张彩霞 齐国芬 王凤娇
（黑龙江省鹤岗市人民医院 黑龙江鹤岗 154101）
【摘要】 医护一体化是一种新型的医护工作模式，此模式强调医护双方共同合作，共同参与诊疗和护理工作。医护一体化应用于临床护理、护理管理、护理科研和护理教育工作中，都取得了一定效果。本研究对我院医护一体化工作模式开展进行分析，通过开展医护一体化在护理工作中能提高患者满意度、提高护士专科业务素质，利于更好地深入开展优质护理工作，值得临床推广应用。
【关键词】医护一体化；医护合作；跨学科；护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）11-0191-02
创新实施医护整体联动、护患双向互动的医护一体化护理服务，医生、护士是飞机的两个翅膀，缺一不可。医生护士应双手交握，呵护健康。另外，改善患者就医体验、提升服务品牌也是医院医疗护理工作的主要内容。将医疗、护理联合起来，在全院创新实施医护整体联动、护患双向互动的医护一体化优质护理服务。通过医护共管床位、医护联合查房、医护联合质控、医护联合随访的联动模式。达到医护医护相互沟通、信息共享、共同学习，相互补充、互相渗透，使护理人员专业知识和实践能力得到提升，训练了护士发现问题、分析问题、解决问题的评判性思维能力。将“以病人为中心”的专业化、个性化的医疗、护理服务落实到实处。
1.医护联合查房
传统查房模式为医疗查房与护理查房分开进行，容易出现或取消信息片面，缺乏有效沟通等问题。医护联合查房要求护士长、责任护士随主任、主管医生一起来完成查房工作。将早晚查房和每周的主任查房都采取医护联合查房的方式，主管医生组长和责任护士组长共同询问和征求患者对诊疗和护理措施的意见，并对其提出的问题进行详细解答，最后对诊疗和护理进行评价[1]。
2.医护共管床位
医生、护士协作，对病人进行专业、全面、全程动态评估，制定并落实个性化的护理计划。将常规的医生告知患者病情的模式改为由医生主导，责任护士辅导的方式。在向患者告知病情前，医生与护士要与患者家属进行沟通，听取家属意见，并抽出半小时以上的时间与患者及家属进行沟通，在沟通的过程中，医生负责病情介绍，护士使用肢体语言对患者进行适当安抚，给予心理支持。将传统的护士主导的健康宣教模式改为护士主导、医生辅助的模式，对处于新入院、手术前、手术后、化疗期和康复期等不同阶段的患者给予相应的健康宣教[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将传统的护士进行心理疏导改为以医生为主导的专业性的全程心理干预，医生提供更多的专业知识支持，护士贡献更多的沟通交流技巧，相互合作，提供更高效的心理干预效果。提高医生和患者对护理工作的满意度并且医护联合查房也提高了护士的专科技能水平，可见医护一体化工作模式可以提高病房管理效果[3]。
3.医护联合质控
科主任、护士长定期总结医护质量考核工作，并提出后续工作要求，实现医护质量持续改进。医护一体化提高了护士的工作热情，对护理质量得以持续改进和提高，责任护理能动态掌握患者需要，对病情观察变化，危重患的及时用药做到及时准确，将护理工作落到实处，提高健康教育的质量，同时调动了护理人员对专科知识及技能学习的积极性，医护相互交流技术，相互协助共同完成医护工作[4]。使年青护理的潜能有效的激发，提高科室护理人员的素质，有效的促进了护理质量的提高。
4.医护联合随访
患者出院后的康复知识涉及到医学各个领域、单凭护士随访不能满足患者需求,患者出院后的康复知识涉及到医学各个领域，单凭护士随访并不能满足患者的需求。科室医生就是护士的顾问，当护士随访中遇到不能解决的咨询问题时，首先由住院期间的责任医生解答，责任医生不在时，可请教其他医生，从而提高随访质量，更好地从促进患者康复。达到就医一次，服务终身的体验[5]。
总之，创新实施医护整体联动、护患双向互动的医护一体化护理服，提升了护士的整体素质和工作能力。护士长和责任护士通过随科主任、住院医师查房能够更好而掌握病人的病情、用药等相关事宜。通过与医生共同回访，掌握了医学知识，提升护士业务能力。总之医护一体化在满足患者的同时，也调动了患者的积极性，变被动服务为主动服务。医护关系由从前的“主导从属型”发展为今天的“交流协作互补型”，护士参与诊疗计划的制定，共同讨论治疗护理方案，从而增强了团队协作性，密切了医护关系。医生认同护士工作，护士李洁医生辛劳，使团队凝聚力进一步增强，医护关系和谐发展。同时护士对疾病的认知度和知晓率得到提高，也提高了健康教育执行率，提升了医生对护士的认同感。满足了患者的需求，提高了患者的满意度。
【参考文献】
[1]吴佼佼，马红梅，廖春霞，等.医护一体化工作模式在护理领域中的应用现状[J].中国医药导报，2017，14(4):38-42.
[2]赵树英.医护一体化责任制模式在基层医院病房中的应用[J].当代护士(中旬刊)，2014(3):170-171.
[3]莫春玲，陈伟燚，高素萍.医护一体化临床工作模式在胆道外科病房中的应用与评价[J].临床医学工程，2015，22(2):211-212.
[4]胡义婷，黄佩佩.医护一体化在临床护理应用方面的研究进展[J].当代护士:专科版旬刊，2016(12):24-26.
[5]劳豫玲.运用医护一体化模式提高护士临床科研能力的实践与效果[J].医药前沿，2014(17):119-119.
论文作者:张彩霞,齐国芬,王凤娇
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/14
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