邵阳市第二人民医院 422000
【摘 要】目的：研究在老年高血压病患者中降压药的临床药学特点。方法：回顾性分析和研究2015年7月至2017年7月期间纳入且收治的60例老年高血压病患者涉及的所有数据资料，所有患者均应用降压药治疗，统计分析降压药应用之后的特点以及不良反应。结果：老年高血压病患者降压药使用后经常出现低血钾、低位性低血压、干咳、心动过缓、头晕头痛等副作用。其中常见降压药有钙离子阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体拮抗剂、血管紧张素II受体阻滞剂等。结论：在老年高血压病患者中降压药应用情况基本满足规范标准，但也有一些患者用药之后发生不良反应，因此需要积极进行控制。
【关键词】降压药；老年高血压病；临床药学
高血压是常见的中老年群体慢性疾病，近年来随着人口老龄化步伐的加快以及活环境的改变，促使该疾病呈现出不断增加的发展趋势。目前老年高血压患者治疗中主要应用钙离子阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体拮抗剂、血管紧张素II受体阻滞剂、利尿剂等降压药，但以上药物在使用安全性、使用效果、价格以及用药剂量方面的差异比较大，如果不能合理用药可能产生严重的不良反应。将2015年7月至2017年7月期间纳入且收治的60例老年高血压病患者作为本次研究对象，报道和评估老年高血压病采取降压药治疗的临床药学特点。
1 资料与方法
1.1基础资料
本次分析对象为本院自2015年7月至2017年7月期间纳入且收治的60例老年高血压病患者，其中女性30例，男性30例，最大年龄90岁，最小年龄60岁，中位年龄（72.35±3.33）岁，最长病程42年，最短病程5年，中位病程（26.21±3.21）年。
纳入标准：均出现不同程度夜尿多、累及靶器官、容易疲劳、心悸、早搏等症状。
排除标准：精神异常、不配合研究、凝血功能异常等患者。
1.2 方法
回顾性分析60例老年高血压病患者的所有临床数据，记录患者用药不良反应和早期症状。
1.3 观察指标
观察60例老年高血压病患者的降压药使用情况和不良反应。
1.4 统计学方法
输入60例老年高血压病患者的资料到SPSS20.0统计学软件中，计数资料以百分率（n，%）表示，行卡方检验，计量资料以均数差表示，行t检验，P<0.05，统计学显示分析意义。
2 结果
2.1 分析且研究60例老年高血压病患者的降压药使用情况
60例老年高血压病患者中颉沙坦使用比例为80.00%；美托洛尔缓释片使用比例为76.67%；络活喜使用比例为75.00%；呋塞米使用比例为75.00%；卡托普利使用比例为71.67%；吲达帕胺使用比例为70.00%；贝那普利使用比例为6.67%。
2.2 分析且研究60例老年高血压病患者降压药使用后的不良反应
60例老年高血压病患者降压药使用后经常出现低血钾、低位性低血压、干咳、心动过缓等不良反应，且也会出现头晕头痛等不同程度的副作用。
表1 60例老年高血压病患者的降压药使用情况研究和分析
3 讨论
临床研究中将老年高血压分成收缩期高血压和舒张期高血压两大列，经世界卫生组织规定指出，只要是年龄超过60岁的人群，非同日检测的三次血液值持续超过标准即为判断高血压的标准，也就是舒张压超过95mmHg、收缩压超过160mmHg，即为老年高血压。如果舒张压低于90mmHg、收缩压超过140mmHg，此时判断为单纯老年性收缩压高血压，年龄和发病率呈现出正比例的关系，也就是随着高血压患者年龄的不断增加，会进一步增加疾病发生率。目前高血压逐渐成为对老年身体健康造成严重影响的心血管疾病，随着社会老龄化步伐的加快，高血压患病例数不断增加，进而促使老年脑栓塞和冠心病等疾病死亡率和发生率不断升高。大部分患者发生高血压之后都是长期进行药物治疗来控制病情和血压。虽然降压药存在控制血压的显著作用，但不同药物存在不同的降压机制，因此需要从老年高血压患者实际情况对降压药使用类型进行合理选择。利尿剂对于单纯收缩期高血压或者合并心力衰竭患者比较适用；β受体阻滞剂对于高血压伴发心绞痛、心衰、心肌梗死等疾病比较适合，但对于伴发周围血管壁或者哮喘的老年患者不适合。肾素血管紧张素抑制剂在对合并糖尿病、左心功能不全、心肌梗死等高血压患者治疗中的效果比较突出。但不管是哪种治疗药物都需要满足基本用药原则。
综上，需要采取合理措施对老年高血压患者进行治疗，并且定期监测患者血压水平，降低用药不良反应。
参考文献：
[1]赵晓杰，刘庆彩.降压药在老年高血压病患者中的临床药学效果分析[J].中国卫生产业，2015，12（32）：175-176.
[2]谭国平.降压药在老年高血压病患者中的临床药学探讨[J].哈尔滨医药，2014，34（5）：285-286.
[3]刘娜.降压药在老年高血压病患者中的临床药学分析[J].中国实用医药，2012，07（2）：144-145.
[4]杨绍鹏.降压药在老年高血压病患者中的临床药学研究[J].中国处方药，2017，15（7）：45-46.
[5]胡硕.降压药在老年高血压病患者中的临床药学研究[J].数理医药学杂志，2016，29（2）：221-222.
论文作者:彭芝
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/8/29
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