袁小梅
（江苏省常州市儿童福利院 江苏常州 213000）
【摘要】目的：研究分析引导式教育理念护理在脑瘫儿童康复护理中的作用。方法：选取我院2016年3月至2017年3月间收治的脑瘫儿童100例，将其平均分为研究组和对照组各50例，对照组采用常规护理，研究组在常规护理基础上进行引导式教育理念护理，观察两组患者临床效果及适应性发育尚商（DQ）评分。结果：研究组总有效率（89.00%）高于对照组（84.00%），两者对比显著（P<0.05）；研究组言语能、细动作、应人能、应物能评分均高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：引导式教育理念护理在脑瘫儿童康复护理中取得了良好的应用效果，有效改善患儿病情，提高生活质量，值得推广。
【关键词】引导式教育；脑瘫儿童；康复护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）12-0259-02
脑瘫为临床常见的神经内科疾病，属中枢神经系统障碍综合征，患儿在不同程度上的语言、行为、感官障碍对其自身发展有不利影响，对家属造成较大伤害[1]。医学近年来对综合式护理引起广泛关注，本文为进一步研究引导式教育理念护理在脑瘫儿童康复护理中的作用，特根据我院100例脑瘫儿童的临床资料，做如下总结。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年3月至2017年3月间收治的100例脑瘫儿童，将其平均分为研究组（n=50）和对照组（n=50），对照组患者采用常规护理，研究组则在常规护理基础上进行引导式教育理念护理。对照组中，男25例，女25例，年龄为3～8岁，平均年龄（4.23±1.10）岁；研究组中，男24例，女26例，年龄为3～9岁，平均年龄（4.97±1.28）岁，通过对两组患者的年龄、性别等进行临床资料上的对比，不存在显著差异（P＞0.05），可做研究对比。
1.2 方法
1.2.1对照组 本组采用常规护理，护理人员按照规范对患者进行康复护理，根据不同患者个性体征制定相应训练计划，包括水疗、电疗或针灸等[2]。
1.2.2研究组 本组在对照组常规护理基础上进行引导式教育理念护理，具体措施如下：
（1）语言护理：护理人员应及时与语言障碍患者加强沟通，让他们对外界声音产生刺激。并且与之交流中态度友好，语言亲切，语速缓慢。
（2）心理护理：脑瘫患者在护理期间需要更多的鼓励与安慰，护理人员时刻给予他们奖励，可适当采用糖果、拥抱等形式呵护他们。对患者家属进行心理沟通，缓解其心理压力，从家属中探索更多关于患者疾病相关知识与生活习惯、爱好，有助于护理效果的进展[3]。
（3）日常护理：日常生活中，多帮助患者进行适当康复训练，带领他们进行如画脸识图、儿童爬行或找妈妈等比赛运动，更多极力患者生活兴趣和学历爱好，并根据患者不同兴趣特征制定相应康复训练计划。
1.3 观察指标
对患者治疗前后运动能力与生活能力进行评估分析，采用运动功能障碍评估标准（CPMFS）及生活功能障碍积分评估标准（ADL），有效值=（末次随访评分—首次入院评分）/首次入院评分×100%；有效值小于30%为无效，有效值在30%～50%为有效，有效值大于50%为显效[4]。总有效率=显效率+有效率。
适应性发育商（DQ）用Cesell表对患者细动作、言语能、应物能、应人能等功能区评分记录分析，评分越高越好。
1.4 统计学处理
使用SPSS15.0软件进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，以t检验，计数资料以（n、%）表示，以χ²检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者总有效率对比
研究组总有效率为89.00%，对照组为84.00%，两者对比显著（P<0.05）。（详见表1）
3.讨论
脑瘫为儿童幼年时期常见临床神经疾病，临床表现主要以患者语言、行为、肢体功能障碍以及智力发育不完全等，大部分患者同时伴随身体呈部分畸形状态，给患者及其家属带来巨大痛苦和负担。但婴幼儿时期人体大脑还在发育过程中，该病引发的障碍、损伤等并未定型，在有效合理的治疗护理中可有望得到恢复和改善[5]。目前，医学护理中对此采用的治疗方式多为电疗、水疗、中药熏蒸等，旨在通过改善患者体内血液循环刺激各项体能恢复，但这些方式渐渐以消耗较大、患者缺乏主动性及时间过长等弱势阻碍患者康复，临床护理为积极寻求更为有效合理的护理模式进一步探索。
引导式教育理念护理通过以提高患者参与性与主动性，激发其主动思考，大胆学习，配合医师治疗，让患者更为直接的进入康复状态，在脑瘫儿童自主训练、游戏、比赛等运动中，建立其独立自主、大胆创新的行为模式，积极教育患者日常生活中的良好习惯。在本次研究中，通过我院抽取的100例脑瘫儿童的临床对照中得出，研究组治疗总有效率（89.00%）明显高于对照组（84.00%），两者对比差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组言语能、细动作、应人能、应物能评分均高于对照组，两组对比差异显著（P<0.01）。由此可见，在引导式教育中，患者通过训练与教育护理，激发了学习积极性，有利于其身体各项技能的恢复与发展，积极改善患者病情。
综上所述，引导式教育理念护理在脑瘫儿童康复护理中取得良好的应用效果，有效改善了患者身体各个功能发展，提高患者生活质量，值得推广。
【参考文献】
[1]李倩,孙倩.引导式教育理念对改善脑瘫儿童康复护理效果的影响[J].中国实用医药,2017,13(14):164-165.
[2]曾敏.脑瘫儿童康复护理中引导式教育理念护理的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(4):44-45.
[3]任洪梅.引导式教育理念对脑瘫儿童康复效果的改善作用分析[J].当代医学,2016,22(9):123-124.
[4]张丽洁.引导式教育理念应用于脑瘫儿童护理中的康复疗效观察[J].健康前沿,2017,26(2):79-79.
[5]潘文莲.应用引导式教育理念护理对脑瘫儿童康复效果的影响[J].中国现代药物应用, 2017, 11(18):169-170.
论文作者:袁小梅
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/22
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