杭州市萧山区城厢街道社区卫生服务中心
邮编：311201
【摘要】目的：分析伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎的治疗效果。方法：选取2015年6月—2016年7月我院治疗的霉菌性阴道炎患者98例，随机分为观察组和对照组各48例，观察组采用伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗，对照组采用常规硝酸咪康唑栓治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论：伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎能够提高治疗有效率，降低复发率，值得临床推广使用。
关键词：伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓；霉菌性阴道炎；临床分析
霉菌性阴道炎又被乘坐念珠性阴道炎，是一种由念珠菌引起的常见妇女阴道炎症。霉菌性阴道炎主要有白色念珠菌引起，由于患者阴道内的糖原增加或者阴道内酸度增加从而使患者局部免疫力出现问题，进而导致霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎会使患者出现外阴瘙痒，白带增多并出现灼痛感[1]。伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎疗效显著，为进一步观察其效果，本文选取了2015年6月—2016年7月我院治疗的霉菌性阴道炎患者98例，随机分为观察组和对照组就其疗效进行分析，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2015年6月—2016年7月我院治疗的霉菌性阴道炎患者98例，随机分为观察组和对照组。观察组患者48例，年龄21—46岁，平均年龄（35.4±3.8）岁；对照组患者48例，年龄20—45岁，平均年龄（34.8±3.5）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者应用硝酸咪康唑栓进行治疗，患者每晚睡前使用栓剂一枚，治疗10d，观察其治疗效果。观察组患者在使用硝酸咪唑栓进行治疗的同时增加伊曲康唑胶囊配合治疗。每日服用0.2g伊曲康唑胶囊，每日一次，连续治疗5d，观察患者治疗效果。
1.2.2 观察并记录患者是否出现外阴瘙痒、坐立不安或者白带豆渣样白带的情况。妇产科检查患者外阴状态，包括外阴红肿、宫颈是否糜烂等情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将患者送入实验室进行阴道分泌物检查，检查患者的阴道分泌物内念珠菌含量[2]。注意患者治疗期间禁止性生活，并且治疗期间不宜使用其他药品。
1.3 观察指标 观察并记录两组患者的复发率。对患者的治疗效果进行评判，治愈：阴道瘙痒、粘膜充血等症状消失，阴道分泌物无臭，复查结果未见阳性；显效：相关症状基本消失，阴道分泌物无臭味但混浊，复查未见阳性；有效：相关症状有所缓解，阴道分泌物混浊有臭味，复查结果为阳性；无效：相关症状没有变化，分泌物混浊、臭味明显，复查结果为阳性。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总人数×100%[3]。
1.4 统计学分析 本次研究数据使用SPSS19.0软件来处理，计数资料以χ²进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以x±s表示，P＜0.05时差异显示有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组患者复发率为2.1%，对照组患者复发率为14.6%。观察组患者复发率明显低于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
2.2 观察组患者治疗有效率为95.8%，对照组患者治疗有效率为75%。观察组患者治疗有效率明显高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
3 讨论
霉菌性阴道炎的主要发病原因是由于阴道内酸度增高、糖原增加使得念珠菌获得较好的繁殖条件从而进行大量繁殖。霉菌性阴道炎主要发生于有性交史的女性，并且霉菌性阴道炎与患者长期滥用抗生素具有一定关联。因而在治疗过程中需要科学避免抗生素对患者的影响。目前对霉菌性阴道炎临床治疗过程中经常使用硝酸咪康唑栓进行治疗，硝酸咪唑是一种抗生药物，用于多种真菌治疗中，通过给予硝酸咪唑药物的使用能够使细胞色素灭活并成功干扰细胞膜表层麦角固醇的合成。但硝酸咪唑的长时间使用容易使细菌形成耐药菌株，影响了治疗效果[4]。伊曲康唑是一种有较高亲脂性和亲角质性的药物，能够在不影响人体细胞色素的情况下抑制氧化反应，干扰甾醇合成，短时间内使大量真菌灭活，有效杀菌。本次研究中，对观察组患者使用了伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎，结果显示，观察组患者的复发率明显低于对照组，治疗有效率明显高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。综上，伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎能够提高治疗有效率，降低复发率，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]刘心慧. 伊曲康唑胶囊联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(51):122+125.
[2]张燕,许艳玲,赵春梅,刘海会,曹炳航. 伊曲康唑胶囊联合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2015,08(31):63-64.
[3]滕晓英,刘丽娜. 硝酸咪康唑栓联合伊曲康唑胶囊治疗真菌性阴道炎疗效观察[J]. 当代医学,2014,20(27):146-147.
[4]梁惠珍. 伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎64例[J]. 中国现代医生,2012,50(05):137-138.
论文作者:刘爽、尧惊舒
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/23
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