云南省腾冲市人民医院感染性疾病科 679100
摘要：目的：对传染病患者应用综合护理干预后其心理应激因素受到的影响展开探究。方法：选取我院收治的260例传染病患者为研究对象，对其展开综合护理干预，并对其护理前后的心理应激因素的改善情况进行对比。结果：干预后，患者对疾病感到焦虑及恐惧、担心传染给家人、担心被他人疏远、担心医护人员技术水平等心理应激因素得到显著改善，与干预前相比有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对传染病患者展开综合护理干预，可充分改善其心理应激因素，值得临床推广应用。
关键词：综合护理；传染病患者；心理应激
作为由各种病原体引发的对周围人群存在传染性的一组疾病，传染病会使人出现恐惧、担忧等心理，并避而远之，从而给患者带来了更大的心理压力。此外，一些传染病具有病程长、病情复杂、治疗效果不确切等特点，极大程度上加大了患者的心理压力及负担，进而出现焦虑不安、恐惧紧张等不良心理，最终对临床治疗效产生不利影响。由此可知，对传染病患者展开科学、有效的护理措施尤为重要[1]。本文以我院收治的260例传染病患者为例，通过对其展开综合护理干预，有效改善其心理应激因素，疗效显著，具体操作如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年4月至2016年4月收治的260例传染病患者为研究对象，其中，男152例，女108例；年龄段为20-72岁，平均年龄（38.6±7.5）岁；疾病种类：肺结核122例，病毒性肝炎84例，流行性腮腺炎21例，伤寒14例，水痘8例，肾综合征出血热5例，其他6例；学历水平：小学及初中86例，中专103例，大专及以上71例。
1.2护理方法
首先调查患者的心理应激因素，并以此为依据，对其展开疾病认知、家庭与社会支持、环境适应等综合护理干预，具体操作如下：（1）疾病认知：将疾病的临床特点，传播方式，隔离的方法、要求及目的等详细讲解给患者听，使其对自身疾病有一个充分认识，在形成强有力的自我防护意识的基础上，以积极的心态接受治疗与护理。（2）环境适应：待患者入院后，将病区环境、相关制度、主管医师及责任护士等仔细介绍给患者听，使其尽快熟悉医院环境，并将其陌生感消除。护理人员还应对患者的需求进行及时询问与解决，并指导其形成科学的生活习惯。（3）家庭与社会支持：以患者不同的病情为依据，安排亲朋好友陪伴或探视，通过沟通交流让家属及朋友全面了解患者的身心变化，并给予足够的安慰与理解。（4）心理及行为干预：指导患者展开意念引导以及肌肉放松训练等，让其在舒缓的音乐背景中闭目静卧，让肌肉尽量高度放松，自然舒适屏气，深且慢地吸气，并进行自我暗示，稳定情绪，在缓解紧张心理的同时，使肌肉全部放松。每次持续半小时左右，一天2至3次。
1.3观察指标
采取本科室自制的问卷表对患者展开调查，问卷内容包括对疾病感到焦虑及恐惧、担心传染给家人、担心被他人疏远、担心医护人员技术水平、担心疾病的预后及复发等9个项目，患者只需回答是或不是即可。共发放260份调查问卷，回收率为100%。
1.4统计学处理
应用SPSS13.0软件分析包来统计并分析文中涉及到的所有数据，采用x2来检验组间的构成比，当组间存在的明显的差异，也即P＜0.05时，则研究具有统计学意义。
2.结果
干预后，患者对疾病感到焦虑及恐惧、担心传染给家人、担心被他人疏远、担心医护人员技术水平等心理应激因素得到显著改善，与干预前相比有统计学意义（P＜0.05），担心疾病的预后及复发、担心增加家庭的经济负担等心理应激因素与干预相比差异不明显（P＞0.05）。详见表1。
3.结论
对于传染病患者，其主要存在以下心理应激反应：（1）疾病方面：一些患者由于未能充分认识到此类疾病，存在较大的压力，与其他疾病患者相比心理障碍更为明显。而当恐惧或焦虑过度时，则会使得机体出现精神功能紊乱、免疫力降低等，进而对疾病的治疗与预后产生不利影响。（2）家庭与社会方面：传染病患者自身便是重要传染源，且在发病前与家人朋友等有过亲密接触，会担心将疾病传染给他们。此外，社会上部分人对传染病存在错误看法，会远离这类人群，甚至存在歧视心理；而有的患者担心住院时染上其他疾病，因而会过分小心。再加上传染病房不允许家属陪同，患者缺乏正常人际交往与家庭的温暖，会感到空虚和寂寞。（3）住院环境方面：传染病患者由于疾病的特殊性，被限定在一定环境内，无法与外界随便接触，难以适应，通常会存在限制感，进而存在苦闷、焦虑等心理[2]。
本文通过对传染病患者展开综合护理干预，将疾病的相关知识及隔离的目的详细告知换组合，充分改变其认知，使其树立起战胜疾病的信息；而通过对患者展开心理行为干预，可将其生理及心理应激负面影响消除，使其身心恢复协调状态。同时，通过给予患者家庭与社会支持，可为其创设和谐的氛围，有效摆脱孤独感，重燃对治疗及生活的信心。实验结果显示，干预后，患者对疾病感到焦虑及恐惧、担心传染给家人、担心被他人疏远、担心医护人员技术水平等心理应激因素得到显著改善，与干预前相比有统计学意义（P＜0.05）。这一结果与黄哲梅等人的研究相吻合[3]。
综上所述，通过对传染病患者展开综合护理干预，可充分改善其心理应激因素，缓解其恐惧、紧张、不安等负面心理，具有重要的临床应用价值。
参考文献：
[1]彭秋燕，黄哲梅，黄顺坤，等.传染病患者的焦虑状况及其影响因素分析[J].护理实践与研究，2013，10（03）：149-150.
[2]谢灵敏，黄春芬.100例传染病患者的心理分析与沟通[J].中国卫生事业管理，2010，26（05）：356．
[3]黄哲梅，黄顺坤.综合护理干预对传染病患者心理应激因素的影响[J].现代临床护理，2012，11（06）：12-14.
论文作者:李晓红
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/28
标签：心理论文; 患者论文; 疾病论文; 病患者论文; 担心论文; 因素论文; 焦虑论文; 《健康世界》2016年第12期论文;