邵阳医学高等专科学校附属医院 湖南邵阳市 422000
【摘 要】目的：甲状腺肿瘤应用彩色多普勒超声诊断的临床效果分析。方法：随机选取2013年11月到2014年11月在我院进行治疗的甲状腺肿瘤患者88例，分为实验组与对照组，实验组手术前用彩色多普勒超声进行检查，对照组用X线照射，两组患者均通过手术证实其诊断结果的准确性。结果：彩色多普勒检查的准确度为97.73%，，X线照射检查的准确度为77.27%，，两组数据间的差异性具统计学意义（P<0.05）。结论：用彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的准确率较高，成像清晰，有利于医生对病情有一个准确的评估，且操作简便，患者感到的痛苦较少，值得在临床上大力推广。
【关键词】甲状腺肿瘤；临床分析；彩色多普勒超声
甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤疾病，前来就诊的多为女性患者，临床现象是甲状腺处出现肿块，在颈前正中处，且随着人的吞咽会有移动，有的病人临床表现还会出现声音嘶哑或是吞咽障碍，严重的可能会压迫气管影响呼吸。甲状腺肿瘤有良性与恶性之分，通常生长较快的可能为恶性，患者年龄越小，患恶性甲状腺瘤的几率越大，所以甲状腺肿瘤患者一定要尽早就医。现将彩色多普勒超声诊断应用到甲状腺肿瘤的检测中，其结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取2013年11月到2014年11月在我院进行治疗的甲状腺肿瘤患者88例，通过手术，或者是病理检查，均确诊为甲状腺肿瘤。根据检查时的方式不同分为实验组和对照组，实验组患者44例其中男性患者21例，女性患者23例，年龄为22-61岁，平均年龄为（42.3±4.32）岁；对照组患者44例其中男性患者22例，女性患者22例，年龄为21-62岁，平均年龄为（41.4±4.43）岁。所有患者均无明显症状，来医院就医多数是因为颈部感觉异常，或出现吞咽障碍，又或是在体检时发现异常。诊断时要遵循以下几点：患者具有甲状腺肿瘤的临床症状；患病多年但依旧单发；甲状腺肿瘤与周围组织界限分明清晰，包膜无破损征兆。两组患者的基本资料无统计学上的差异性（P<0.05）。
1.2方法
实验组患者进行彩色多普勒超声检查，对照组患者进行X线检查。
1.2.1实验组
所选择的仪器为东软彩超MAS-2001a（探头频率在7.5-10MHz）和开立彩超SSL-6001彩色多普勒超声检测仪。患者采取的体位为躺卧，露出颈部，用探头进行横、斜、纵方向的扫描，重点扫描肿瘤及其周边位置，观测肿瘤是否有包膜，包膜的完整度如何，肿瘤体积大小，内部回声情况等，还要估测肿瘤与颈动脉的距离，检测是否出现钙化点，后方衰减的情况。还需观测患者甲状腺肿瘤和颈部的血流供应与分布情况。
1.2.2对照组
对照组患者所观测的内容与实验组一样，所不同的是在X线下进行观察。观测肿瘤的位置，管腔狭窄程度，肿瘤体积，边界是否清晰，周围组织是否有异常，回声的高低等。对照组患者在进行X线检测前要使用造影剂。
1.3判断标准
两组患者的检测项目类似，但检测仪器不同，对比前期与后期通过手术或病理检测证实的结果，统计病例证实的总人数与检测到患有甲状腺肿瘤的总人数，根据两组的百分比，判断其准确性。
1.4统计学分析
此次试验用到的所有数据均用统计学软件SPSS22.2进行处理分析，其中计量资料用t进行检验，技术资料用X2进行检验，对比具有差异性的两组数据，当P<0.05时，其差异性具有统计学意义，否则，则反之。
2 结果
实验组患者的准确的为97.73%，对照组患者检测的准确度为77.27%，两组患者的准确度间的差异性具有统计学意义P<0.05。
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3 讨论
甲状腺肿瘤具有较高的发病率，且根据其形态，发病特征的差别可细分为多种，但主要分为良性肿瘤与恶性肿瘤。根据临床经验，患者年龄越小患上恶性肿瘤的可能性就越大[1]。对于所以甲状腺肿瘤的患者一定要尽早到医院进行治疗。
彩色多普勒超声检测能较为清楚地看到肿瘤的形态，周边的轮廓是否清晰，周围组织是否有异常情况。并通过血流分布状况可以判断肿瘤癌变的可能性[2]，同X线检查对比[3]，彩色多普勒超声检测具有的优点是，患者不需要服用造影剂，也不会像X线那样出现辐射，能清晰的检测出肿瘤的体积和血流分布，这对判断肿瘤性质非常关键[4]，诊断耗时短，而且可以反复进行检测，即时成像。X线照射则需要患者使用造影剂，而且照射后患者会受到轻微的辐射伤害，而且所呈现的图像不够清晰，影响医生诊断的准确性。
此次试验中，共44名甲状腺肿瘤患者，应用彩色多普勒超声检车出甲状腺检测出42例，准确率为97.73%，应用X线检测出34例，其准确率为77.27%，具有统计学差异性。这说明彩色多普勒超声检测具有较高的准确度[5]，临床才考价值较大。
综上所述，彩色多普勒超声检测能快速准确成像，患者感受的痛苦较少，不会有辐射伤害。尽管同传统检测方式相比，彩色多普勒超声检测具有很好的效果，但是其尚有不足之处，在对肿瘤具体性质的判断上不能做到100%，这需要以后的技术人员对其进行改造，如提高图像的清晰度等。但目前来说，彩色多普勒超声检测是一项较为先进准确的一种检测甲状腺肿瘤的方式。
参考文献：
[1]吴小芹，林瑞祯.MRI钼靶X射线和彩色多普勒超声定性诊断未触及肿块乳腺癌的对比[J].广州医学院学报，2014，03（21）：43-47.
[2]李霞，雷毅雄，周志衡，王晓君，覃小菊，叶敏，吕玉霞.彩色多普勒高频超声与血清肿瘤标志物联合诊断小乳腺癌的临床价值[J].中国医学创新，2014，34（5）：23-25.
[3]陈铃，何赛峰，张建兴，沈嫱，李良.乳腺影像报告和数据系统在小乳腺癌诊断中的应用[J].广东医学，2014，21（43）：3341-3343.
[4]姜越，龚建安，梁盛枝，邓博，徐维，王铮，吴跃锐.基层医院粗针穿刺活检在早期乳腺癌诊断中的应用研究姜越[J].中国医药指南，2014，09（12）：24-25.
[5]王增燕，吴秀萍，李建国.保留乳头乳晕的改良根治术治疗早期乳腺癌的研究进展[J].中华普通外科学文献（电子版），2014，01（32）：51-55.
论文作者:夏冬明
论文发表刊物:《航空军医》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/12/17
标签：多普勒论文; 肿瘤论文; 甲状腺论文; 患者论文; 超声论文; 彩色论文; 实验组论文; 《航空军医》2015年8期供稿论文;