（江苏省淮安市第二人民医院 江苏 淮安 223001）
【摘要】目的：探讨临床实习带教质量的影响因素与改进措施。方法：针对我院实习的70名学生以及带教老师进行分析和研究，对其带教质量影响因素进一步分析，从而提出有效的改进措施来提升临床实习水平。结果：临床实习带教质量的影响因素主要包括教师和学生方面。正确应用教学技巧可做为改进措施。结论：教师提升自身综合素质水平，正确应用教学技巧帮助学生正确的应对学习中的情绪，可提高教学质量。
【关键词】临床实习；带教质量；影响因素；改进措施
在临床实习工作开展过程中，要想锻炼学生的实践能力，培养学生的综合素质水平，必须要求带教老师具有较高的专业素质和综合素质，同时加强对学生的技术和实践指导非常关键。本文针对我院实习的70名学生以及带教老师进行分析和研究，对其带教质量影响因素进一步分析，从而提出有效的改进措施来提升临床实习水平。
1影响带教质量的重要因素分析
1.1教师方面
在临床实习带教工作中，一个重要因素是教师的教学态度。尽管在带教实习工作中，医院对带教老师的资格进行严格的审查和考核，但由于临床教师的待遇和地位没有得到有效提升，因此教师在工作中的认真度和积极性都不高。很多医院在晋升制度方面缺乏对应的管理制度，在一些考核工作过程中往往只重视科研而不重视教学工作，因此临床教师对临床教学工作都是一种应付态度，对教学过程缺乏有效的考核监督，态度不端正，影响教学质量提升。
第二，教学目的不明确。在临床带教工作开展时，教师缺乏明确的带教计划，没有按照要求开展教学工作，教师不能全面系统的开展教学工作，影响了整个教学工作的顺利开展。
第三，理论和实践不能够有效的融合。在医院临床带教教学中，临床教师不能很好将一些医学理论知识和实践操作技术相结合，使学生与实际临床的需要相违背，降低了实践教学效率。
1.2学生方面
第一，恐惧焦虑情绪影响。在临床实习带教工作过程中，学生需要处理各种不同的病症，面对不同病症患者，学生需要把握理论知识和实践操，但是很多学生在完成理论学习后，开展实践工作时不敢动手，易产生焦虑不安，教师在病房内进行提问，学生害怕答错问题，因此变得非常紧张焦虑。
第二，懒散厌烦情绪影响。学生在临床实习过程中很容易对于实习工作变得厌烦，思想不能集中，部分授课学生对于学习内容感觉到枯燥乏味，因此难以保证教学工作的顺利开展。
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第三，逆反、偏见。在教学工作中，学生对教师提出的批评不能够正确的认识，认为教师在很多学生面前对自己提出批评，是瞧不起自己，对学生的自尊心带来了很大的伤害，从而使得学生对临床实习过程存在不正确的认识。部分学生只选择自己感兴趣的科目，对其他科目缺乏正确的认识，不能认真对待其他科目，从而使学生对部分课程学习过程产生了很大的偏见。
2改进措施
2.1正确应用教学技巧
第一，演示。在临床带教工作中，教师要想提高学生的学习效率，不断提升临床教学工作质量，就必须要充分的应用各种有效的教学方式。教师可以利用一些道具来完成教学活动，让学生能够对客观事物有正确的认识，比如在教学过程中，可以通过演示教学，在演示过程中让全班学生都能够学习和理解，让学生运用自己的各个感官去学习和掌握教学内容，在演示教学过程中，对整个操作过程进行说明解释，从而能够吸引学生的注意力，保证教学工作的顺利开展。
第二，练习讨论。这是充分发挥学生自主学习能力的一种重要教学方式，在教学活动中，在教师的引导下，学生必须要学会自己动手操作，这样有利于吸引学生的学习注意力，同时在临床教学中，让学生提出自己的疑问，然后教师、学生之间互动交流和沟通讨论加以解答。在整个练习过程中，教师需要正确的指出练习的难点和困惑，让学生能够充分掌握练习方式，使学生在学习过程中将一些学习技巧加以应用，有助于理论和实践教学工作的有效结合和顺利开展，让学生能够通过灵活多样的教学方式来完成教学要求。
第三，读书指导。这是教师在开展临床教学工作中一个很有效的教学方式，通过阅读书本知识和内容，让学生在学习过程中养成自主读书和学习的好习惯，带着问题去查找课本，对于自己的疑问自己进行解决，对于部分难以解决的难题，可以讨论交流，从而提升教学效率，也帮助学生养成良好的学习习惯和学习方式，加深对书本知识的学习和认识，在充分利用基地设施的基础上，能够不断强化学习，提升学生的专业技能。
第四，暗示教学。在教学活动中，教师可以结合各种暗示因素，充分发挥学生个人潜力。通过穿插音乐、观看实物、动手操作、互动游戏等多方面的活动内容加以有效融合，从而形成良好的教学方式，不断提升临床实习带教教学质量，保证临床实习带教工作的顺利开展。
3讨论
在临床实习带教过程中，带教老师一方面要重视自身综合素质水平的提升，另一方面需要在实践教学活动开展中不断总结实践教学经验，能够有效分析和认识教学过程中存在的问题，掌握学生的学习心理特点，在对学生充分把握的基础上进一步开展有效的带教教学过程，把握教学规律，运用多种教学方式，不断提升临床实习带教质量。
参考文献
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论文作者:谭红霞 王惠
论文发表刊物:《徐州医学院学报》2015年11月第35卷总第21期
论文发表时间:2016/4/29
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