（济宁医学院附属医院手足外科 山东 济宁 272029）
【摘要】 目的：对临床护理路径再植患者护理中的应用效果进行探究。方法：以我院2016年3月—2017年2月骨科断指再植术患者64例（66指）为研究对象，探究了临床护理路径在断指再植患者中的应用。结果：观察组患指成活率、满意度住院时间和医疗费用等均优于对照组（P＜0.05）。结论：对断指再植患者实施临床护理路径疗效显著，值得推广。
【关键词】 临床护理路径；断指术再植；应用
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）10-0281-01
Application of Clinical Nursing Pathway in Patient Nursing of replantation of severed finger
【Abstract】Objective To explore the effect of clinical nursing in the nursing of patients with replantation. Methods Sixty-four patients (66 fingers) from March 2016 to February 2017 in our hospital were enrolled in this study. (P <0.05) .Results The application of clinical nursing pathway in the replantation of severed finger has been investigated. Conclusion Survival rate of patients in the observation group, hospital stay with satisfactory degree of satisfaction and medical expenses were better than those in the control group Patients with clinical nursing pathways significant effect, it is worth promoting.
【Key words】Clinical nursing path; Replantation of severed finger; Application
临床护理路径一种综合性护理模式。在护理过程中，将时间作为横轴，将入院指导、用药、治疗以及出院计划等为纵轴，使护理流程标准化，从而提升护理质量，控制经费。由于该种护理模式的优势，目前已在急诊抢救，外科急诊中得到广泛的应用。本文以我院2016年3月—2017年2月骨科断指再植术患者64例（66指）为研究对象，探究了临床护理路径在断指再植患者中的应用，内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院2016年3月—2017年2月骨科断指再植术患者64例（66指）为研究对象，同时回顾分析2015年3月—2016年2月诊治的64例（68指）为对照组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组患者中男39例，女25例，完全断离38例，不完全断离26例；对照组患者中，男性37例，女性27例，完全断离36例，不完全断离26例。对比两组患者年龄等信息，数据差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规的护理方式进行护理，观察组患者采用临床护理路径进行护理，分别从术前、手术当日及术后三个阶段进行分析：
1.2.1术前 患者入院后立即对患者进行清创、止血处理，并包扎伤口，对患者手术区进行清洁处理，进行头孢唑林钠皮试与破伤风皮试，根据患者的皮试结果，按照医嘱进行术前用药，并告知患者如何进行配合。
1.2.2手术当日 手术后当日患者应卧床，并将患指抬高约15～30°，用烤灯持续进行照射，观察患指的血运情况,对患者进行抗炎、抗凝血、抗痉挛及扩血管，即三抗一扩治疗，进行疼痛护理。
1.2.3术后 密切关注患指的血运变化，避免发生血危现象，减少噪音，保证休息；指导患者进行功能锻炼，对受压部位的皮肤进行护理，指导患者进行翻身，注意活动幅度循序渐进，以免造成伤口感染。
1.3 观察指标
比较两组患者住院时间、医疗费用情况，比较两组患者的成活率，比较两组患者的护理满意度[1]。
1.4 统计学处理
本次医学探究采用SPSS19.0软件处理，计量资料表示采用（x-±s），比较行t检验，计数资料表示为（%），卡方检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患指成活率为100.0%，高于对照组的85.6%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者住院时间为（10.4±2.3）d，医疗费用为（13895.5±22.4）元，低于对照组的（14.5±2.6）d，（16588.5±28.9）元，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意率为98.6%高于对照组患者的84.2%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
近年来，相关研究数据显示，骨科患者的断指成活率不断提高，甚至已经高达90%以上。但由于传统的护理模式是以医嘱为基础的分级护理，在护理过程中红存在较多问题，导致患者的护理不够全面，进而影响临床治疗效果。临床护理路径模式从患者入院至出院，针对每一环节进行系统性的护理，护理工作更加全面，也更加有序。对于提高患者断指成活率，改善临床治疗效果具有十分重要的促进效果[2]。
本文通过实施临床护理路径，患者的断指成活率显著提升，住院时间及住院医疗费用大幅降低，患者的护理满意度显著提高，优于对照组（P＜0.05）。
综上，应用临床护理路径在断指再植患者中具有显著优势，值得推广。
【参考文献】
[1]彭杨，秦花，覃岭，梁琼.优质护理服务路径表在断指再植患者中的应用[J].西部医学，2015，27(06):949-950+953.
[2]任银萍，任亚菲，张翠娜.临床护理路径在断指再植患者护理中的应用[J].解放军护理杂志，2014，31(03):45-47.
论文作者:周春慧
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第10期
论文发表时间:2018/3/30
标签：患者论文; 路径论文; 成活率论文; 统计学论文; 对照组论文; 骨科论文; 意义论文; 《医药前沿》2018年4月第10期论文;