（南京江北人民医院肾内科，江苏南京，210044）
【摘要】目的：探究慢性肾功能不全患者贫血原因及护理。方法：选择80例我院在2016年7月-2017年8月间收治的慢性肾功能不全患者，将这些患者随机分为两组，对照组和观察组，每组患者各40例。其中，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者实施加强护理干预。最后比较两组患者在护理前后的生化指标改善情况。结果：两组患者在护理前，各项生化指标相差不大，没有统计学意义（P＞0．05）；两组患者在护理后，观察组的生化指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：有多种原因可以使得慢性肾功能不全患者贫血，针对慢性肾功能不全贫血患者，护理人员应当采取积极有效的护理方法来改善患者的不良症状，进而让患者的生化指标趋于正常，使患者尽快康复。
【关键词】慢性；肾功能不全；贫血原因；护理
一般来说，贫血的诱因有多种，包括先天性，以及后天饮食等。除此之外，由于各类慢性肾脏疾病导致患者贫血的概率已经达到了100%，所以，对于慢性肾功能不全患者的贫血症状必须格外重视。为了了解慢性肾功能不全患者贫血原因及护理，本文选择80例我院在2016年7月-2017年8月间收治的慢性肾功能不全患者进行研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择80例我院在2016年7月-2017年8月间收治的慢性肾功能不全患者，将这些患者随机分为两组，对照组和观察组，每组患者各40例。其中，对照组中包含男性患者22例，女性患者18例，年龄区间为25-72岁；观察组中包含男性患者20例，女性患者20例，年龄区间为27-70岁。对照组和观察组患者资料比较，差异不大，没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规护理措施，观察组患者实施加强护理干预。观察组患者护理的具体方法如下所示。
1.2.1指导患者用药
患者在服用铁剂时护理人员应当注意以下几点：首先，患者要在餐后定量服用药物，因为如空腹服药会使得患者的胃肠道发生反应产生不适；其次，护理人员应当建议患者使用吸管服药，因为铁剂与牙齿直接接触，会使牙齿变黑，并且在服药期间，为了不影响药物的吸收，不能让患者喝茶；再次，患者在服药期间，不可以再服用维生素E、阿司匹林以及抗酸中草药等药物。最后，由于患者在服药后大便会变黑，护理人员应当提前告知患者，以防患者紧张不安。除此之外，还有一点需要注意，患者在使用静脉铁剂以后，会产生呼吸困难、面色变红等不良症状，因此护理人员在患者服药前，需要对患者的药物过敏史加以了解，为防止意外，要对患者进行药敏试验。
1.2.2饮食护理
患者在治疗过程中，除了使用药物，在饮食上也要多加注意。为了促进贫血患者更多吸收铁元素，日常应当多食用菠菜、牛奶、以及鱼类等食物，还需要注意补充维生素、叶酸等。此外，当患者出现胃酸不足的状况时，还需要食用酸性食物进行补充。
1.2.3生活护理
对慢性肾功能不全贫血患者在生活方面的护理，需要注意的有以下几点：首先，要采用减少各种细菌以及病毒感染来减轻患者的炎症，通过锻炼提高患者的免疫抵抗能力；其次，部分患者在治疗过程中会使用动静脉内瘘以及留置导管，对这部分患者，为了避免发生血管通路感染，护理人员一定要对其进行无菌操作的宣传教育；最后，护理人员需要评估患者日常透析的充分性，当有患者在造血原料补充以后，依旧出现贫血的状况时，为了排除患者体内毒素，要加强透析治疗。
1.2.4心理护理
许多患者由于疾病，除了身体上的痛苦不适之外，心理负担也比较大，如若这时不对其进行心理疏导，患者在治疗期间非常容易产生极端悲观情绪，进而影响治疗效果。所以，在对患者进行治疗之前，护理人员提前告知患者治疗过程中可能出现的状况，使患者做好心理准备，同时，治疗中患者出现心理障碍后，应当及时加以疏导开解，增强患者进行治疗的信心。除了对患者心理护理，还需要对患者家属讲解在治疗中需要注意的事项，让家属对患者保持足够的耐心和关心，加强患者护理，使患者积极配合治疗。
1.3疗效评价指标
将对照组与观察组在治疗前后的生活指标进行比较。生化指标包括四项主要内容，即尿蛋白、血肌酐、血尿素氮以及血尿酸。
1.4统计学方法
数据分析采用SPSS17.0统计学软件，P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者在护理前，各项生化指标相差不大，没有统计学意义（P＞0．05）；两组患者在护理后，观察组的生化指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。详见表1。
3.讨论
慢性肾功能不全患者的贫血原因有以下几点：（1）患病前，患者缺少对铁元素的摄入和吸收；（2）患者在治疗过程中会采取血液透析的方法，这一过程使得患者大量失血，造成贫血；（3）患者体内缺少叶酸等化学物质；（4）肾功能不全的患者，身体内红细胞生存时间比正常人更短，造血不及时；（5）患者肾功能不全，所以体内毒素不能全部排出，进而累积对骨髓生长造成影响。
本次研究结果显示，观察组和对照组在进行护理后，观察组患者的尿蛋白、血肌酐、血尿素氮以及血尿酸四项生化指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究结果证明，护理人员需要对慢性肾功能不全患者进行强化护理后，使得患者的症状有所好转，降低了贫血程度，为患者的康复奠定了基础。
综上所述，对慢性肾功能不全患者加强护理方法和水平，有利于患者的身体康复，且效果显著，值得在临床推广使用。
【参考文献】
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[3]梁丹. 慢性肾功能不全患者贫血原因分析及护理干预[J]. 大家健康(学术版),2014,8(13):246-247.
论文作者:高云
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/26
标签：患者论文; 不全论文; 肾功能论文; 统计学论文; 对照组论文; 生化论文; 护理人员论文; 《中西医结合护理》2019年第02期论文;