中国医科大学附属第一医院急诊科 辽宁沈阳 110001
摘要：目的：探讨急性脑卒中患者抢救过程中实施急诊快捷护理流程的临床效果。方法：本次研究中选取了100例2017.01—2017.08阶段在我院急诊科进行抢救治疗的急性脑卒中患者，以随机原则作为分组，观察组和对照组，每组50例。对照组给予急诊常规护理流程，观察组给予急诊快捷护理流程。结果：观察组患者的接诊到确诊时间及确诊到专科治疗时间，均短于对照组，P<0.05。观察组的致残率和致死率分别为10.0%和4.0%，均低于对照组的28.0%和18.0%，P<0.05。结论：在急性脑卒中患者抢救过程中实施急诊快捷护理流程，能够显著缩短患者的接诊到确诊时间及确诊到专科治疗时间，从而为挽救患者的生命健康争取到宝贵的时间。
关键词：急性脑卒中；抢救；急诊快捷护理流程
急性脑卒中是常见的一种急诊危重疾病，在临床上具有较高的发病率，且具有致残、致死的风险 [1]。对于急性脑卒中患者来说，在发病早期给予及时的诊断和抢救，对于挽救患者健康，提高存活率至关重要[2]。因此，在患者实施抢救的过程中，配合科学有效的急诊护理流程，具有重要的意义[3]。本文以下就对急性脑卒中患者抢救过程中实施急诊快捷护理流程的临床效果进行了探讨。
1对象与方法
1.1研究对象
选取了100例2017.01—2017.08阶段在我院急诊科进行抢救治疗的急性脑卒中患者，以随机原则分成观察组和对照组，每组50例。观察组50例，29例男性，21例女性；年龄45—70岁，中位年龄（59.5+2.5）岁。对照组50例，27例男性，23例女性；年龄46—72岁，中位年龄（58.8+1.9）岁。以上两组研究对象之间的各项资料比较，差异不存在统计学意义P>0.05。
1.2临床方法
对照组给予急诊常规护理流程，观察组给予急诊快捷护理流程，如下：①急诊科护理人员在接诊前受到救护车医护人员所提供的患者的基本病情情况之后，快速着手准备相应的抢救器械，监护设备和监护措施。同时通知医院内相应的科室做好接诊准备，并开启急性脑卒中患者抢救的而绿色通道。②急诊科护理人员在接诊后15min之内，通过监测、观察患者的意识、瞳孔、呼吸等生命体征情况，对患者的病情情况做出准确的评估和判断，并采取具有针对性的急救措施进行干预。与此同时，护理人员需快速采集患者需进行检测的样本，并及时送检。③急诊科护理人员在接诊后的20min之内，快速对患者进行CT、心电图等检查，对于病情有需要的患者，同时打电话通知相应科室的医生前来对患者实施会诊，通过综合检测结果，结合会诊结果为患者制定具有针对性的、最佳救治方案。④对于具备了溶栓治疗指征或手术治疗指征的患者，护理人员需要确诊半小时之内完成备皮、抽血、皮试等治疗准备，同时通知手术室及相关医护人员做好溶栓或手术治疗准备。
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1.3统计学方法
以SPSS17.0软件对试验数据进行统计和分析，计量资料以（）方式录入，行t检验；计数资料以（%）形式录入，行X2检验，以α=0.05为检验水平。
2结果
2.1两组患者各项抢救时间比较
观察组患者的接诊到确诊时间为（17.57+2.02）min及确诊到专科治疗时间为（27.41+7.35）min，均短于对照组的（27.78+5.73）min和（44.84+6.46）min，P<0.05比较差异显著。
2.2两组患者的致残率和致死率比较
观察组的致残率和致死率分别为10.0%（5/50）和4.0%（2/50），均低于对照组的28.0%（14/50）和18.0%（9/50），P<0.05比较差异显著。
3讨论
脑卒中已经成为了威胁居民健康的一个主要因素，也是引起患者死亡的重要因素[4]。对于急性脑卒中患者来说，患者发病后及时给予有效的救治，是确保其救治效果，控制死亡率的重要保障[5]。因此，缩短从发病到医院救治的时间就成为了抢救患者的关键所在[6]。急诊快捷护理流程起源于上世纪80年代的美国，旨在为患者提供完整、全面的医疗护理服务[7]。急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救过程中的应用，要求护理人员在护理过程中要做到“快、准、全”，因此，该护理流程的应用不仅有利于患者的病情和急救情况观察，同时还能够提高抢救和护理的预见性，从而促进患者后期治疗的顺利进行[8]。从本次研究结果来看，实施了急诊快捷护理流程的观察组患者，其接诊到确诊时间及确诊到专科治疗时间，均显著短于实施急诊常规护理流程的对照组患者，P<0.05；且该组患者的致残率和死亡率，均明显低于对照组，P<0.05。这一结果表明，急诊快捷护理流程的实施，可提高临床治护效率，显著缩短患者的接诊到确诊时间及确诊到专科治疗时间，从而为挽救患者的生命健康争取到宝贵的时间，最终显著降低患者的致残率和致死率。
参考文献：
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[8]叶钦明.急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者中的应用效果分析[J].医学信息，2014，27（8）：206-207.
论文作者:李媛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
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