【摘要】目的：探究行计划生育手术采取超声监护联合米索前列醇的临床效果及价值。方法：随机择取2013年1月至2016年1月间于我院进行计划生育手术的早孕人员66例作为本次研究观察对象，随机分为对照组和实验组两组，均采取无痛人工流产手术，而实验组则加用超生监护联合米索前列醇。后对两组早孕人员手术时间、术中出血量、阴道流血时间等进行对比分析。结果：实验组行无痛人流手术人员的手术时间、阴道流血时间以及术中出血量等结果指标均优于对照组，P<0.05。结论：在进行计划生育手术中采取超生监护联合米索前列醇药物，有利于手术进行以及术后康复，有较好临床价值。
【关键词】超声监护；米索前列醇；计划生育手术；无痛人流
计划生育作为我国一项国策，为女性生殖健康的重要内容之一，计划生育手术采取人工流产术、宫内节育器放置术等，既往临床经验显示，穿刺伤、妇科炎症以及疼痛遗留情况于计划生育手术后较为常见，对于病患的日常生活质量有一定的影响。而于计划生育手术中采取超生监护联合米索前列醇对于改善手术情况及预后有较好的临床价值[1]。本文就此探究超声监护联合米索前列醇用于计划生育手术中的临床价值。具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机择取2013年1月至2016年1月间于我院进行计划生育手术的早孕人员66例作为本次研究观察对象。所选取研究对象均为自愿手术，且既往月经周期规律，经检查可知病患的血常规、妇科心电图、凝血功能以及肝肾功能结果均未出现异常情况，无药物禁忌症。后根据随机性原则将66例计划生育手术病患分为对照组和实验组两组。
对照组33例计划生育手术人员中，最低年龄为20岁，最高年龄为46岁，平均年龄为（28.56±3.45）岁，最短孕周为6周，最长孕周为10周，平均孕周为（8.45±0.57）周；实验组33例计划生育手术人员中，最低年龄为20岁，最高年龄为45岁，平均年龄为（28.79±3.51）岁，最短孕周为6周，最长孕周为10周，平均孕周为（8.53±0.54）周。实验组中计划生育手术人员的一般资料数据与对照组数据经统计学分析对比可知，差异无统计学意义，P>0.05，可进行临床比较。
1.2方法
对照组、实验组两组计划生育人员均采取相应的临床手术，术前8h禁食禁水，并告知病患静脉全麻以及人工流产的风险以及相关并发症，后为病患建立静脉液路，并进行血压、血氧以及心电等方面的监护，控制鼻吸氧速率为2L/min。后取病患膀胱截石位，并采取常规消毒，采用扩阴器使病患宫颈暴露，在对病患进行麻醉后钳夹病患宫颈并进行宫腔内的操作。
对照组计划生育手术人员在建立液路后采取无痛人流术，手术结束后待病患清醒，给予病患益母草胶囊口服治疗以促进病患子宫恢复。而实验组计划生育手术人员术前2h给予600ug米索前列醇药物口服治疗，在建立液路后手术过程中采取腹部B超监护，并静推1.5mg/kg~2mg/kg丙泊酚、5mg地佐辛，控制静推时间为2min~3min，待病患睫毛反应消失之后停止用药，并进行手术操作。手术过程中肢体活动病患追加丙泊酚用量直至身体活动消失，手术结束后常规采用益母草胶囊口服以促进机体子宫恢复。
1.3观察指标
对对照组、实验组两组计划生育人员的手术时间、术中出血量以及阴道流血时间等进行记录、对比。
1.4数据处理
采取SPSS20.0软件对本文结果数据进行处理、分析，结果数据指标中手术时间、术中出血量以及阴道流血时间等均为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示，对照组、实验组两组病患的结果数据对比方式采取t检验，取95%为可信区间，当p＜0.05时，组间的结果数据对比差异有统计学意义。
2结果
结果数据显示可得知，与对照组相对比，实验组计划生育手术患者的手术时间、阴道流血时间更短，且术中出血量更少，结果数据对比差异有统计学意义，P<0.05。详细结果数据见下表。
表1.两组计划生育手术病患的各项指标比较
3讨论
人工流产手术作为计划生育手术中最为常见的类型，行人工流产手术易导致出现吸宫不全以及子宫穿孔等症状，因此亟需提升手术安全性，以保证计划生育手术人员的生命健康以及手术顺利开展[2]。临床上计划生育手术多于内窥镜引导下操作，但临床操作较为复杂，且术中血液污染镜头以影响观察效果，临床效果并不十分显著。而随着医疗水平改善，计划生育手术中采取超声监护联合米索前列醇对于改善临床效果有较为显著的价值[3]。
于计划生育手术中采用超声监护，能有效弥补盲目操作的缺陷，通过动态监视明确宫腔深度以及孕囊的实际部位，从而更好地引导手术进行。另一方面，超声监护能对宫腔内情况进行动态观察，了解吸刮物是否处理干净、节育环是否到位等，有效降低机体子宫内膜损伤以及吸宫不全等并发症的发生，有效提升手术治疗的安全性[4]。而于超声监护条件下，联合采用米索前列醇药物对手术的进行亦有较好疗效。米索前列醇有E型前列腺素药理活性，能轻度刺激机体平滑肌，对于增强宫内压、子宫张力以及软化宫颈有较好的临床价值[5]。相较于常规的计划生育无痛人流手术，采用超生联合米索前列醇应用于计划生育手术中，对于手术进行以及术后病患恢复的临床价值更为显著[6]。
本次文章结果数据显示可知，实验组中计划生育手术人员的手术时间（3.42±0.23）min短于对照组（4.46±0.54）min，术中出血量（16.53±4.32）ml少于对照组（20.54±5.67）ml，阴道流血时间（4.60±0.81）d短于对照组（5.26±1.28）d，结果数据经统计学分析比较可知，差异有统计学意义，P<0.05。
综上所述，在对计划生育无痛人流病患进行手术时，采取超声监护联合米索前列醇，能有效缩短病患的手术时间、阴道流血时间，减少病患的术中出血量，对于计划生育手术进行以及术后恢复均有较好的临床价值，可根据计划生育人员具体情况积极推广应用。
【参考文献】
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论文作者:韩正勤
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/29
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