茶兴淑
（大理州巍山县疾病预防控制中心 云南 大理 672400）
【摘要】近些年来，关于呼吸道传染病特点方面的研究已经取得了较大成果，但在预防该疾病的成效方面却并未取得显著进步，呼吸道传染病在临床中的发病率仍然较高，因此，深入探讨该疾病的传播方式、流行特点、症状表现和预防控制策略具有极其关键的意义。本文中，针对呼吸道传染病的具体特点展开论述，进而归纳出预防控制的有效策略，希望能为呼吸道传染病的防控工作提供相应参考。
【关键词】呼吸道传染病；特点；预防控制；策略
【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）20-0393-02
1.前言
呼吸道传染病是因多种病原性微生物入侵人体气管、咽喉以及鼻腔后导致发病，疾病类型以水痘、风疹、腮腺炎、麻疹等较为常见。该疾病的传染性很强，而且传播途径众多，致使疾病防控工作的开展难度较大。基于此，立足于预防、控制呼吸道传染病的角度出发，对其特点和防控措施进行探究是疾病防控工作的一项重点内容。本文先阐述了呼吸道传染病的传播特点及症状表现，之后总结该疾病的预防控制策略。
2.呼吸道传染病特点解析
2.1 疾病传播特点及方式
呼吸道传染病的病原体、致病菌等从人体呼吸道传出，因此，疾病的传播方式通常有咳嗽、打喷嚏、谈话等，而病原体携带者即为传播疾病的主要传染源。这种疾病的传播特点有以下几点：（1）疾病传染速度快，且波及范围较广，如水痘可以在局部区域内盛行，并随人员流动而扩散传播。（2）疾病传播呈现出周期性流行的特征。（3）儿童与弱势人群都是疾病高发群体，特别是儿童的发病几率更高。（4）相同的传染病会常年持续流行，人口密度较高的地区还可能出现新型病原体。
2.2 疾病流行季节
呼吸道传染病的流行季节以春季、冬季为主，但一年四季都可能发生，由于春冬两季时的室内外温差较大，在一定程度上破坏或影响人体呼吸道内环境状态，进而增加了易感几率。除此之外，和夏季、秋季比较，春冬两季时的紫外线强度比较弱，致使病原体更难被杀灭，且活跃度相对更高。
2.3 疾病症状表现
发病初期，病人伴有一些相近症状，比如感冒、头痛、咳嗽及发热等；然后会因感染不同的病原体而表现出不同的症状，比如风疹病人呈现为出现皮疹、耳后或者枕部淋巴结肿大等；麻疹病人眼结膜内充血，口腔豁膜出现麻疹粘膜斑，皮肤有斑丘疹，伴有流鼻涕等。总之，多数呼吸道传染病都有自身较典型的疾病症状[1]。
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3.预防控制呼吸道传染病的具体策略
3.1 接种预防疫苗
传染性疾病的重要预防措施之一就是接种疫苗，疫苗的接种对象通常为15岁及以下的儿童人群，通过注射针对性预防疫苗可以显著提升儿童机体的免疫力，进而有效预防病原体大范围传播。比如，在注射流感、麻疹、流行腮腺炎等疫苗后，人体可有效抵制致病菌入侵，以减少传染病发病几率。而且，接种疫苗还能使用于某些疾病发作后的治疗当中，所以，接种疫苗既具有预防传染病的效果，又可起到一定的临床治疗作用[2]。
3.2 使用一般药物进行预防及控制
针对已经发病的传染病者，可以服用一些针对性药物来控制疾病，比如，水痘病人可以口服喷昔洛韦、阿昔洛韦等药剂；麻疹病人可以口服扑尔敏、抗过敏药物等。当医务人员接触这类病人时，要注意做好相应防护措施，比如提前服用某些预防性药物，避免自身受到致病菌感染。使用药物预防、控制呼吸道传染病时，需做到下面几点：（1）明确服药对象。由于预防性药物不可滥用，必须确定服药的具体对象，一般易感者、与病人密切接触者、医务人员是重点服药对象。（2）依据不同传染病的流行季节、发病规律、相关特征等，选择针对性强、疗效好、安全性高的广谱性抗菌药物，以达到最佳防治效果。（3）严格遵照相关规定服用药物，确保药物剂量及疗程合理，不可随意调整药物服用时间与剂量。
3.3 对患病者进行及时隔离
为了控制病人病情，减小疾病传播范围，要对传染病病人实施隔离观察，而且出现传染病相近症状的人员也要及时送到隔离区进行治疗观察。与此同时，实行预检分诊制度，针对病人症状开展分类诊治工作。比如，发热病人由发热门诊负责接诊、治疗；已经确诊的传染病病人要立即予以隔离，并对与其密切接触者进行医学观察。进出隔离区的医务人员要佩戴手套、口罩及隔离衣，做好相关防护措施，完成诊疗护理之后，严格做好手部消毒工作。隔离区内用过的各类物件必须送到统一的特定区域实施处理，以防出现交叉性感染。
3.4 做好消毒处理工作
合理使用高效含氯类消毒剂能够达到杀灭致病菌的目的，在日常的消毒工作中，除了对传染病病房进行严格消毒外，还需要对病人使用的医疗器具、各类物品等实施灭菌消毒，特别是病人的衣物需要分开消毒。为确保含氯高效消毒剂得到合理使用，每日要检测消毒药剂的实际浓度，选用符合国家相关标准的消毒药剂，遵照说明书执行消毒处理。在消毒过程中，做到全面彻底，且不留死角。当病人治愈出院以后，其用过的器械物件都要实施终末消毒[3]。
3.5 加强儿童人群的针对性防护
相较成人来讲，儿童更容易感染上呼吸道传染病，加强儿童人群的针对性防护十分必要。（1）注意强化儿童家长的健康宣教工作，让家长帮助儿童落实相关防护措施。比如，维持居室环境卫生、清洁，运用含氯消毒液对室内进行定期消毒，同时对室内空气及各类物品进行细菌监测等。（2）做好膳食与药物管理。为提升儿童免疫功能，可以每月注射一次丙种球蛋白；日常饮食上，要嘱咐家长尽量选择健脾益肾、化痰止咳类食物，如蜂蜜、牛肉、核桃等。（3）生活方面培养儿童勤洗手、维持个人卫生等优良习惯，出入公共场所时注意佩戴口罩。
3.6 注重加强公众卫生宣教工作
积极落实公众卫生教育工作是防控呼吸道传染病的一个重要措施。卫生知识方面的教育内容涉及:传染病发作病因、传播方式或途径、个人防护措施、生活注意事项等。比如，在卫生宣教工作中，教育人们培养勤换贴身衣物、维持居室空气流通、减少出入公共场所、日常打喷嚏或咳嗽要用纸巾捂住鼻口、不随地吐痰等良好行为习惯。同时，还要鼓励公众多进行体育锻炼，增强机体抗病能力。日常生活当中，可以自备一些预防呼吸道传染病的相关药物，在稍感不适时服用防治药物可以消除致病菌，降低发病率[4]。
【参考文献】
[1]杨丽梅.呼吸道传染病的预防与控制研究[J].中国医药指南,2018,16(05):111-112.
[2]蒋静,程波,蒋轲.宜昌市2005—2014年18岁以下人群疫苗针对呼吸道传染病特征[J].中国热带医学,2016,16(08):799-802.
[3]韦雪芳.呼吸道传染疾病的预防与控制[J].现代诊断与治疗,2017,28(15):2853-2855.
[4]马琰乔.社区居民呼吸道传染病防治知识来源途径及宣教效果调查分析[J].中国农村卫生事业管理,2017,37(11):1367-1369.
论文作者:茶兴淑
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第20期
论文发表时间:2018/7/31
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