(商丘市第一人民医院重症医学科ICU 河南商丘 476100)
[摘要] 目的:分析人性化护理服务对重症监护室患者临床疗效及康复的影响。方法:选取我院2012年2月-2013年11月期间重症监护室收治的60例患者为研究对象，根据随机数字法将60例患者分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组患者予以常规基础护理，观察组患者在基础护理上采用人性化护理干预。干预后，比较两组患者住院时间及患者满意度。结果:观察组住院时间与对照组相比明显较短，差异显著（P＜0.05）；观察组满意度为96.67%，高于对照组的70.00%，两组相比差异显著（P＜0.05）。结论:人性化护理服务对重症监护室患者的临床疗效具有积极作用，能提高患者的抢救成功率，有助于患者快速恢复。
[关键词] 人性化护理；重症监护；临床疗效；康复
Humanized nursing care in the intensive care unit patient's clinical curative effect and the effects of rehabilitation
Pan Hui intensive medicine ICU (shangqiu first people's hospital in henan shangqiu, 476100)
[abstract] objective: to analysis the humanized nursing service clinical curative effect and the influence of rehabilitation in patients with intensive care unit. Selection methods: our hospital in February 2012 - November 2013 period of 60 patients admitted in intensive care unit as the research object, according to the method of random Numbers to 60 patients were divided into observation group (30 cases) and control group (30 cases). Control group patients give regular basis nursing, observation group of patients using humanized nursing intervention in primary care. After the intervention, length of hospital stay and compare two groups of patients satisfaction. Results: the observation group of shorter length of hospital stay compared with the control group obviously, the significant difference (P < 0.05); Observation group of satisfaction was 96.67%, 70.00% higher than that of control group, significant difference compared with the two groups (P < 0.05). Conclusion: the curative effect of humanized nursing service in patients with intensive care unit has a positive effect, can improve the rescue success rate of patients, help patients recover quickly.
[key words] the humanized nursing; Intensive care; Clinical curative effect; rehabilitation
重症监护室是一种专门针对重症患者而设立的护理病房，是随着医院护理专业的发展、医疗设备的改进而诞生的集现代化护理操作为一体的医疗管理形式[1]。重症监护室配有床边监护仪、多功能呼吸机、麻醉机、除颤仪、起搏器等临床急救器材，医院把重症患者集中安排于此病房，在医疗设备、技术及护理上均予以最佳保障，有效控制患者的临床病症反复发作，提高患者生存率[2]。但长期治疗结果显示，重症监护室虽然设备先进，但患者仍存在较高的死亡率，原因与临床急救过分依赖于设施设备而忽视患者的心理状态有关[3]。故本研究主要探讨人性化护理服务对重症监护室患者临床疗效及康复的影响。详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2012年2月-2013年11月期间重症监护室收治的60例患者为研究对象，根据随机数字法将60例患者分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组男16例，女14例；年龄49-87岁，平均年龄（77.61±9.79）岁。对照组男17例，女13例；年龄48-89岁，平均年龄（78.31±11.82）岁。两组患者一般资料方面相比较，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组患者予以常规基础护理，对患者的床位做好消毒工作，保持环境卫生，密切关注患者的生命指标变化，协助患者生活起居、调整舒服的睡姿，检查医疗设备有无异常。观察组患者在基础护理上采用人性化护理干预，具体步骤如下：①根据患者过往病史及检查结果，对患者的实际临床情况作出评估，特别是对患者心理状态的评估。主动询问患者感受，鼓励患者把恐惧的负面心理说出来，向患者介绍重症监护室环境、患者病症的知识及治疗方案，缓解患者因封闭的环境带来的负面情绪，增加患者安全感。②转移到重症监护室的患者均因病情严重、情况危急，转入重症病房会使患者及其家属陷入危急和恐慌的状态。此时应多与患者及家属交流，转入重症病房并不代表着死亡，而是为患者提供更好的治疗机会，增加其治疗信心；并设立特殊探视通道，让患者家属尽可能的多陪伴患者，为患者带来精神及心理的支持与鼓励。③护理人员实施护理时，动作轻柔语言亲切，多鼓励患者，使患者感受到关怀和支持，适当例举治疗的成功案例，不要提及其他患者病情恶化或死亡等事件，以免加重患者心理压力。④患者实施抢救时护理人员应在场协助，减轻患者恐惧心理；其他患者进行抢救或抢救无效死亡时，将周围的屏风围帘合上进行遮挡并给患者带上有音乐的耳机，避免患者目击整个过程。⑤患者对自身病情有知情权，可将治疗情况以患者能接受的方式告知患者，将治疗目标写在患者每天能看到的地方，鼓励患者主动参与到治疗中。⑥指导患者合理饮食，做好皮肤及晨晚间护理工作。患者病情好转离开重症病房时，护理人员进行护送，并告知注意事项，鼓励患者安心治疗。
1.3 观察指标 比较两组患者住院时间及患者满意度。采用自制的问卷调查患者对护理的满意度，满分10分，为三个等级（8分及以上为非常满意、5-7分为满意、5分以下为不满意）。满意例数与非常满意例数之和占总例数的百分比即为总满意率。
1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者住院时间 观察组住院时间（12.13±3.14）d，对照组住院时间（18.97±4.37）d，观察组住院时间与对照组相比明显较短，差异显著（t=6.962，P＜0.05）。
2.2 对比两组患者的满意度 观察组满意度为96.67%，高于对照组的70.00%，两组相比差异显著（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者总有效率对比n（%）
3 讨论
重症监护室患者均属于病情严重，心脑器官受到严重损伤，发病急病因杂，临床并发症较多，时刻威胁着患者的生命[4]。因此，患者心理较为敏感且承受力差，易出现焦虑、恐惧的情绪，影响患者治疗和后期恢复。重症监护室一直极度重视设施设备的先进程度，而忽略最简单的以人为本，不考虑患者的想法，治疗过程只以消除疾病为主而忽略患者的承受能力[5]。重症监护室的设备在一定程度上使患者产生恐惧，患者不了解相关知识甚至存在盲区，急救的设施会给患者带来压迫感，使患者产生焦虑情绪。
人性化护理服务是以患者为中心，从多方面展开护理方案帮助患者恢复，且特别注重患者的心理护理，提前与患者沟通了解患者性格特征，采取有针对性的方法疏导患者负面情绪，多鼓励患者，增加其面对疾病战胜疾病的信心[6]。临床上一些体位、用药护理均可以有效减轻患者因疾病产生的痛苦，提高治疗效果，帮助患者早日康复。本研究结果显示，观察组住院时间与对照组相比明显较短，差异显著（P＜0.05）；观察组满意度为96.67%，高于对照组的70.00%，两组相比差异显著（P＜0.05）。进一步表明实施以人为本的人性化综合护理不仅能有效控制疾病恶化，还能增强患者的信心，充分调动患者在治疗中的积极性，缩短患者住院时间，使患者生理、心理均得到康复。
综上所述，人性化护理服务对重症监护室患者临床疗效显著，能有效改善患者的负面情绪，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
参考文献
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论文作者:潘辉
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第10期
论文发表时间:2016/9/9
标签：患者论文; 重症论文; 监护室论文; 对照组论文; 两组论文; 满意度论文; 时间论文; 《中国医学人文》2016年第10期论文;