麝香保心丸用于冠心病临床治疗中的效果分析论文_周光伟

贵州省兴仁县人民医院中医科 贵州兴仁 562300

【摘 要】目的:观察分析麝香保心丸用于冠心病临床治疗中的效果。方法:选取在我院治疗的冠心病患者120例作为本次研究对象,选取时间均为2015年10月~2016年10月期间。经过患者同意后,使用数字表法将其简单分为2组,其中每组患者占60例。其中一组冠心病患者使用常规方法治疗(常规组),另一组冠心病患者在此基础上,使用麝香保心丸进行治疗(实验组)。将两组患者治疗后的总有效率、治疗前后的心功能指标(LVEF、LVED、6分钟步行距离以及24小时心肌缺血次数)进行对比分析,并观察两组患者的不良反应发生的情况。结果:实验组冠心病患者的总有效率为91.67%,显著优于常规组,P<0.05;治疗后,实验组患者的心功能各指标均优于常规组,P<0.05;两组患者的不良反应发生率存在较大差异,实验组(6.67%)显著低于常规组,P<0.05。结论:在常规治疗的基础上,使用麝香保心丸治疗冠心病的效果显著,可改善患者的心功能,减少不良反应发生的情况,值得进一步推广。

【关键词】冠心病;临床治疗;麝香保心丸

在临床上,冠心病是一种极为常见的慢性疾病[1]。主要指冠状动脉粥样硬化性心脏病,诱发原因为患者的机体脂质代谢功能发生了严重的异常变化。患者血液内的脂质沉积于光滑的动脉内膜之上,导致动脉腔狭窄使得血流循环受到严重的阻碍[2]。进而导致心脏缺血,诱发心绞痛等症状。近年来,冠心病的发病率呈不断上升趋势,严重危害到人类的身体健康[3]。本次研究中,为进一步探究长期治疗冠心病的方法。特选取我院收治的冠心病患者作为观察对象,研究麝香保心丸用于冠心病临床治疗中的效果。现具体研究报告见下文所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2015年10月~2016年10月期间在我院治疗的120例冠心病患者作为研究对象,征得患者同意后,使用数字表法将所有患者简单分为实验组、常规组2组,平均每组患者占60例。

实验组当中,男性患者与女性患者分别占36例、24例;年龄范围在50岁~80岁之间,平均年龄为(68.78±8.56)岁;病程时间为12个月-13年,平均病程时间为(7.68±1.84)年。

常规组当中,男性患者与女性患者分别占37例、23例;年龄范围在50岁~78岁之间,平均年龄为(68.45±8.35)岁;病程时间为12个月-12年,平均病程时间为(7.44±1.23)年。

纳入标准:所有患者均符合冠心病临床诊断标准;患者及家属均签署知情同意书;临床资料完整;本次研究经过医院伦理委员会批准。

排除标准:伴有严重心、肝、肾等脏器疾病患者;患有严重精神病患者;合并出血性卒中者;对本次研究所涉及药物具有过敏史者;处于妊娠期或者哺乳期患者。

以上两组患者的性别、年龄、病程资料对比均无统计学意义,组间可进行对比分析。

1.2 方法

给常规组冠心病患者进行常规方法治疗,主要包括抗缺血、抗血小板以及调脂等综合性治疗。同时给予阿司匹林(20mg/次,1次/d,口服)、辛伐他汀(100mg/次,1次/d,口服)等常规降血压西药治疗,连续治疗2周。

实验组当中,给本组冠心病患者在上述常规治疗基础上,联合麝香保心丸进行治疗。口服,每次2丸,每天服用3次。共治疗2周为一个疗程。

1.3 观察指标和疗效判定标准

1.3.1观察指标

将两组患者的总有效率、治疗前后的心功能指标(LVEF、LVED、6分钟步行距离以及24小时心肌缺血次数)以及不良反应发生的情况进行对比分析。

1.3.2疗效判定标准[4]

本研究中,将治疗效果共分为3种(显效、有效以及无效),详情如下:

显效---经过治疗后,患者的心悸、乏力以及胸闷等临床症状均消失,心功能恢复正常。

有效---患者治疗后各临床症状显著改善,心功能改善程度大于1级。

无效---患者的临床症状治疗前后无任何差异。

总有效率的数据为冠心病患者的总概率减去无效概率的差值。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0软件,将两组患者的各数据进行核对,其中计数资料(总有效率、不良反应发生率)用“%”表示,并用卡方检验;计量资料(LVEF、LVED、6分钟步行距离以及24小时心肌缺血次数)用均数±标准差表示,并用t检验;用P<0.05表示组间数据存在统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的总有效率

实验组冠心病患者接受治疗后,其总有效率为91.67%;常规组患者的总有效率为78.33%。前者显著优于后者,P<0.05,具体情况如表1所示:

2.3对比两组患者不良反应发生的情况

实验组中,冠心病患者的不良反应发生率为6.67%,其中心绞痛2例,心律失常2例;常规组中,心绞痛4例,心律失常5例,卒中1例,心衰4例,不良反应发生的概率为23.33%。实验组显著低于常规组,P<0.05。

3 讨论

冠心病属于临床上极为常见的一种慢性疾病,属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称[5]。近年来,随着社会生活质量的提高,冠心病的发病率也呈逐年上升趋势,对人们的生活质量以及身体健的影响巨大。因此,应加强治疗,改善患者的生活质量[6]。

冠心病主要分为心肌梗死型、心绞痛型、心力衰竭型以及隐匿型,具有较高的死亡率。常规临床多使用硝酸类药物、他汀类药物以及阿司匹林等药物进行治疗,一定程度上可改善心肌缺血等症状,提高患者的治疗效果[7]。但冠心病属于慢性疾病,常规治疗(西药)长期治疗对患者的身体机能损伤较大,且易出现各种不良反应,不利于长期效果。

本次研究中,在常规治疗的基础上,给予患者麝香保心丸辅助治疗,效果显著。麝香保心丸所含成分主要有牛黄、人参、苏合香脂以及麝香等中药,具有抑制血清水平、保护血管内皮细胞以及基底膜的完整性等功效,可增强患者的心功能[8]。研究结果中,实验组患者的LVEF为(43.67±5.37)%、LVED为(51.87±7.14)mm、6分钟步行距离为(338.95±84.76)m、24小时心肌缺血次数为(0.04±0.10)次,均优于常规组,P<0.05,该结果可充分证明以上观点。

本次的研究结果中同样显示,实验组患者的总有效率为91.67%,显著优于常规组,P<0.05;且患者的不良反应发生率为6.67%,相较于常规组,明显更低,P<0.05。以上结果可进一步肯定麝香保心丸在冠心病治疗中的效果和作用。

总之,使用氟康唑联合麝香保心丸治疗冠心病,能够有效改善患者的心功能,值得推广。

参考文献:

[1]李翠乔.麝香保心丸对冠心病行介入治疗术后患者心绞痛的影响[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2015,3(29):53-54.

[2]郑莉,柳得元,芦海.麝香保心丸对冠心病心绞痛患者血管内皮功能改善作用临床观察[J].中医药学报,2015,43(1):113-114.

[3]赵文圣,刘小可,徐明程.麝香保心丸治疗冠心病的疗效及作用机制[J].河北医药,2015,37(9):1351-1353.

[4]史海龙,王玉成,樊莹莹.麝香保心丸治疗冠心病的网络药理学研究[J].时珍国医国药,2017,28(2):320-323.

[5]仓吉.通心络胶囊联合麝香保心丸治疗冠心病的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2015,3(14):47-48.

[6]廖育山,洪长江,李志雄.麝香保心丸对冠心病患者血清脂联素与hs-CRP水平的影响[J].河北医学,2016,22(7):1072-1075.

[7] Pisters,R.,Hohnloser,S.H.,Connolly,S.J. et al.Effect of dronedarone on clinical end points in patients with atrial fibrillation and coronary heart disease:Insights from the ATHENA trial[J].Europace:European pacing,arrhythmias,and cardiac electrophysiology:journal of the working groups on cardiac pacing,arrhythmias,and cardiac cellular electrophysiology of the European Society of Cardiology,2014,16(2):174-181.

[8]刘小红.麝香保心丸联合常规西药对50例冠心病心绞痛患者的疗效及血清IL-6、hs-CRP的影响[J].上海医药,2016,37(13):40-43.

论文作者:周光伟

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第6期

论文发表时间:2017/7/17

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