【中图分类号】Ｒ４７３．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２７５－０１【摘要】人性化护理是一个系统的概念，护理人员在对神经内科患者进行护理中要改变传统的观念，逐步应用现代医学中的心理学观念和综合护理知识，对患者从入院治疗到康复出院进行全程的跟踪护理与监护。在神经内科的临床护理工作中，只有全面实行人性化护理，才能确保护理安全，提高护理质量，进而有效保障医患双方权益。
【关键词】神经内科；人性化护理；心理护理为了适应现代医学模式的转化，更好的构建和谐医院环境的需求，在神经内科的护理实践中必须高度注重“以人为本”的人性化服务理念，并逐步建立以患者为中心的新型护理观念，逐渐成为现代医学中临床护理工作的主要发展方向和研究课题［１］。１神经内科护理中存在的问题主要有以下两个方面１．１服务质量问题在医院神经科的临床护理工作中，由于受到护理人员数量不足，素质不高等因素的影响，护理人员对于患者的关心普遍不够。如对于偏瘫或昏迷的神经科患者虽然按照要求做到２ｈ翻身一次，但翻身时对受压皮肤观察不够细致，常引发患者出褥疮［２］。另外，由于护理人员未能严格执行无菌原则和操作规程，常导致患者出现肺部感染等并发症，对于患者的康复具有不利的影响。１．２护患沟通障碍在神经内科护理中，由于护理人员与患者及家属之间缺乏有效的沟通，往往使双方产生误解，进而造成护患纠纷。另外，由于医院神经内科护理水平不高，患者对实际医疗结果不满时，就会产生各种猜测及对护理人员不再信任，投诉与不满随之而产生。２临床护理中人性化护理的措施２．１评估护理护理人员在对神经内科患者进行手术室护理时，要对患者的病情和全身机能状况做到全面的掌握与了解，术前护理人员遵照医嘱和手术通知单对患者的年龄、性别、身高、体重、病史、用药史及化验结果等基本信进行整理和记录，以便能够和医生沟通和联系，对患者采取合理的手术方式。术中护理人员要全程跟踪手术过程，并记录患者在手术中的异常反应和手术结果，以便协助医生和患者共同选取和制定后期手术方案。术后护理人员要对患者多的身体康复状态和心理态度做深入的观察与了解，并与患者家属进行必要的沟通。２．２心理护理在神经内科的临床护理中，护理人员首先要主动、热情地接待患者，并向他们详细介绍病情及病房环境，使患者感到人性化的关怀。护理人员还要以亲切的态度，耐心倾听患者的叙述，关怀体谅、爱护尊重患者，尽量满足其合理要求，不伤害其自尊心，使患者在心理上获得宽慰，进而安心住院接受治疗。另外，在神经内科患者的人性化护理中，护理人员及时与患者家属进行沟通，告知患者家属术后护理的方法，以及如何疏导患者的心理压力，并且家属配合护理人员的相关临床治疗与护理工作［３］。通过临床实践表明，心理护理对于神经内科患者的术后康复和并发症控制有着较为明显的作用。有效的心理护理措施对提高患者的心理抵抗能力，消除患者的郁闷心理，指导患者处理好人际关系及自我保护的能力，对生活充满信心都具有积极的作用。２．３病房管理神经内科临床护理中，为了防止因环境问题而引起院内交叉感染，护理人员必要保证病房环境的清洁，这也是人性化护理的基础项目之一。
在神经内科的病房管理中，护理人员要须严格按照卫生管理制度进行操作，为患者提供一个温馨、舒适的环境，进而保持良好的心态和情绪。鉴于神经内科急诊入院人数多、病情复杂，为了应对较为复杂的神经内科病房环境，护理人员要结合医院现有的条件积极制定和实施行之有效的健康教育。护理人员可以通过向患者家属了解病情、介绍需要采取的紧急处理方案，并要求家属做好治疗配合工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于病程较长的患者一般对自身病情比较熟悉，护理人员应热情接待，引导患者配合医生的治疗。另外，在患者康复即将出院时应重点强化预防复发、饮食、服药、休息、随诊、院外急救、及时复诊等方面的常识，增强患者的自护技能，减少疾病的复发，掌握及时就诊时机。２．４个性化护理神经内科人性化护理中，护理人员应经常进行自我业绩考核与检验，确保每一项医疗护理服务都做到足够出色，力争为患者提供最为优质、满意的护理服务。出色的护理服务往往表现在细节部分，也就是护理人员要了解患者的实际需要和内心感受。护理人员要在工作和学习中，逐步掌握最新的护理学理论、心理疏导教育、患者心理学等。护理人员的专业素质和职业素养得到提高，人性化护理水平也自然会有所进步，这也是护理人员能否出色完成手术室护理工作的先决条件之一［４］。在现代临床医学护理中，护理人员不但要具备专业的护理学理论和知识，而且要逐步掌握患者心理学、病理学、医患沟通技巧等辅助学科的相关理论。２．５建立新型的护患关系２．５．１护患关系形式的转变医学模式的转化使护患关系的形式从被动—主动、指导—合作型发展到如今共同参与型，从短暂到长远，从院内到院外，从简单的执行医嘱发药打针到指导并鼓励患者共同参与护理措施的决策，以增进其自我价值和控制能力，并进一步改善了护患关系。２．５．２护士从单一角色的转换成为多功能角色护士从传统的治疗者转变成为治疗者、教育者、管理者于一身的新型角色，患者出院并不意味着护患关系的结束，而是进一步的延伸；护士往往与患者建立病情联系卡，用回访电信等方式为患者提供进一步服务，如饮食指导、康复指导、心理咨询等。这些是我们长期关注的重点，这就意味着拓宽了护理的服务领域，成为新的护患关系的特征。２．６强化社会家庭支持神经/科患者多伴有不同的功能障碍，不但影响患者自身工作和生活能力，降低了生存质量，并且给家庭社会带来了生理、心理、经济等一系列的影响。
当一个人患病时，来自社会各方面的支持包括家庭成员及其他人在精神上、物质上的帮助与支持称为社会支持。社会支持与患者的治疗依从性之间呈正相关。社会支持是个体维持希望的一个重要因素，其有利于维持个体良好的情绪体验而有益健康。（１）家庭是社会支持的重要组成部分，是日常生活的重要场所，良好的家庭环境是提高生活质量的前提和基础，所以家庭担负着促进和保护患者健康的重要角色，故家属的知识、情绪、行为对患者的预后有直接的影响。（２）家属除了需要理解同情之外，更需要专业人士为他们提供专业疾病知识，告知治疗与护理的方法、病情的变化和预后。改变了家属以往的一些错误观念如发病早期应卧床休息功能锻炼是以后的事，发病应立即补充高能量、高脂肪、高蛋白食物等。在医院护理的范畴外对处于压力中的家庭给予专业上的心理和社会支持，缓解家庭面临疾病所导致的社会、经济、医疗等压力，并关注和满足了家属对信息的需求。并通过家务管理、提供医疗费用，接送患者就诊等支持方法，在患者和家属之间建立一种利于康复的心理环境，来改善患者的健康和生存质量。护理人员在护理中也提高了与人沟通交流的能力，提高了判断性的思维能力。（３）在护理实践中致力于寻找社会的呼吁以引起社会对这一弱势群体的关注，提高社会支持力度。３讨论人性化护理是一个系统的概念，护理人员在对神经内科患者进行护理中要改变传统的观念，逐步应用现代医学中的心理学观念和综合护理知识，对患者从入院治疗到康复出院进行全程的跟踪护理与监护。神经内科人性化护理措施的研究与应用必须引起广大医务人员的重视，通过一系列有效护理措施的落实，一定能大大降低不良反应及并发症的发生率，减少住院时间，促进患者早日康复。
参考文献［１］张小宁，林涛．神经内科患者的临床护理措施浅析［Ｊ］．实用医技杂志，２００８， ６（１１）：４７－４８．［２］孙晶晶．探讨神经内科护理中存在的问题及防范对策［Ｊ］．哈尔滨医科大学学报，临床护理系，２００８，９（９）：２２－２３．［３］张丹．神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范［Ｊ］．亚太传统医药， ２００９，５（６）：３９－４０．［４］陈红萌，赵彬．浅谈神经内科的人性化护理［Ｊ］．健康之友杂志，２０１０，２（８）： ２６－２７．
论文作者:胡佳炜
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/20
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