山东省枣庄市山亭区人民医院 内二科 277145
摘要：目的：通过对试验组和治疗组患者的治疗分析，探究丁苯酚对于实验性动脉血栓形成性脑梗死的治疗效果。方法：将100例患者按照双肾双夹法建立肾血管性高血压患者模型（RHRSP）。随机将100例大患者分为试验组和对照组。其中试验组50例、对照组46例，另外选取4例作为假手术组进行观察。试验组采用丁苯酚进行治疗，对照组采用生理氯化钠溶液进行治疗。对于治疗组MCAO的患者闭塞从d1开始进行丁苯酚给药治疗9d。每天对患者的治疗情况进行观察，并采用评分制进行打分。对d10处患者进行大脑检测，经过TTC进行常规的病理检查，观察治疗后患者脑部血栓梗死灶发生的微血管变化。结果：通过对患者大脑取样进行观察后发现，治疗组（1-5d）患者的评分均有不同程度的增加，如d3组患者得分（18.62±0.25）分，而对照组得分（15.25±0.26）分，且P<0.05具有统计学意义。治疗组患者梗死面积为（6.85±2.21）mm2，而对照组为（9.12±1.95）mm2。治疗组血栓局部出现变小趋势，而梗死灶周围的微血管均出现明显的增生现象，梗死灶内的出血发生率减小，效果均好于对照组。结论：丁苯酚对于实验性动脉血栓有明显的治疗作用，可以对病灶部位的梗死面积进行减小，有利与脑神经的恢复。
关键词：丁苯酚治疗；动脉血栓；脑梗死；治疗分析
动脉血栓性脑梗死是一种常见的脑动脉血栓疾病，尤其是在中老年人群中，病发率较高，该种疾病易造成脑部血液循环的障碍，进而导致脑缺血并引发梗死。在病发人群中常伴有高血压疾病。本文通过对患者的丁苯酚治疗实验探究发现，对于该疾病丁苯酚具有一定的改善作用。现将治疗报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料 选取2014年5月至2015年4月在我院接受治疗的114例患者，进行试验观察。男性患者75例，女性患者49例。年龄25岁-78岁。按照双肾双夹法建立RHRSP模型，对于患者进行肾动脉测压一次，对于血压低于160mmHg的患者进行剔除，一共14例。剔除后剩余100例。然后利用光化学法对患者造成脑部动脉闭塞（MCAO）形成动脉血栓。分组工作进行如下：100例患者随机分为试验组50例，对照组46例，随机选取4例作为假手术组。试验组采用丁苯酚进行治疗，对照组采用氯化钠溶液进行治疗处理。
1.2 神经行为评分 对试验组和对照组的患者神经表现情况进行打分评价。总分记为18分，分别根据患者的活动表现，四肢运动对称性，以及患者的躯干反应和对刺激源的反映情况进行神经行为评分处理。在评分过程中，表现正常的患者的3分，反应较差的得2分，活动较少的得1分，总分为18分，单项最高评分3分，整体评分最低为3分。
1.3 统计学处理 对于统计数据采用SPSS15.0进行处理。数据的正态分布用方差进行表示，采用t实验法，P<0.05具有统计学意义。
2、结果
治疗结束后通过统计发现假手术组患者一切表现正常。治疗组及对照组评分统计如图：
通过图中数据可以发现，治疗组的患者与对照组患者相比较，更加活跃一些，行为学评分得分较高。通过对患者脑部进行观察后发现治疗组（1-5d）患者的评分均有不同程度的增加，如d3组患者得分（18.62±0.25）分，而对照组得分（15.25±0.26）分，且P<0.05具有统计学意义。治疗组患者梗死面积为（6.85±2.21）mm2，而对照组为（9.12±1.95）mm2。治疗组血栓局部出现变小趋势，而梗死灶周围的微血管均出现明显的增生现象，梗死灶内的出血发生率减小，效果均好于对照组。
3、讨论
通过对实验中脑血栓患者进行动脉血栓治疗后观察发现应用丁苯酚治疗的患者治疗恢复情况明显优于对照组患者，数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。实验可信度比较高。对于结果评估采用综合评分的方式，根据患者治疗过程中的神经行为进行评分。通过对比发现试验组患者的得分情况每天均高于对照组。
将试验组与对照组的患者的血栓梗死面积进行对比后发现，试验组通过丁苯酚治疗后血栓梗死面积逐渐变小，且病灶部位出现萎缩的趋势，并逐渐形成疤痕。对照组患者血栓病灶部位则几乎没有出现上述现象。这说明丁苯酚治疗的有效性。随后对于患者进行进一步的脑血栓检测观察，发现试验组患者的血栓梗死灶面积明显小于对照组（P<0.05）。这说明丁苯酚对于血栓的梗死灶有缩小的治疗效果，在治疗过程中可以加速对血栓病灶部位的修复，有利于病情的恢复。通过显微镜进行观察后也发现试验组的血栓局部发生了明显的减小变化。这说明丁苯酚对于试验组患者的血栓治疗取得了较好的结果。
4、展望
血栓性脑梗死是患者群体中发病率很高的一种疾病，尤其是在中老年人群内，该疾病的致残率、致死率非常高。一般例有在溶栓期内才有可能治疗的效果，但是当患者住院进行治疗的过程中大多数都已经超出了溶栓期。所以这种疾病非常难治愈。而通过本实验的研究结果表明，丁苯酚对于动脉血栓性脑梗死的确有明显的治疗效果，尤其是对于患有急性脑缺血的患者有非常明显的治疗效果。丁苯酚可以通过多个渠道和环节对于血栓的病灶部位进行阻断工作，从而削弱病变部位的过程，达到阻止血栓进一步增大的可能性。综上来看，丁苯酚对于血栓性脑梗死的治疗效果可以在临床上进行推广使用。
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论文作者:朱言芳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
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