大庆油田总医院肛肠科 黑龙江 大庆市163001
【摘要】目的：分析在环状混合痔患者的治疗当中，肛肠综合治疗仪的实际应用效果。方法：选择我院2018年1—6月收治的58例环状混合痔患者为对象，将其随机均分作对照组与实验组，对照组患者接受常规手术治疗，实验组则接受肛肠综合治疗仪治疗，对两组患者不良反应情况进行观察。结果：实验组患者的不良反应发生例数远少于对照组，数据对比后差异明显（P＜0.05）。结论：针对环状混合痔的治疗，肛肠综合治疗仪的应用效果较好，该方案值得推广。
【关键词】环状混合痔；肛肠综合治疗仪；不良反应；外剥内扎术
在临床肛肠类疾病患者当中，痔疮患者十分常见，这也是目前肛肠科高发病之一[1]。在痔疮患者当中，环状混合痔主要是内外痔混合形成的痔疮病变，这类痔疮患者的症状相对更为严重，且痔疮症状的持续时间较长，患者生活以及健康状况都会受到不利影响[2-3]。针对环状混合痔患者的治疗，我院分别选择不同类型治疗方案，现根据实验情况分析如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
从2018年1—6月时间段内在我院肛肠科接受治疗的痔疮患者当中随机选择58例环状混合痔患者进行分析，此次研究通过伦理委员会审查，且患者入组前均签署知情同意书。我院将其随机均匀分作对照组及实验组，每组各29例对象。对照组男性患者19例，女性患者10例，年龄为33—61岁，病程为1—13年；实验组患者当中男性为18例，女性为11例，年龄35—62岁，病程2—12年，双方对象各项基础资料比较后无差异存在（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者需接受常规外剥内扎术进行治疗，患者接受局部麻醉，以左侧卧位接受手术，医生对患者进行扩肛与消毒，确保其痔核外露。外痔手术的切口为“V”形切口，利用弯剪将其剥离至齿线部位，并且将其缝合至内痔的基底处。医生根据实际情况对切口之间皮桥的长度进行分析，并且在手术切口两侧剥离外痔的皮下静脉丛，修剪两侧皮肤。如果皮桥长度超过0.5cm，医生在术后需用凡士林纱条进行包扎处理，并且给予其术后常规抗感染处理。
实验组患者则接受肛肠综合治疗仪治疗，患者接受局部麻醉，手术体位为左侧卧位，并接受扩肛与常规消毒处理。医生利用组织钳将其环状混合痔11点部位提起，利用电刀在基底作切口，直至齿线部位，将内痔顶部用组织钳夹闭。之后，医生顺着患者肛管内部将内痔的基底部位夹闭，将内痔切除，如果痔核较大选择2-0缝扎。医生利用同样方式处理其它部位的痔核，切除之后将痔核基底提起，用电钳进行2s处理，保证其自然脱落。内痔治疗结束之后，医生在患者肛门双侧沿着外痔作弧形手术切口，将外痔静脉丛剥离至齿线下，进行电切处理，并用电镊进行止血，最后进行缝合与抗感染处理[4]。
1.3临床观察指标
对两组患者接受不同方式治疗之后的不良反应发生情况，包括肛门坠胀、尿潴留以及肛门狭窄症状，并予以浅析。
1.4统计学分析
此次研究中的主要数据需接受SPSS19.0软件包处理，计数资料接受X2验算，若主要数据比较后P＜0.05，即为存在统计学差异。
2 结果
从上表1中所显示数据可看出，实验组对象的不良反应发生情况明显少于对照组，相关数据接受比较后差异存在明显意义。
3 讨论
环状混合痔是目前临床当中较为常见的一种痔疮类型，多发生于患者肛门齿线以上部位，患者的主要症状为排便时伴有出血、排便时痔核脱出等。患者发病初期，痔核相对较小，排便时不会脱出肛门外，等到患者进入发病中期后，痔核会出现隆起情况，且排便时会脱出肛门外，患者排便后痔核自行回纳。如果患者发病进入后期，痔核会变得较为坚硬，且患者不排便时也有可能出现痔核脱出情况，情况严重的患者甚至会出现肛门糜烂、化脓、坏死等，这对患者而言极为不利。在此背景下，针对环状混合痔患者进行科学、有效的临床治疗十分关键。
对于这类患者的治疗，常规方案为外剥内扎术等手术方式，但是患者痔核可能会出现未能完全剥除的情况，这就会造成患者出现肛门狭窄等一系列并发症反应。我院为这类患者选择应用肛肠综合治疗仪，这是一种利用生物电阻法对患者痔核进行处理的治疗方式，医生利用电钳对患者痔核进行处理，可以确保患者痔核的血管出现闭合，且痔核内部的水分也会出现快速的蒸发与凝固。这种治疗方案不会给患者非治疗部位以及相应组织带来直接影响，患者治疗的安全性较好，且操作也会较为简单，患者止血效果很好，术后的康复进程也会较快，这对其临床治疗效果有十分积极的影响。
在此次研究当中，两组患者入院后分别接受不同方式治疗。在对比相关数据之后可看出，接受肛肠综合治疗仪治疗的实验组患者不良反应发生率明显低于对照组，两组患者的主要数据对比后差异存在明显意义。从这一研究结果可明显看出，肛肠综合治疗仪对于环状混合痔患者等的治疗而言有明显的应用优势。
结语：
对于患有环状混合痔的患者治疗方案选择而言，给予其肛肠综合治疗仪干预治疗的效果较好，患者出现不良反应的情况较少，该治疗方式值得推广。
【参考文献】
[1]刘杰.肛肠综合治疗仪治疗环状混合痔效果[J].中国医疗器械信息,2018,24(18):32-33.
[2]傅忠寿.肛肠治疗仪和外剥内扎加皮桥离断缝合术治疗环状混合痔的临床效果[J].当代医学,2017,23(18):127-129.
[3]王认.对比肛肠治疗仪与外剥内扎加皮桥离断缝合术治疗环状混合痔的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(85):16691.
[4]唐少斌.探讨肛肠治疗仪与常规外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的效果[J].哈尔滨医药,2017,37(06):554-555.
论文作者:卢艳,刘一娜 王青 沈永杰 秦中国
论文发表刊物:《航空军医》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/17
标签：患者论文; 环状论文; 肛肠论文; 实验组论文; 治疗仪论文; 肛门论文; 外痔论文; 《航空军医》2019年第01期论文;