徐艳
（盐城市第三人民医院骨科；江苏盐城224000）
【摘要】目的：探究膝关节骨性关节炎病患运用关节镜治疗之后的护理措施。方法：随机选取我院在2017年入住的膝关节骨性关节炎病患共120例，对其实施关节镜之后的护理过程进行调研并进行相应的调查问卷，总结出相应护理措施。结果：实施相应康复护理后，患者普遍反映较为满意，情况较为良好，其中满意率82.50%，复发率5.83%，在进行综合评分时主要采用细化评分原则，对于患者膝关节的功能进行评判，其中包含跛行、稳定性、红肿热痛、身体支撑、上下台阶等，情况有极大改善，（P＜0.05）。结论：在治疗之后配合相应的护理干预，能够极大提升患者治疗疗效，避免病症复发，值得广泛推广。
【关键词】关节镜；膝关节骨性关节炎；康复护理
关节镜手术主要是针对骨科的一种微创手术，极大程度上避免了传统治疗导致的后遗症、并发症等问题，在配合其他康复护理措施之后能够进一步取得良好的治疗效果。本文主要选取了我院在2017年进行关节镜治疗的膝关节骨性关节炎病患共120例的相关治疗过程，通过数据分析，得出相应护理效果，观察结果，现将情况进行汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
主要选取我院在2017年入住的膝关节骨性关节炎病患，总共120例。其中，患者的平均年龄为（52.4±2.11）岁，平均病程为（3.2±0.45）年，其中男性患者58例，女性患者62例。左侧患病者54例，右侧患病者48例，双侧患病者18例。患者基本临床表现为：膝关节呈现不同程度的疼痛，站立不稳，活动缓慢并且受限，部分需要依靠拐杖支撑，还有部分患者存在跛行现象，上下台阶普遍困难。此次试验经患者本人同意，家属知情配合。
1.2方法
通过对患者的资料进行详细调研，治疗护理过程总结如下：
第一点，在前期手术治疗护理方面，严格按照手术操作规范进行。麻醉处理采用全麻。安置患者采用平卧，治疗时让患者屈膝，角度为直角。手术之前护理人员用生理盐水对患者膝关节部位进行冲洗及扩张。
第二点，术后在关节腔内注入两毫升的透明质酸钠之后局部采用弹力绷带进行包扎，并进 一步进行冰敷处理，以免术后问题。
第三点，根据每位患者的不同治疗及恢复情况，给予适当的心理、健康、用药指导等等，必要情况下配备相应的康复护理师，帮助患者能够有效的进行机体的康复训练。根据患者的身体情况、客观条件等等，为其做好具有针对性的术后恢复检查方法，及时督促患者配合治疗[1]。除此之外，对于身体患有其他病症的患者，做好相应的应急准备和防治措施，以免出现并发症。以上主要包含的康复项目有冰敷、关节背伸、关节屈曲及屈伸、抬高训练等[2]。
第四点，做好患者资料的收集工作，及时有效的对患者进行定期的检查和调研，以便及时掌握患者恢复情况，同时便于患者能够更好更快的实现术后恢复。
1.3统计学方法
运用评分细化原则，将收集到的数据进行细化并评分，以百分制为评分标准，以得出准确的患者恢复情况。同时，采用调查问卷方式，对患者治疗意见及建议进行收集。将收集的数据采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，结果具有统计学意义，（P＜0.05）。
2结果
对120例患者的资料进行整理收集，分析其在护理过程之中存在的问题和主要护理的关键问题。通过采用评分细化原则，观察患者护理之后的效果。通过对照治疗之前患者检查结果，可以发现，经手术和对应护理治疗之后，120例患者在关节疼痛、行走跛行方面均有显著疗效，康复率达到98.33%。身体支撑和行走稳定性方面也取得良好效果，改善率达到85%和81.67%。在上下台阶方面，有72.50%的患者达到合格状态。具体数据见表1。
表1 患者膝关节功能评分及患者调研情况（n，%）
3讨论
膝关节的骨性关节炎治疗及康复过程较为缓慢，而术后护理干预能够有效的将手术效果进行增进，从而使康复过程有效缩短，康复效果更加有效。同时专业全面的护理干预，能够在很大程度上避免发生很多术后问题，例如，肌腱损伤、术后黏连等，避免引起其他术后并发症出现[3]。
此外，术后进行早期康复是巩固治疗效果，提高治疗疗效的最佳时期，在术后一到两周之内，进行专业的康复训练，如增强肌力，活动关节，训练步态等，能够让患者身体尽快适宜康复节奏，为后期康复打下良好基础[4]。
本次研究主要通过分析护理案例，总结有效护理策略方式，从而希望医护人员无论是在术前、术中还是术后，都应该针对病患提出积极的治疗及护理方案，在最佳治疗时间内确保及提高治疗的有效性。
参考文献：
[1]潘娜.临床护理路径在关节镜治疗膝关节骨性关节炎中的应用[J].中国疗养医学,2016,25(6):662-664.
[2]陈潇，方芳，韩廷成.膝关节骨性关节炎关节镜术后的康复护理干预[J].护理实践与研究,2016,13(5):150-151.
[3]孙国华，林林.膝关节骨性关节炎关节镜术后的康复护理[J].中国地方病防治杂志,2016(7):817-818.
[4]杨秀莲，张齐娟，陈雪，苏彦凤.浅析关节镜治疗膝关节骨性关节炎的围手术期护理措施及效果[J].世界最新医学信息文摘,2017(71).
论文作者:徐艳
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/29
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