(湖北省恩施州建始县红岩寺镇卫生院 湖北恩施州 445000)
摘要:文章结合多年来的妇产科工作经验,对我院妇产科护理中感染因素进行了分析,并提出了相应的解决措施。
关键词:妇产科,医院;感染;护理
[中图分类号] R248.3[文献标识码]A文章编号:
前言:近年来,国内外医院内感染率都在逐年上升,它已成了一个非常严重的社会问题,目前,经济发达的国家院内感染率为3%~5%,发展中国家占10%~20%,我国医院内感染率为9.7%,医院内感染不仅给患者增添了新的痛苦,还对病床周转率和疾病的治愈率有着影响,近而降低了医疗的质量[1]。妇产科是医院内感染的主要科室,患者在护理中很容易出现各种感染,如何针对这些感染因素,并采取有效护理措施是非常重要的问题。下面对在本院住院的1824例患者临床资料进行分析,对感染因素作了论述,并对护理措施进行了探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年1月至2014年12月在本院妇产科住院治疗的患者共1824例,将其分为两组,其中妇科组1184例,年龄11~78岁,平均38.3岁;产科组640例,年龄20~41岁,平均29岁。1.2方法按照《医院感染诊断标准(试行)》的诊断标准[2],回顾性分析妇科和产科的感染率、感染部位及不同生理期感染分布等因素。
2结果
2.1妇产科感染情况分析本院妇产科共出现58例感染患者,总感染率为3.2%,其中妇产组46例(3.9%),产科组12例(1.9%)。
2.2妇产科感染部位分布情况妇产科感染部位中最高的是呼吸道,占总感染人数的39.7%。妇科组患者中感染部位中最高的也是呼吸道,占本组感染人数的43.5%,而产科组中感染部位最高的是切口,占本组感染人数的33.3%,见表1。
3讨论
患者对住院期间的感染问题越来越关注,而人员流动频繁的妇产科则是医院内感染中最重要的组成部分之一。本研究结果显示,妇产科总感染率达3.2%,其中妇科组感染率为3.9%,产科组感染率为1.9%,凸显了妇产科医院内感染趋势的严峻。
3.1感染因素分析
3.1.1感染部位
由表1可知,妇产科感染中呼吸道感染为第1位,占总感染人数的39.7%,其中妇科组中更高达43.5%,是妇科患者的最主要感染因素。主要原因有:(1)患者长期卧床,经常躺在床上不愿意翻身,导致痰液聚集在气道当中,再加上医院病房内的空气受到污染,病后抵抗力下降,最终导致呼吸道感染的发生[3];(2)探访人员过多,增加病房内的空气污染,易引起患者呼吸道感染的发生。而切口感染在产科组感染中排第1位,占33.3%,在总感染人数中仅占10.3%,比例不高。主要原因为:(1)与手术密切相关,产妇在分娩期间能量消耗过大,生产过程中有失血现象,导致产妇的身体机能有所下降,易致感染的发生[4];(2)受传统观念的影响,一些产妇产后不擦身,不洗澡,这种“坐月子”的习俗亦导致切口容易受到感染[5];(3)在手术的过程中,医护人员没有严格按照无菌规定进行操作,导致患者发生感染[6]。其中泌尿道感染在妇产科感染中为第2位,占总感染人数的25.9%,也是很常见的主要感染因素。主要原因为:(1)常规的肛诊及经阴道检查是感染的最重要原因;(2)导尿与留置尿管,其中导尿的时间越长,受到感染的概率也就越高。
3.1.2生理期感染情况
由表2可知,在不同的生理期,绝经后妇女感染率最高,占总感染人数的54.3%,比其他各生理期的感染总和还多,主要原因有:(1)绝经后妇女由于雌激素分泌明显减少,情绪波动大,易致免疫力下降,加上病后身体虚弱,从而更容易导致感染的发生;(2)绝经后阴道分泌物减少,阴道内环境失衡,不能有效抵御外来病菌侵袭,也易导致感染;(3)绝经代表年龄的增大,随着年龄增大,各方面机能减退,也是容易被感染的主要原因。这与相关报道一致。
综上所述,如今院内感染已经成为一个重要的研究课题,怎样控制妇产科医院内感染,需要医护人员共同努力。作为护理工作者,不仅要加强宣教力度和规范护理操作,更应该努力营造和谐的医患关系。
参考文献:
[1]李静,李华,韩卫华.强化病房管理预防院内感染[J].现代中西医结合杂志,2006,15(5):689.
[2]中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准(试行)[J].中华医学杂志,2001,81(5):314-320.
[3]阮菊意.妇产科患者医院感染原因分析及护理对策[J].中华医院感染学杂志,2011,21(22):4721-4722.
[4]冯达淑.对妇产科护理过程中感染问题的分析和探讨[J].医学信息,2011,24(7):3345-3346.
[5]张雪群.妇产科护理感染问题的分析与对策[J].中国医药指南,2013,11(10):32-33.
[6]俞小萍.妇产科综合病房医院感染危险因素分析及护理对策[J].中华医院感染学杂志,2012,22(5):947-948.
收稿日期:2015-10-13
论文作者:曾庆黎
论文发表刊物:《健康文摘》2015年12期
论文发表时间:2016/4/27
标签:妇产科论文; 患者论文; 产科论文; 因素论文; 妇科论文; 医院论文; 主要原因论文; 《健康文摘》2015年12期论文;