（甘肃省临夏州人民医院 甘肃临夏 731100）
【摘要】目的：探讨颅脑损伤患者高压氧治疗的护理方式及实施心得。方法：选择2015年4月-2016年4月80例颅脑损伤患者分组。所有患者采用高压氧治疗，在此基础上，对照组治疗过程进行常规护理，全程护理组治疗过程给予全程护理。比较两组颅脑损伤康复率；高压氧治疗知识认知、治疗配合度；干预前后患者焦虑情绪、颅内压水平、生存质量。结果：全程护理组颅脑损伤康复率高于对照组，P＜0.05；全程护理组高压氧治疗知识认知、治疗配合度高于对照组，P＜0.05；干预前两组焦虑情绪、颅内压水平、生存质量相近，P＞0.05；干预后全程护理组焦虑情绪、颅内压水平、生存质量优于对照组，P＜0.05。结论：颅脑损伤患者高压氧治疗效果确切，辅以全程护理，可有效提升患者对高压氧治疗的认知和配合度，有利于缓解其焦虑情绪，控制颅内压，促进其预后转归和生存质量提高。
【关键词】颅脑损伤患者；高压氧治疗；护理方式；实施心得
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）02-0196-02
近年来，随着交通事业不断发展，交通事故增多所致颅脑损伤发生率也有所增加[1]，本研究分析了颅脑损伤患者高压氧治疗的护理方式及实施心得，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年4月-2016年4月80例颅脑损伤患者分组。全程护理组男29例，女11例；年龄21～56岁，平均（35.01±2.24）岁。对照组男30例，女10例；年龄22～56岁，平均（35.13±2.09）岁。两组基本情况差异不显著。
1.2 方法
所有患者采用高压氧治疗，治疗方法一致。在此基础上，对照组治疗过程进行常规护理，全程护理组治疗过程给予全程护理。（1）入舱前护理。在入舱前掌握患者病情和损伤情况，并通过用药保持其血压稳定，在确定无治疗禁忌后对患者和家属介绍高压氧治疗知识，做好健康教育，嘱咐其穿着纯棉衣物，避免带首饰和打火机等，若若患者昏迷，则事先留置导尿管。治疗之前患者可出现焦虑、紧张情绪，需对患者介绍舱内环境、治疗程序和可能出现的不适感、应对方法等，使患者做好心理准备，消除紧张情绪。治疗前遵医嘱适当给予扩脑血管药物治疗。（2）治疗过程护理。颅脑损伤患者自理能力差，在入舱治疗时均设置专人陪护。治疗过程中，升压阶段指导其做鼓气、捏鼻、吞咽等动作，有耳痛症状的患者需减慢升压速度，直至停止操作，在症状缓解后可继续治疗。稳压阶段告知患者佩戴面罩，并注意患者生命体征监测。（3）治疗后护理。在治疗结束后做好患者保暖护理，解释耳痛出现的原因，以减轻患者紧张感。治疗后给予清淡、易消化和丰富营养食物，若有昏迷症状可通过鼻饲改善机体营养状况。治疗后配合神经营养药物使用，可加速神经功能恢复。
1.3 观察指标
比较两组颅脑损伤康复率；高压氧治疗知识认知、治疗配合度（满分100分，越高越好）；干预前后患者焦虑情绪、颅内压水平、生存质量（越高越好）。
显效：症状显著改善，颅内压正常，无遗留功能障碍，生活可自理；有效：症状有所改善，颅内压有所降低，轻微功能障碍，生活大部分可自理；无效：未达到上述标准，出现功能障碍，需他人协助生活。颅脑损伤康复率为显效、有效百分率之和[2]。
1.4 统计学处理方法
采用SPSS 18.0软件统计，分别进行t检验（计量资料）、χ2检验（计数资料），P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1 两组颅脑损伤康复率相比较
全程护理组颅脑损伤康复率高于对照组，P＜0.05。如表1。
表1 两组颅脑损伤康复率相比较[n（%）]
3.讨论
颅脑损伤患者高压氧治疗具有良好效果，可通过借助氧气压力比气压压力大的治疗原理，促进颅脑损伤患者脑组织中氧分压的升高，改善组织血液循环和供氧，恢复患者神经功能[3-4]。在高压氧治疗过程辅以全程护理，可针对治疗前、治疗过程和治疗后三个不同阶段的注意事项进行介绍，监测患者生命体征，做好患者心理疏导工作、饮食护理和用药护理，可达到更好挽救患者生命和改善预后的目的[5-7]。
本研究中，所有患者采用高压氧治疗，在此基础上，对照组治疗过程进行常规护理，全程护理组治疗过程给予全程护理。结果显示，全程护理组颅脑损伤康复率高于对照组，P＜0.05；全程护理组高压氧治疗知识认知、治疗配合度高于对照组，P＜0.05；干预前两组焦虑情绪、颅内压水平、生存质量相近，P＞0.05；干预后全程护理组焦虑情绪、颅内压水平、生存质量优于对照组，P＜0.05。
综上所述，颅脑损伤患者高压氧治疗效果确切，辅以全程护理，可有效提升患者对高压氧治疗的认知和配合度，有利于缓解其焦虑情绪，控制颅内压，促进其预后转归和生存质量提高。
【参考文献】
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论文作者:唐春霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年2期
论文发表时间:2018/1/29
标签：颅脑论文; 患者论文; 损伤论文; 高压氧论文; 全程论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《心理医生》2018年2期论文;