四川省资阳市安岳县岳阳镇中心卫生院 642350
【摘要】目的：研究慢性支气管炎呼吸内科治疗的临床疗效。方法：收集2017年4月至2018年11月内收治的88例慢性支气管炎患者并将其分成对照组和研究组，各组44例，对照组给予呼吸内科常规治疗，研究组给予呼吸内科规范治疗，观察评价疗效，统计不良反应。结果：①研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；②研究组与对照组不良反应发生率差异不大（P>0.05）。结论：慢性支气管炎，呼吸内科规范治疗，疗效确切，安全性高。
【关键词】慢性支气管炎；呼吸内科；临床效果
慢性支气管炎，是常见的呼吸道感染疾病，临床上，多表现为喘息、咳嗽、咳痰等，是一种慢性非特异性炎症，影响患者日常生活，降低生存质量【1】。笔者为了观察慢性支气管炎呼吸内科治疗的临床疗效，选择了2017年4月至2018年11月内收治的88例患者进行分组研究，现在总结如下。
1资料和方法
1.1一般资料
收集2017年4月至2018年11月内收治的88例慢性支气管炎患者并将其分成对照组和研究组，各组44例。入院时，患者经临床检查确诊慢性支气管炎，同意参与研究并签署有同意书，排除心肺功能障碍、精神障碍、耳聋哑巴、无法正常交流的患者。对照组44例患者中包括28例男性和16例女性，42-75岁，平均年龄（54.95±5.69）岁，病程2-17年，平均（7.3±1.05）年。研究组44例患者中包括25例男性和19例女性，41-78岁，平均年龄（53.41±4.98）岁，病程3-19年，平均（7.5±1.23）年。两组患者性别、年龄与病程等基线资料通过数据分析发现无统计学意义，P>0.05，可分组比较。
1.2方法
对照组：呼吸内科常规治疗，静脉滴注第三代头孢，2g/次，2次/d。如果头孢菌素过敏，静脉滴注左氧氟沙星。
研究组：呼吸内科规范治疗，具体措施如下：①密切观察患者病情变化，根据病情以及临床表现，实施规范化治疗。②用生理盐水稀释60mg盐酸氨溴索，静脉滴注给药，1次/d，口服溴已新，祛痰，10-15mg/次，3次/d。③通过痰液病菌培养和药敏试验，选择抗感染药物予以治疗，感染严重者，静脉滴注第三代头孢，2g/次，2次/d，头孢过敏患者，静脉滴注左氧氟沙星，0.5g/次，1次/d。④给予氨茶碱治疗，0.1g/次，3次/d，或者吸入糖皮质激素+β2受体激动剂。⑤病情稳定后，指导患者日常饮食、运动和用药等，督促患者养成良好的生活习惯，作息规律。
1.3观察指标与疗效评定
（1）观察指标：治疗后，评价两组患者的临床疗效，同时，统计患者治疗期间出现的不良反应情况。
（2）疗效评定：①显效，患者喘息、咳嗽及咳痰等症状基本消失，X线检查，结果显示，肺部病理征象已经消失；②有效，患者临床症状明显改善，X线检查，结果显示，肺部病理征象有所减轻；③无效，临床症状和体征变化不大，甚至加重【2】。显效率与有效率之和为总有效率。
1.4统计方法
用SPSS20.00软件处理实验数据，例（n）、百分率（%）表示计数资料，X²值检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效评估
评价临床疗效，研究组总有效率明显比对照组高，两组数据分析，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
2.2不良反应统计
统计不良反应，研究组与对照组发生率差异不大，无统计学意义（P>0.05）。如表2所示。
3讨论
慢性支气管炎（chronic bronchitis）是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。至今为止，关于该病的病因，尚不明确，有学者认为其可能与有害气体、有害颗粒、感染、气候等因素有关。慢性支气管炎，缓慢起病，病程长，反复急性发作，加重病情，临床上，大部分患者以咳嗽、咳痰、喘息或气急等为显著表现【3】。这些年，在多方面因素的作用下，慢性支气管炎发病率逐年升高，成为影响患者身心健康的重要疾病之一，降低患者生存质量。因此，临床建议一旦确诊慢性支气管炎，需尽早对症治疗，改善预后，提高生活质量。呼吸内科常规方案治疗慢性支气管炎，以静脉滴注第三代头孢为主要方式，虽然可缓解病情，但整体疗效欠佳。呼吸内科规范方案，根据患者病情，分析患者临床表现，进行治疗，静脉滴注盐酸氨溴索，口服溴已新，根据痰液病菌培养和药敏试验选择抗感染药，基于此，根据患者病情给予针对性治疗，有效缓解病情，促使患者早日康复。本文通过比较显示，研究组总有效率高于对照组（97.7% vs 84.1%，P<0.05），而组间不良反应差异不大（6.8% vs11.3%，P>0.05）。由此分析，慢性支气管炎，采用呼吸内科规范方案进行治疗，不仅疗效显著，而且不良反应少，安全性高。
参考文献：
[1]李亚娟. 慢性支气管炎呼吸内科治疗临床效果评价[J]. 大家健康(学术版),2015,9(16):117-118.
[2]谌育斌. 慢性支气管炎呼吸内科规范治疗体会[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(76):14874-14875.
[3]周安文. 慢性支气管炎呼吸内科规范治疗的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(22):58.
论文作者:石先奎
论文发表刊物:《健康世界》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/25
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