河北省临城县东镇中心卫生院内科 054303
【摘要】目的：探究在治疗冠心病心绞痛疾病当中，稳心颗粒联合西药所能发挥的临床治疗价值以及药物的安全性。方法：选取本院2016年9月至2017年8月所接收的78例冠心病心绞痛患者为研究对象，分组采用随机分组法，将此次选取的78例患者分为两组，即观察组、对照组，每组人数各39例。对照组患者接受单纯的西药治疗，观察组患者在西药治疗的基础上再联合稳心颗粒治疗。观察并对比两组患者在接受不同治疗房事后其疾病治疗的具体情况以及接受治疗后不良反应的发生几率。结果：此次研究所接收的78例患者在接受治疗后，在治疗有效率方面，观察组明显要优于对照组，且两组之间差异具有统计学意义，即P<0.05。在治疗后不良反应的发生几率方面，观察组的发生例数与对照组的发生例数相差不大，两组之间差异并不具有统计学意义，即P>0.05。结论：根据上述研究结果显示可知，对于冠心病心绞痛患者而言，心绞痛会严重影响其日常生活，而单纯的西药治疗无法满足临床治疗所需，与稳心颗粒联合使用的实用性较高，且患者在服用后不良反应的发生几率也明显降低。
【关键词】稳心颗粒；西药；冠心病；心绞痛；安全性
Effect of Wenxin Granule Combined with western medicine on the efficacy and safety of coronary heart disease angina pectoris
Abstract: Objective: To explore the clinical value of Wenxin Granule Combined with western medicine in the treatment of coronary heart disease and angina pectoris, as well as the safety of the drug. Methods: 78 cases of angina pectoris of coronary heart disease patients in our hospital from September 2016 to August 2017 received the packet as the research object, randomly selected 78 cases of the patients were divided into two groups, the observation group and the control group, the number of each group of each 39 cases. The control group received simple western medicine treatment, and the observation group was treated with Wenxin Granule on the basis of Western medicine treatment. Observation and comparison of two groups of patients after receiving different treatment of sexual illness, the specific situation of treatment and the incidence of adverse reactions after treatment. Results: after receiving the treatment, 78 patients received the treatment, the observation group was significantly better than the control group, and the difference between the two groups was statistically significant, that is, P<0.05. In the incidence of adverse reactions after treatment, the number of cases in the observation group was not significantly different from that in the control group, and the difference between the two groups was not statistically significant, namely P>0.05. Conclusion: according to the results of the study show that, for patients with angina pectoris of coronary heart disease, angina will seriously affect their daily life, and the simple western medicine cannot meet the clinical needs, high practicability combined with Wenxin granule, the incidence in the patients after taking adverse reaction was also decreased.
Keywords Wenxin Granule; western medicine; coronary heart disease; angina pectoris; safety
冠心病是老年人群的常发疾病，尤其是近几年，随着生活节奏的不断加快，人口老龄化越来越严重，我国冠心病的发病率呈上升趋势[1]。冠心病心绞痛属于心肌缺血或梗死的临床综合征，阵发性胸闷胸痛是该疾病常见的临床症状，此外患者在发病时常常会出现头痛、乏力以及胸闷等症状，病情严重的患者还可能会出现心功能衰竭等症状[2]，如不及时进行治疗，将会严重威胁患者的生命安全[3]。目前，临床上治疗该疾病主要采用的是西药治疗的方法，其中常用西药药物有硝酸酯类药物，这一类的西药目前已被证实可以有效缓解冠心病心绞痛症状。但患者在长期服用西药之后，往往会出现耐药性下降、血压下降过低等等不良反应，因此在对冠心病心绞痛疾病的临床治疗上还存在一定缺陷[5]。本次研究主要分析在治疗冠心病心绞痛疾病当中，稳心颗粒联合西药所能发挥的临床治疗价值以及药物的安全性。现研究内容如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象共78例，均是本院2016年9月至2017年8月所接收的冠心病心绞痛患者中随机选出的，所有患者均符合冠心病的临床诊断标准，且在参与本次研究前均已知晓并签署了研究同意书。分组采用随机法，将本次研究所选取的78例研究对象随机的分为观察组、对照组，观察组患者人数共39例，24例男性患者，15例女性患者，患者年龄区间为56—78岁，平均年龄为（67±2.89）岁；对照组患者人数共39例，23例男性患者，16例女性患者，患者年龄区间为54—76岁，平均年龄为（65±2.1）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异不具统计学意义，两组之间具有可比性。
1.2方法
此次研究对照组接受的是单纯的西药治疗，患者所服用的药物为：硝酸易山梨脂和肠溶阿司匹林，其中硝酸异山梨酯服用方法为：10mg/次，3次/d，肠溶阿司匹林服用方法为：100mg/次，1次/d。观察组患者时在接受西药治疗的基础上再联合稳心颗粒治疗，其西药治疗所服用的药物与对照组一致，服用方法也完全相同。在此基础上患者再接受稳心颗粒治疗，稳心颗粒治疗的服用方法为：每次9g，每日3次，以4周为一个疗程。此外，在患者整个的治疗过程当中，医务人员需要在治疗前后都对患者进行检查，记录患者的治疗前后血压、心率等各项基本指标，以便来观察患者接受治疗后的临床效果。
1.3疗效标准
此次研究诊断标准主要分为显效、有效和无效[4]。
显效：患者心悸、气短、胸闷等临床症状完全消失或基本消失。
有效：患者心悸、气短、胸闷等临床症状发生次数有明显减少
无效：患者心悸、气短、胸闷等临床症状没有减少甚至有所加深。
1.4统计学方法
为确保本次研究所具有的统计学意义，在经过本次研究后，本人将研究后所获得数据进行了整理与收集，并选择SPSS统计软件对所获得的数据进行检验，软件的使用版本为19.0。用（x±s）来表示计量资料，并使用t值/x2对其进行检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1观察组、对照组患者接受治疗后治疗有效率对比
此次研究所接收的78例患者在接受治疗后，在治疗有效率方面，观察组明显要优于对照组，且两组之间差异具有统计学意义，即P<0.05。具体如下表1所示。
3讨论
炎症、退行性病变、增生性病变等等均是冠心病心绞痛发病的主要因素，而冠心病心绞痛的发生往往是这些因素的共同作用下所导致的[5]，受这些因素的影响，患者冠状动脉粥样斑块积聚，斑块体积不断增加，当体积达到一定量的时候，该斑块最终会破裂进而引发血栓[6]，导致冠脉局部血管管腔狭窄，血流急剧减少，最终引发缺血缺氧。而在患者心肌内如果积聚了过多的酸性代谢物质，这些酸性代谢物质会对患者大脑产生刺激，进而使患者出现疼痛、胸闷等临床症状。一般这些症状是在患者劳动过量或负荷增加时发生，但在患者休息以及服用了酸酯类的药物后会明显减少7]。除开应劳动量引发的心绞痛外，其余受其他因素的所发的心绞痛则被称之为不稳定心绞痛。
目前，临床上大多选择西药治疗的方法对患者展开治疗，而硝酸酯类药物则是治疗冠心病心绞痛的常用西药，经临床学者对该药物在治疗冠心病心绞痛疾病上所发挥的临床治疗效果所做出的研究来看，使用酸酯类药物可以有效的扩张患者的外周血管，减少静脉回血，进而降低患者心脏的负荷以及心肌的耗氧量，以此来缓解心绞痛的症状。但是长期服用酸酯类药物会让患者出现不良症状，例如呕吐、恶心等等。其实，中医学对冠心病心绞痛所做出的相关研究也是非常多的，就中医学范畴而言，冠心病心绞痛被称之为“真心痛”、“心痹”等[8]。
在中医学上，常用来治疗冠心病心绞痛的药物则为稳心颗粒。党参、琥珀、三七、黄精等是该药物的主要中药成分，从中医辩证的角度来看，琥珀的效用是活血化瘀，党参的效用是补充气血，三七的药物是化瘀[9]。使用稳心颗粒对冠心病心绞痛患者进行治疗与观察，与西药不同，稳心颗粒可以有效改善患者心肌供血不足、心肌缺氧等怎题，而且稳心颗粒这一中药对患者所造成的不良反应少[10]。
本次研究选取本院近年来所接收的冠心病心绞痛患者为研究对象，通过分组使用不同的治疗方式进行对比之后发现，单纯的使用西药治疗其临床效果是远远低于西药联合稳心颗粒治疗。
根据上述研究内容可知，对于冠心病心绞痛患者而言，心绞痛会严重影响其日常生活，而单纯的西药治疗无法满足临床治疗所需，与稳心颗粒联合使用的实用性较高，且患者在服用后不良反应的发生几率也明显降低。
【参考文献】
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论文作者:刘文杰
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第1期
论文发表时间:2018/5/6
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