):59-60.
[2]杨浩,黄林燕,蒙国煌等.联合免疫学检验对系统性红斑狼疮的诊断价值研究[J].心电图杂志（电子版）,2018,7(1):93-94.
[3]张健.免疫学检验联合检测应用于系统性红斑狼疮诊断中的应用价值[J].医药前沿,2018,8(7):232.
[4]周晓云.免疫学检验联合检测在系统性红斑狼疮中的诊断价值[J].现代诊断与治疗,2018,29(3):393-394.
[5]陆一闻,郑英霞,潘秀军等.系统性红斑狼疮患者CD4+CD25+CD45RA-T细胞中转录因子Bach2的表达及其影响[J].上海交通大学学报（医学版）,2018,38(4):369-373.
论文作者:邹鹏程,许小华
论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：免疫学论文; 补体论文; 患者论文; 指标论文; 系统性红斑狼疮论文; 对照组论文; 高于论文; 《航空军医》2019年第03期论文;