（长沙医学院附属株洲市三三一医院 湖南长沙 412002
摘要：目的 研究精细化护理干预对老年2型糖尿病患者自我管理的效果及运动依从性和饮食依从性。方法 选取我院2型糖尿病患者148例，按照随机数字表法分为实验组和常规组各74例，常规组采用日常护理，实验组在常规组的基础上对患者实施精细化护理干预，对比两组患者自我管理效果评分（态度良好、自我决策与自我解压）以及运动与饮食治疗依从性情况。结果 实验组患者实施精细化护理干预后，患者自我管理效能评分明显高于常规组，运动与饮食治疗总依从率明显高于常规组，P＜0.05。结论 对2型糖尿病患者采用精细化护理干预能有效改善生活质量，显著提高患者自我管理效果，同时提高其自身运动与饮食依从性，值得临床推广应用。
关键词：精细化护理干预；2型糖尿病；自我管理；运动依从性；饮食依从性
临床上较为常见的慢性疾病就是糖尿病，具有较高的发病率，其对患者日常生活造成直接影响，合理开展护理干预措施能让患者对自身疾病有正确认知，从而积极配合治疗，显著提高患者自我管理效果，纾解其自身不良情绪，显著提高治疗依从性[1]。为分析精细化护理干预对老年2型糖尿病患者自我管理的效果及运动依从性和饮食依从性，本院展开相关研究，如下：
1 资料和相关方法
1.1 资料
选取2015年1月-2018年4月我院收治的2型糖尿病患者148例，采用随机数字表法分组，每组74例。实验组患者中，男性42例，女性32例；年龄55-76岁，平均年龄为（65.28±3.57）岁；常规组患者中，男性46例，女性28例；年龄58-78岁，平均年龄为（66.73±3.25）岁。两组患者的资料无明显差异（P＞0.05），可比。
1.2 方法
常规组实施常规日常护理，实验组在常规护理的基础上对患者实施精细化护理干预，具体如下：2型糖尿病患者往往对自身疾病缺乏正确认知，极易产生不良情绪，护理人员要主动与患者沟通交流，纾解其不良情绪，同时与家属沟通，给予患者关怀，让其能感受到关爱。护理人员结合患者实际情况适当开展健康教育指导工作，主动告知患者该疾病知识，通过开讲座等方式让患者对注意事项加以了解，从而提高治疗依从性。护理人员要帮助患者树立治疗疾病的信心，制定科学合理的饮食计划，营养搭配均衡，多食用蔬菜瓜果，不食用辛辣食物，根据病情发展情况适当开展体育锻炼，强化自身免疫力，从而促进病情康复[2]。
1.3 观察指标
两组患者自我管理效果评分以及运动与饮食治疗依从性情况观察对比
自我管理效果评分：统计两组患者自我管理效果评分，主要包括态度良好、自我决策与自我解压三项主要内容，各项评分越高，护理效果越好。
运动与饮食治疗依从性：两组患者在出院时填写本院自制的运动与饮食健康问卷调查表，分为完全依从、基本依从以及不依从三项，总依从率越高，护理效果越好。
1.4 统计学方法
本次研究以SPSS23.0统计分析相关数据，运动与饮食治疗依从性以n（%）表示，卡方检验。自我管理效果评分用（ ）表示，t检验。对比有统计学意义参照P＜0.05。
2 结果
2.1 两组患者自我管理效果评分比较
实验组采取精细化护理干预后，2型糖尿病患者的自我管理效果评分（态度良好、自我决策与自我解压）明显高于常规组，P＜0.05，如1所示。
2.2 两组患者运动与饮食依从性对比
实验组经护理后，2型糖尿病患者的总依从率明显高于常规组，P＜0.05，如2所示。
3 结论
大量研究数据表明，早期2型糖尿病患者强化胰岛素治疗能显著提升其自身的治疗效果，并且在停药期间合理控制相应的饮食能有效降低患者胰高血糖素含量，改善胰岛功能，同时缓解高糖毒性。对2型糖尿病患者采用精细化护理干预能让患者了解更多的糖尿病知识，结合患者实际情况，科学合理的开展健康教育指导工作，通过电话回访等形式与患者进行沟通交流，强化其管理，告知患者疾病治疗的重要性，按时按量服用药物，并及时解答患者疑难困惑，帮助患者制定合理的饮食计划，适当开展体育锻炼强化自身免疫力，促进病情康复。另外，相关护理人员要定期开展健康讲座，向患者普及健康知识，使其能正确认知自身疾病。护理人员要结合患者病情实际发展情况，帮助患者制定科学合理的饮食计划，营养搭配均衡，从而促进自身病情得以康复[4]。
在本次研究中，实验组患者实施精细化护理干预后，患者自我管理效能评分明显高于常规组，运动与饮食治疗总依从率明显高于常规组，（P＜0.05）。由此可证：对2型糖尿病患者采用精细化护理干预能有效改善生活质量，显著提高患者自我管理效果，同时提高其自身运动与饮食依从性，值得临床推广应用。
参考文献
[1]桑成美.综合护理干预对老年2型糖尿病患者治疗依从性的影响[J].中外女性健康研究，2017（24）：116-117.
[2]赵文州.综合护理干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量和心理健康的改善作用[J].中国现代医生，2016，54（22）：153-155.
[3]叶海波，胡春慧.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（17）：1922-1924.
[4]李虹，罗菊英，王娅丽.护理干预结合健康教育对老年2型糖尿病患者发生低血糖的影响[J].湖北科技学院学报（医学版），2015，29（05）：430-431.
论文作者:周慧
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 饮食论文; 实验组论文; 糖尿病患者论文; 自我管理论文; 效果论文; 常规论文; 《航空军医》2018年18期论文;