广西贺州广济医院 542800
【摘要】目的 研究分析护理干预在上尿路结石患者经皮肾镜手术中的护理效果。方法 回顾性分析我院于2014年1月～2015年2月收治的100例上尿路结石经皮肾镜手术治疗患者的病历资料，对照组患者给予常规护理，观察组患者基础护理中做好患者认知、行为以及心理护理干预，对比分析两组患者术后并发症发生情况和护理满意度和遵医依从性以及知识掌握情况。结果 观察组患者护理后并发症发生率和对照组比较，明显较低，P<0.05，有统计学意义。观察组患者护理后知识掌握程度遵医行为明显优于对照组，观察组患者护理满意度较高，P<0.05，有统计学意义。结论 上尿路结石经皮肾镜手术治疗中应用护理干预，不仅仅可以降低患者并发症发生率，同时对于患者疾病认知程度的增高和遵医行为的提高有着积极作用，护理工作满意度较高，值得临床推广应用。
【关键词】护理干预；上尿路结石；经皮肾镜手术；应用
[中图分类号] R691.4[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-338-01
经皮肾镜取石术主要是结合皮肤穿刺，基恩人对肾脏通道建立，在碎石取石设备结合下，对于肾结石的治疗有着积极作用。上尿路结石经皮肾镜手术治疗中，不仅仅有着较小的创伤和确切的疗效，同时术后恢复较快，但是往往存在较多的术后并发症。我院通过对上尿路结石经皮肾镜手术治疗患者应用护理干预，护理效果较为显著，现将有关资料报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
我院于2014年1月～2015年2月收治的100例上尿路结石经皮肾镜手术治疗患者，参考随机数字分组的方法，分为对照组和观察组，对照组中的50例患者，28例男性，22例女性；年龄在20岁到57岁之间，平均年龄为（40.2±2.3）岁。观察组中的50例患者，30例男性，20例女性；年龄在21岁到60岁之间，平均年龄为（41.2±1.7）岁。比较分析两组患者的一般资料，P>0.05。
1.2方法
50例对照组中的上尿路结石经皮肾镜手术治疗患者应用常规护理，做好患者的健康宣教，观察患者的病情情况。观察组中的50例患者应用护理干预。①做好患者的入院宣教，患者入院之后始终保证有着积极主动的热情，并对患者采取周到的服务做好健康宣教，加强和患者的交谈，帮助患者对问题及时的解决，在患者信任和好感的获取下，和患者建立良好的护患关系，通过对患者讲解手术的相关治疗方法，对术后注意事项进行细致的讲解，并做好手术的合理配合治疗，通过对患者发放健康知识小手册。②做好患者的情绪干预，在环境的改变下，做好治疗方法的分析，并分散患者的恐惧和焦虑心理，结合患者的心理特点，做好患者的心理疏导，日常生活护理中，加强和患者的交流和理解。③行为干预中，加强患者术前体位的训练，患者手术过程中结合俯卧位的形式，并将患者的手术耐受性增强。没有明显出血患者在手术一天后可进行下床活动，并避免患者产生剧烈的活动，避免肾造瘘管的产生。对患者的尿管进行有效固定，观察患者疼痛部位，避免患者用力排尿。
1.3观察指标
对比分析两组患者术后并发症发生情况，比较两组护理满意度和遵医依从性以及知识掌握情况。患者疾病认知程度的分析，应用自制健康调查表相关知识，评分标准采取优秀、及格以及差三个指标。80分以上为优秀，60分到80分之间为及格，小于60分为差。
1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS18.0进行统计学分析，计数资料用X2检验，用t检验计量资料，P<0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1比较分析两组患者术后并发症发生率
如表1所示，观察组患者护理后并发症发生率和对照组比较，明显较低，P<0.05，有统计学意义。
3.讨论
黄凤荣[1]在护理干预对经皮肾镜手术治疗上尿路结石患者的影响中研究表明，在上尿路结石经皮肾镜手术治疗患者的临床护理中强调。做好患者的入院宣教，患者入院之后始终保证有着积极主动的热情，并对患者采取周到的服务做好健康宣教，加强和患者的交谈，帮助患者对问题及时的解决，在患者信任和好感的获取下，和患者建立良好的护患关系。黄琼[2]等在经皮肾镜EMS碎石术治上尿路结石围手术期护理分析中研究表明，就要通过对患者讲解手术的相关治疗方法，对术后注意事项进行细致的讲解，并做好手术的合理配合治疗，通过对患者发放健康知识小手册。兰小米[3]等强调，做好患者的情绪干预，在环境的改变下，做好治疗方法的分析，并分散患者的恐惧和焦虑心理，结合患者的心理特点，做好患者的心理疏导，日常生活护理中，加强和患者的交流和理解。龙智蓉[4]更是强调，行为干预中，加强患者术前体位的训练，患者手术过程中结合俯卧位的形式，并将患者的手术耐受性增强。
我院通过对上尿路结石经皮肾镜手术治疗患者应用护理干预，研究结果表明，观察组患者护理后并发症发生率和对照组比较，明显较低，P<0.05，有统计学意义。观察组患者护理后知识掌握程度遵医行为明显优于对照组，观察组患者护理满意度较高，P<0.05，有统计学意义。可见，上尿路结石经皮肾镜手术治疗中应用护理干预，不仅仅可以降低患者并发症发生率，同时对于患者疾病认知程度的增高和遵医行为的提高有着积极作用，护理工作满意度较高。本研究，一方面分析我院的实际情况，一方面结合自身多年来的临床经验，研究中的不足，还望指正。
综上所述，上尿路结石经皮肾镜手术治疗中应用护理干预，不仅仅可以降低患者并发症发生率，同时对于患者疾病认知程度的增高和遵医行为的提高有着积极作用，护理工作满意度较高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 黄凤荣.护理干预对经皮肾镜手术治疗上尿路结石患者的影响 [J].广西医学，2012，34（1）：102-104.
[2] 黄琼，吴颖.经皮肾镜EMS碎石术治上尿路结石围手术期护理分析 [J].医学信息，2013，（22）：344-345.
[3] 兰小米，张倩.护理干预在预防经皮肾镜碎石术中寒战发生的疗效观察 [J].临床合理用药杂志，2012，5（36）：136-136.
[4] 龙智蓉.微创经皮肾镜取石术后发热原因分析及护理干预措施 [J].中国社区医师，2015，31（15）：142-143.
论文作者:梁珍香
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/8
标签：患者论文; 结石论文; 尿路论文; 并发症论文; 手术论文; 统计学论文; 手术治疗论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;