潘乔芸
（昆明医科大学第一附属医院妇科；云南昆明650000）
【摘要】目的：讨论医护一体化护理模式预防宫颈癌根治术后患者下肢深静脉血栓形成的效果分析及护理措施。方法：于2018年1月-2018年12月，选取我院的100例宫颈癌手术患者作为本文的研究对象，而后对其实施医护一体化护理模式后的下肢深静脉血栓发生率、住院时间、护理质量评分及VAS评分进行评估。结果：对100例宫颈癌手术患者实施医护一体化护理模式后，发生下肢深静脉血栓并发症的例数有2例，发生率为2%；术后患者的住院时间为（9.32±1.46）d；护理质量评分为（95.54±1.34）分；VAS评分为（2.21±0.56）分。结论：医护一体化护理模式的实施可降低患者发生下肢深静脉血栓的机率，值得临床推广。
【关键词】医护一体化护理模式；宫颈癌；下肢深静脉血栓
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）01-0121-01
宫颈癌病症在临床上属于一种常见的妇科癌瘤之一，目前，临床上治疗该病症的常见方法为手术治疗，术后患者会因长期卧床养病而出现下肢深静脉血栓等并发挥，据有关研究数据显示[1]，若无有针对性的相关护理干预措施，患者患有该并发症的机率高达30%左右，出现该并发症后，患者会存在有患肢疼痛及肿胀等症状，若不及早进行干预，还将导致患者的患肢失去神经功能，所以如何做好该并发症的预防及护理工作具有十分重要的作用，基于此，本文对医护一体化护理模式预防宫颈癌根治术后患者下肢深静脉血栓形成的效果分析及护理措施进行了探析，详情见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
于2018年1月-2018年12月，选取我院的100例宫颈癌手术患者作为本文的研究对象，其中患者年龄为（47.9±5.3）岁，手术时间为（2.23±0.67）h，开腹手术有30例，腹腔镜手术有70例，本文此次开展的研究100例患者知情且同意，且所选100例宫颈癌手术病例已经过我院伦理委会的审批。
纳入标准：
（1）符合临床宫颈癌诊断标准的患者。
（2）同意行宫颈癌手术的患者。
排除标准：
（1）合并其它恶性肿瘤患者。
（2）合并具有严重性肝肾功障碍的患者。
（3）合并意识及精神障碍患者。
1.2方法
1.2.1常规下肢静脉血栓预防护理
将患者的下肢均抬高30°左右，并在其下肢的比目鱼肌及腓肠肌等部位处进行按摩，以促进患者下肢血液的循环性，若患者术后恢复情况良好，可鼓励患者早日下床进行活动，在此过程中应密切关注患者的下肢是否存在有肿胀及疼痛症状，若有应立即采取相关干预措施。术毕叮嘱患者多食水果蔬菜，少食高盐、高脂及高蛋白类的食物，保障其大便的通畅性以及改善患者的血液粘稠状况。保持其大便的畅通性，以有效的减轻其腹部压力，在对患者进行静脉输液的过程中，应保障穿刺操作的准确性，并做好穿刺点的消毒及杀菌工作，以免其出现静脉炎等并发症的出现。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对患者进行健康宣教，告知其下肢静脉血栓产生的原因、危害及预防措施，以提高患者的治疗配合度。术后尽量减少患者服用止血类药物的机率，术后由于手术的创伤性，将会给患者带来一定的应激反应，致使其术后凝血机制变高，止血类药物的服用将增加患者发生下肢深静脉血栓的机率。术后应控制好患者腹带的松紧度，以免影响其下肢血液循环，且每日带有腹带的时间不得超过12h[2-4]。
1.2.2医护一体护理干预
由科室医生及护理人员共同组成专业的医护小组，而后对患者的康复计划共同进行讨论，按已确定的康复计划对患者实施一系列的康复护理，对患者实施该护理计划后存在的不满及问题进行进一步的整改，并做好整个护理康复计划的记录工作，保障其落实到位。
1.3观察指标
观察100例宫颈癌手术患者术后的下肢深静脉血栓发生率、住院时间、护理质量评分及VAS评分（疼痛评分）。
2.结果
对100例宫颈癌手术患者实施医护一体化护理模式后，发生下肢深静脉血栓并发症的例数有2例，发生率为2%；术后患者的住院时间为（9.32±1.46）d；护理质量评分为（95.54±1.34）分；VAS评分为（2.21±0.56）分。
3.讨论
宫颈癌作为常见的妇科肿瘤病症，其发病率在妇科肿瘤病症的排名中占据第2 的位置，手术为治疗该病症的主要手段，下肢深静脉血栓属于该手术后患者常发的一种严重性并发症，该并发症的发生，轻则影响患者的肢体功能，重则将影响患者的生存质量，致使增加医疗纠纷事件的发生率及患者的痛苦感，所以，如何做好下肢深静脉血栓并发症的预防工作就显得尤其中重要，基于此，本文在对患者实施常规预防下肢深静脉血栓并发症护理措施的基础上实施了医护一体化护理干预措施，该护理措施的实施可让护理工作的开展仅仅围绕护理康复计划来展开，使得护理工作更具系统性与完整性，本次研究中，实施医护一体化护理模式后，发生下肢深静脉血栓并发症的例数有2例，发生率为2%；术后患者的住院时间为（9.32±1.46）d；护理质量评分为（95.54±1.34）分；VAS评分为（2.21±0.56）分，该项研究结果表明，该护理模式实施后，患者发生下肢深静脉血栓的机率与临床上常规发生该并发症的机率相比，前者发生率的2%显著低于后者发生率的30%，且实施该护理后患者的VAS评分指标不高，说明患者的疼痛感不强烈，同时护理质量评分指标也相对较高，说明该护理模式的实施对于护理质量的提升也有极大的帮助，医护一体化护理模式在实施过程中可对护理工作中存在的问题进行搜集，并提出相应的整改措施，使之可以及时的弥补常规护理工作中存在的不足，进一步提高护理质量与患者的护理满意度。
综上所述，医护一体化护理模式的实施可降低患者发生下肢深静脉血栓的机率，值得临床推广。
参考文献：
[1]易彬彬.医护一体化护理模式预防宫颈癌根治术后患者下肢深静脉血栓形成的效果[J].血栓与止血学,2018,24(05):892-893+897.
[2]王效,刘丽珺,王雁,等.分级综合护理对预防宫颈癌术后下肢深静脉血栓的效果[J].上海护理,2018,18(07):49-51.
3]周静,王琼,苏瑜,贾仙群.宫颈癌根治术后下肢深静脉血栓的预防及护理进展[J].当代护士(中旬刊),2015(02):10-12.
[4]曹漪.宫颈癌根治术后并发下肢深静脉血栓的护理[J].当代护士(下旬刊),2013(07):83-84.
论文作者:潘乔芸
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年1月1期
论文发表时间:2019/4/1
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