1安塞区人民医院 陕西延安 717400;2延安市延川县医院检验科 717200
摘要:目的:对比常规生化仪与快速血糖仪用于血糖检验中的效果。方法:随机抽取我院2015年12月~2017年12月收治的130例需要进行血糖检验的患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用常规生化仪进行检验,观察组通过快速血糖仪进行检测,对比两组检测血糖值、检查时间以及检查费用等指标。结果:对照组、观察组单次检测血糖平均值、多次检测血糖平均值等各项数据对比差异不明显(P>0.05);观察组检查费用、检查时间分别为(5.12±1.11)元、(0.60±0.25)min,与对照组相比,有明显差别(P<0.05)。结论:常规生化仪与快速血糖仪用于血糖检验中能获得一致的效果,但快速血糖仪在降低检查费用、缩短检查时间等方面有着更为明显的优势。
关键词:常规生化仪;快速血糖仪;血糖检验;应用效果
血糖水平可以指导临床医生对患者的具体病情进行判断,还能为医生制定针对性的治疗方案提供良好的依据[1]。所以,准确、及时的检测患者的血糖,对提高治疗方案的有效性有着非常重要的意义。常规生化仪检测是较为常见的血糖检测方法,通过常规生化仪对患者的血糖进行检测之前需要患者在空腹、禁食的状态下抽取静脉血,具有检测时间长、等待检测结果时间长等缺点,在诊断危重患者时,容易造成最佳治疗时间受到延误,临床应用价值不高。随着医疗技术发展脚步逐渐加快,快速血糖仪因为准确度高、方便、快捷、操作简单等优势,在临床治疗中获得较为广泛的应用。本文对我院收治的血糖检验患者分别利用常规生化仪、快速血糖仪进行检验,现将两种检测方法对比如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象的临床数据均来自2015年12月~2017年12月期间到我院接受血糖检验的130例糖尿病患者,与美国糖尿病协会(ADA)制定的糖尿病临床诊断标准互相符合;将其他因素造成高血糖、临床资料不完整、研究依从性差、降糖药物治疗史、认知功能障碍、精神病史、肝肾功能不全、严重心脑血管疾病等患者排除出本组研究之外;男患者、女患者分别为80例、50例,最小年龄为22岁,最大年龄为50岁,中位年龄为(38.65±5.82)岁;病程为1年~15年,平均病程为(8.52±1.12)年;体质量指数(BMI)为21.5~28.5kg/m2;平均体质量指数为(24.58±1.53)kg/m2。根据患者的检验方法,分成观察组与对照组,每组65例。观察组与对照组各项临床数据对比不明显(P>0.05),有临床可比性。
1.2方法
对照组研究对象通过常规生化仪进行检验,要求患者在清晨空腹状态下选择2ml静脉血,在37℃水中水溶血样30min后作离心处理,取血清进行检验,通过日本东芝生产的TBA-120FR作为自动生化仪完成相关检验工作。
观察组研究对象通过快速血糖仪进行检验,选择患者耳尖内侧末梢血,通过酒精作消毒处理后,通过针刺选择两侧血样,接着在血糖测试纸上滴上血样,通过德国拜耳公司制造的快速血糖仪完成相关检验工作。
1.3临床观察指标
分别两组患者的单次血糖检测结果、多次血糖检测结果进行观察,同时观察两种检查方式的检查时间以及检查费用等指标。
1.4统计学分析
采用SPSS30.0统计学软件对观察组、对照组的各项临床数据作分析统计,采用均数±标准差表示计量数据,以t检验,若P<0.05,则表示组间数据对比差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组血糖检测结果
观察组、对照组血糖单次检测平均值、多次检测平均值对比无明显差别(P>0.05),详见表1。
3 讨论
机体营养成分中糖占据着非常重要的位置,血液中糖含量能够将人体组织细胞能量供应情况进行全面反映[2]。一般身体健康的人空腹血糖在2.8~6.1mmol/L范围内,如果空腹血糖值≥6.1mmol/L则可判定为高血糖症状,如果血糖值≤2.8mmol/L则可判定为低血糖症状,血糖水平过高或者过低,均是表示身体不健康的信号之一,需要采取针对性的措施进行控制。所以,临床急需采用快速、准确的方式完成血糖检验工作,能够为临床制定治疗方案提供准确依据。以往血糖检验主要是采用常规生化仪来完成,该检测仪器不仅能够使大批量血糖检验的需求得到满足,还可以防止受到试剂的影响,能够和其他类型的临床检验工作共同进行,且不会影响检测结果。但大量研究资料表明,血糖检验应用常规生化仪进行检查出现一定的问题,主要是该仪器具有较为复杂的操作,与日常门诊血糖快速检验的需求有一定的区别,不能随时随地检测患者血糖改变情况,加上检验时间较长,需要等待较长的时间才获得检验结果,无法采用静脉抽血来完成血糖检测工作,对血糖检测准确率有一定的影响,所以,血糖检验工作应用常规生化仪进行检验局限性较大。相对于常规生化仪检验来说,快速血糖仪的优势主要体现如下:(1)危重患者若需要在治疗前开展血糖检验工作,医生在没有清晰了解患者实际情况的状态下,快速血糖仪能够帮助医生及时明确病情,防止出现高血糖患者注射葡糖糖注射液的情况,还能降低疾病误诊率,从根本上降低医疗纠纷发生率;(2)急症患者采用快速血糖仪进行检测可以了解血糖生命体征,为医生制定治疗方案以及判断疾病提供良好的依据,从而缩短患者的治疗时间;(3)通过快速血糖仪对血糖进行检查,可以将由于糖尿病引起的低血糖昏迷、高渗性昏迷、酮症酸中毒昏迷等症状有效排除,促进血糖相关检查明显减少,促进疾病确诊率明显提高,减少医疗费用,使患者经济负担明显减轻;(4)糖尿病患者通过快速血糖仪完成血糖检测工作,医生可以通过分析患者的实际病情以及血糖检测结果,制定针对性的治疗方案,有利于糖尿病患者开展相关治疗,不需要患者在空腹的状态下开展检测,促进患者就诊时间得到有效节省;(5)患者出院之后能够在家里通过快速血糖仪完成血糖检测工作,不需要多次到医院接受血糖检测,使患者时间得到有效节省。据分析本组研究结果得知,两组患者多次血糖检测平均值、单次血糖检测平均值对比基本一致(P>0.05);观察组检查费用、检查时间与对照组相比,有明显差别(P<0.05),与尹保杰[3]等研究结果基本一致。但值得注意的是,快速血糖仪测血糖只能做为糖尿病的筛查和糖尿病血糖浓度观察,不能做为糖尿糖确诊,因此,临床仍然需要联合其他诊断措施进行诊断,从根本上提高糖尿病疾病的确诊率。
综上所述,快速血糖仪用于血糖检测中具有减少检查费用、缩短检查时间等优势,且不会影响血糖检测准确性,应全方位推广应用。
参考文献:
[1]朱惠娟.临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的应用价值对比研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(56):1112+1114.
[2]司长风,刘泽,王超.血糖检验中快速血糖仪及常规生化仪的价值[J].中国实用医药,2016,11(24):278-279.
[3]尹保杰.临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用的价值分析[J].中国继续医学教育,2015,7(27):61-62.
论文作者:杨文艳1,都永芳2(通讯作者)
论文发表刊物:《健康世界》2018年7期
论文发表时间:2018/6/11
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