（宁夏回族自治区彭阳县人民医院 宁夏彭阳 756500）
【摘要】目的：分析研究个体化护理宣教方案在老年中重度哮喘患者中的应用效果。方法：选取2015年8月至2016年8月在我院诊治的老年中重度哮喘患者60例作为研究对象，根据患者的意愿随机将其分成对照组和观察组，每组30例；对照组予以常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加以个体化护理宣教方案；对比分析两组患者的治疗总有效率以及护理满意度。结果：观察组患者的治疗总有效率为93.33%显著优于对照组的80.00%；比较差异值P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者的护理满意度为96.67%显著优于对照组的83.33%；比较差异值P＜0.05，具有统计学意义。结论：对老年中重度哮喘患者实施个体化护理宣教方案，能显著提高治疗效果，大幅提高患者对护理人员的满意度，具有较高的护理价值。
【关键词】个体化护理宣教方案；中重度哮喘；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）04-0195-02
支气管哮喘（简称哮喘）是指反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病[1]； 60岁以上的哮喘患者可统称为“老年哮喘”，哮喘期急性发作期按病情分为轻度、中度、重度和危重型哮喘；老年哮喘的常见症状是：咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩，尤其是夜间阵发性呼吸困难[2]。因此，对老年哮喘进行及时对症治疗和有效的护理是相当重要的，为此，我们进行了个体化护理宣教方案在老年中重度哮喘患者中应用研究，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年8月至2016年8月在我院诊治的老年中重度哮喘患者60例作为本次研究的对象，随机将其分成对照组和观察组；两组患者的一般资料如下：对照组：30例，男性18例，女性12例；年龄在61～78岁之间，平均年龄为70.2±2.2岁。观察组：30例，男性13例，女性17例；年龄在63～80岁之间，平均年龄为71.7±2.5岁。两组患者经临床检查，均得以确诊，两组患者的一般性资料对比差异值P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对对照组患者采用常规护理方法进行护理干预。
1.2.2对观察组患者采用个体化护理宣教方案进行护理干预，具体措施如下：
1.2.2.1健康教育 向患者发放人手一册的哮喘宣教资料，组织患者及其家属聆听有关哮喘疾病的讲座，加强对患者进行有关疾病的医学知识教育，提高患者对自身疾病的认知度。
1.2.2.2制定个性化护理宣教方案 针对每位患者的具体病情及临床症状，并结合有关疾病的治疗要求和标准，酌情为每位患者制定出有效的个性化护理宣教方案；要求患者家属认真观察并详细记录患者24小时的哮喘情况，如发现异常，即刻告知医护人员。
1.2.2.3心理干预 与患者进行一对一的心理交流，了解每位患者的预防治疗情况以及存在的一些心理问题；仔细耐心向患者阐述哮喘的详细情况及正确预防治疗的积极意义，通过向患者介绍成功的案例来帮助患者树立良好的治疗心态；通过有效的心理干预使他们的不良心理得到及时纠正并回归到积极的治疗轨道上。
1.2.2.4生活饮食干预 指导哮喘患者的饮食以营养和清淡为主，严禁患者抽烟、过度喝酒等不良生活习惯。
1.3 评价指标
将治疗效果及护理满意度作为为评价指标内容；效果的评判标准为：显效：治疗后临床症状完全消失；有效：治疗后临床症状基本消失或得到有效改善；无效：治疗后临床症状改变很小甚至病症加重；总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。护理满意度分为非常满意、满意和不满意三种，护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计软件进行统计，计数资料采χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
观察组患者的治疗有效率为93.33%显著优于对照组80.00%（P＜0.05），见表1。
3.讨论
支气管哮喘是一种严重影响患者身心健康的常见呼吸道疾病,中重度哮喘的主要发病群体是老年患者，由于其各项器官功能、身体机能以及新陈代谢的下降，再加上老年患者大多具有合并症，这就加剧了临床治疗和护理的难度[3]。
个体化护理宣教方案是根据患者的具体情况而制定的一对一的个性化护理治疗方案。本研究运用个体化护理宣教方案护理的措施主要包括：健康教育宣教、制定个体化的护理宣教方案、心理护理干预、饮食护理等等。本研究表明,采用个体化护理宣教方案的观察组，其治疗总有效率为93.33%显著优于对照组的80.00%（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为96.67%显著优于对照组的83.33%（P＜0.05）。由此可见，个体化护理宣教方案是科学和有效的。
综上所述,个体化护理宣教方案运用于老年中重度哮喘患者, 增强了治疗效果，促进患者康复，明显提高患者的满意度，值得临床借鉴。
【参考文献】
[1]付仕琴.老年中重度哮喘患者应用个体化护理宣教方案的效果观察[J].中国医学工程，2014，22(8):123-124.
[2]田瑜.个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘患者临床护理中的效果观察[J].中国医药指南，2016，14(2):233-234.
[3]关晓燕.重症支气管哮喘的护理体会[J].临床合理用药杂志，2013，30(15):128-129.
论文作者:黄燕
论文发表刊物:《心理医生》2017年4期
论文发表时间:2017/5/22
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