蒋珊荣
安化县第二人民医院妇产科 湖南安化 413522
摘要：目的：探讨健康教育及护理指导对妊娠期糖尿病患者的临床效果。方法：随机抽取我院2012年4月-2014年12月收治的68例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，通过回顾分析，分为观察组与对照组各34例，对照组采用常规护理，观察组在对常规治疗的基础上进行健康教育及护理指导。根据两组患者的用药、饮食、心理、训练、健康教育、疗效以及并发症等进行比较，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结果：经过治疗，对照组的总有效率80.54%，住院时间（42.1±10.0）d、，观察组的总有效率80.54%，住院时间（33.0±7.8）d，经过两组患者的比较，观察组患者的用药、饮食、心理、训练、健康教育、疗效等效果明显高于对照组，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过健康教育及护理指导对妊娠期糖尿病患者的治疗，可以减少母婴合并症状的发生，在临床治疗中其效果显著，值得广泛使用。
关键词：健康教育；护理指导；妊娠期；糖尿病
妊娠期糖尿病（GDM）是临床中产妇妊娠期常见的一种疾病，一般都是患者在妊娠后才发生的糖尿病疾病。近年来，随着人民的生活水平、工作节奏的提高，糖尿病患者越来越多，尤其是妊娠期的患者要特别注意预防。本文通过我院收治的68例妊娠期糖尿病患者病例作为研究对象，主要分析了健康教育及护理指导进行治疗效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2012年4月-2014年12月收治的68例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，通过回顾分析，分为观察组与对照组各34例，观察组：男性22例，女性12例，年龄24-39岁之间，对照组：男性25例，女性9例，年龄20-38岁之间，两组患者的性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，观察组在对常规治疗的基础上进行健康教育及护理指导，如下所述[1]。
1.2.1健康教育
饮食护理：通过饮食治疗来满足母婴的生理需求，还可以降低碳水化合物的产量，不会使患者的高血糖增加[2]。患者饮食需要定时与定量才可以恢复到正常水平的血糖，禁止患者使用糖制食品，多使用一些豆类、玉米、面食、荞麦等营养食品，以及水果、叶类蔬菜等，多食用一些苹果与梨，饮食采用多元化，但是一定要保持平衡。
运动护理：要及时锻炼身体，适当的掌握运动的时间、速度、安全等，禁止患者进行空腹运动，患者要根据自己的身体状况进行有效的运动，一般妊娠期糖尿病妇女在餐后（1～2）小时，30分钟/天比较适宜，通过运动可以有效的减少血糖。
心理护理：对患者详细介绍有关妊娠期糖尿病的知识，通过举一些成功的例子来减轻患者的心理压力，及时与患者家属进行沟通，多与患者进行交流沟通，取得患者的信任。让患者及时发泄自己的情绪以及不满，鼓励患者保持愉快的心情接受治疗[3]。
1.2.2护理指导
第一，对胎心进行加强监护。产妇临产之后要减少进食，由于产妇的血糖服务较大很容易引起低血糖、酮症酸中毒等现象，护理人员要适时的给患者补充液体。要时刻查看阴道分娩后的血糖，不得低于5．6mmol/L；第二，时刻关注产程。医护人员要注意患者的子宫肌肉收缩程度，在宫口开大的时候，护理人员要避免产程过长、产妇糖不足、能量不够等情况的出现，以免使产程缓慢或者出现产后出血的情况，在进行第三产程之后给予患者缩宫素，降低产妇的产后出血；
第三，仔细记录产妇在产程中的饮食记录，护理人员要激励产妇多进食；第四，在患者进入产褥期的护理时，护理人员要注意预防感染，定时观察母婴的生命体征，患者要定时服用抗生素。同时，保持切口处的清洁，注意泌尿道、口腔、会阴部等的清洁卫生，每日使用碘伏（0.5%）清洁外阴部位，经常更换阴垫，患者要禁止盆浴、性等生活。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆每日要定时测量体温以及母乳喂养宣教等工作。第五，对新生儿的护理工作。在新生儿出生后就要采用高危儿处理，出生后要在30min内进行血糖测试以及开奶，鼓励产妇采用纯母乳喂养[4]。待患者出院后，医护人员应叮嘱其持合理饮食，控制体质量，可避免和减少2型糖尿病的发生率。同时，加强产后访视和新生儿访视，鼓励产妇继续母乳喂养。
1.3诊断标准
根据两组患者的用药、饮食、心理、训练、健康教育等效果进行比较，以及疗效、并发症以及住院时间等进行比较。
1.4统计学分析
所有患者采用SPSS13.0软件进行分析处理，采用统计学分析数据，用（ ±s）来以表示计量t检验，采用以x2检测表示计数，数据分析结果显示P＜0.05，两者比较差异存在统计学意义。
2结果
经过治疗，对照组的总有效率80.54%，住院时间（42.1±10.0）d、，观察组的总有效率80.54%，住院时间（33.0±7.8）d，经过两组患者的比较，观察组的用药、饮食、心理、训练、健康教育、疗效等效果明显高于对照组，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者治疗后临床疗效比较例[n（%）]
组别 例数自然分娩率（%）产妇产后出血率（mL）新生儿室息率（%）住院时间（d）
观察组34 7.21士11.62 207.18士148.36 1.03士10.27 33.0±7.8
对照组34 10.34士11.67 378.49士163.07 2.01士10.16 42.1±10.0
3讨论
妊娠期糖尿病患者是临床中产妇妊娠期常见的一种疾病，患者在感受到胎儿的健康受到伤害，就容易产生多种不良情绪，例如：恐惧、焦虑以及自卑等。这就严重的影响了产妇的分娩，护理人员要根据患者的实际情况制定针对性的心理护理[6]。同时，要及时与产妇家属进行沟通，并详细的给家属介绍患者的病情，共同商量对策，并且激励产妇大力宣泄自己的情绪与感受。护理人员要及时纠正患者的错误的思想，协助产妇了解糖尿病的有关知识，并且正确认识血糖可以控制并且防止母婴并发症的出现，有效的降低产妇的心理压力，正确知识对待糖尿疾病。
本研究主要通过我院收治的68例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，通过回顾分析，分为观察组与对照组各34例，对照组采用常规护理，观察组在对常规治疗的基础上进行健康教育及护理等治疗，经过治疗后比较两组患者的用药、饮食、心理、训练、健康教育等护理的疗效[5]。结果显示，对照组的总有效率80.54%，住院时间（42.1±10.0）d、，观察组的总有效率80.54%，住院时间（33.0±7.8）d，经过两组患者的比较，观察组的用药、饮食、心理、训练、健康教育、疗效等效果明显高于对照组，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对妊娠期糖尿病患者使用健康教育及护理指导等治疗，效果显著，有利于患者的身心健康，同时保证了母婴的安全，在临床试验中取得了良好的效果，值得广泛使用。
参考文献：
[1]路红，米振慧，邢海燕，梁娟，赵方芳.健康教育及护理指导对妊娠期糖尿病患者的作用观察[J].中国医药指南，2011，11（01）：125-126.
[2]于新艳，苏华.健康教育及护理指导对妊娠期糖尿病患者的作用观察[J].糖尿病新世界，2014，36（04）：267-268.
[3]袁卫华.妊娠期糖尿病患者的健康教育及护理效果观察[J].青海医药杂志，2014，12（04）：67-68.
[4]刘文华，王肇俊.40例老年糖尿病患者社区健康教育及护理指导效果分析[J].山西职工医学院学报，2012，37（02）：163-164.
[5]刘伟莲，李远芬.健康教育干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果评价[J].中国医学创新，2013，37（02）：163-164.
论文作者:蒋珊荣
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/16
标签：患者论文; 健康教育论文; 产妇论文; 妊娠期论文; 糖尿病患者论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;